简介:家庭医生签约式服务是以家庭为单位,以健康管理为目标,通过签约服务的形式,逐步建立起医生与签约家庭间长期、稳定、连续、可及的服务关系,为社区居民提供基本医疗、公共卫生服务及运动医疗服务。近年来,浙江省、市、县三级政府相继出台了责任医生签约服务文件,明确了签约服务经费标准和经费来源,医保差别化支付措施等,提前实现全省签约服务制度全覆盖。制定下发了《浙江省全科签约和分级诊疗信息化建设需求指南(试行)》,为基层配备移动签约和随访服务包,利用信息化手段畅通预约、双向转诊通道,为签约居民提供更便捷的基本医疗和基本公共卫生服务。2016年,全省共规范签约1175.9万人,规范签约率24.28%,其中老年人、慢病、儿童、妇女等10类重点人群规范签约808.9万人,占总签约人数的68.79%。
简介:在中国0~14岁儿童中,有残疾儿童900余万人,占全国同龄儿童总数的2.66%。《残疾人保障法》对保障残疾人合法权益作了全面、系统的规定,包括残疾人在政治、经济、文化、社会和家庭生活等方面享有同其他公民平等的权利;禁止歧视、侮辱、侵害残疾人保障残疾人康复、教育、劳动、娱乐、福利等权益。这些也都适用于残疾儿童。
简介:摘要目的探讨南京市孤残儿童护理员职业应激现状,分析其影响因素,提出缓解职业紧张不良反应的措施。方法于2017年2~ 5月,以整群抽样方法选择南京市社会儿童福利院孤残儿童护理员257人作为调查对象,采集孤残儿童护理员的一般人口学信息,采用职业紧张指数量表(occupational stress indictor, OSI)调查职业应激反应及职业应激因素,共发放问卷257份,收回有效问卷236份,回收率为91.83%。采用偏相关、多元线性回归进行统计学分析。结果职业应激反应中工作满意感得分为(43.99±6.83)分,心理健康得分为(36.09±4.59)分,抑郁症状得分为(17.31±2.44)分;在工作满意感方面,工作单调性、逻辑性与负荷变化为贡献因素(P<0.05),任务策略、任务控制为负面因素(P<0.05);在心理健康方面,提升机会、参与决策、自尊感、技术利用度、环境控制、时间管理、任务策略与同事支持为正相关(P<0.05),抱负与角色冲突为负相关(P<0.05);在抑郁方面,工作投入、参与决策、提升机会与行为特征为保护因素(P<0.05)。结论孤残儿童护理员职业应激状况不容忽视,职业应激反应较严重,应针对性减少职业应激因素,增强个体紧张应对能力。
简介:总结5例复杂先天性心脏病孤残患儿的护理体会。术前设立专门的房间,调整床单位,充分准备患儿用品;5例患儿为孤残儿,入院时,个体的卫生条件相对较差,存在严重的皮肤问题,如湿疹、臀红等,选择有育儿经验、爱心、责任心,而且工作细致的护理人员进行护理并给予术前营养支持。术后严密监测低心排、肺动脉高压危象等并发症并做好针对性护理,术后对体温升高并发急性粒细胞缺乏症的患儿采取单间保护性隔离措施,严格控制感染;做好皮肤护理,预防感染。本组5例患儿均为孤残患儿,不安全感明显,性格也比较淡漠,护理人员根据患儿的特点,固定陪伴人员,医院聘请有育儿经验的经过培训的人员看护患儿,采用家庭的模式进行看护,让患儿对看护人员以"妈妈"相称,采用图片交流、游戏等方式进行护理,培养患儿的家庭意识,为术后回归家庭和社会做好准备。本组5例患儿术后心脏畸形纠正满意,心功能恢复良好,症状有明显的改善。