简介：目的探讨不孕患者接受自然周期与促排卵周期,宫腔内夫精人工授精（AIH）的临床妊娠结局。方法选择2010年1月至2015年12月,在苏北人民医院生殖医学中心,接受AIH治疗的不孕患者共计2664个周期为研究对象。按照采用的子宫内膜准备方案,将其中1557个自然周期,纳入自然周期组,1107个促排卵周期,纳入促排卵周期组。回顾性分析2组不孕患者临床病例资料。统计学比较2组不孕患者一般临床资料,临床妊娠结局,以及2组间不同年龄不孕患者的临床妊娠结局。结果（1）2组患者的年龄、不孕年限、血清雌激素浓度、血清卵泡刺激素（FSH）及血清促黄体激素（LH）水平、体重、窦卵泡数,以及原发不孕、继发不孕及单侧输卵管阻塞比例比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。（2）自然周期组不孕患者多胎妊娠率较促排卵周期组低,并且差异有统计学意义（χ~2=4.521,P=0.033）;2组不孕患者的临床妊娠率、活产率、自然流产率及异位妊娠率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。（3）2组间〈35岁不孕患者的临床妊娠率、多胎妊娠率分别比较,以及2组间≥35岁不孕患者的临床妊娠率、多胎妊娠率分别比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论对于采用AIH助孕的不孕患者,促排卵周期可能并不能提高患者的临床妊娠率,反而会增加多胎妊娠率。

简介：目的观察中药周期疗法联合西药人工周期治疗轻、中度宫腔粘连的临床疗效.方法收集宫腔镜下确诊为轻、中度宫腔粘连患者88例,采用简单随机抽样法将其分为治疗组和对照组,各44例,2组均行药物保守治疗,对照组予补佳乐联合地屈孕酮序贯治疗（人工周期疗法）;治疗组在对照组基础上联合运用中药周期疗法.观察2组患者治疗3个月经周期后月经量的恢复情况、中医证候的改善程度、B超监测下子宫内膜形态厚度的变化及宫腔镜下宫腔粘连评分改变情况.结果治疗组总有效率明显髙于对照组,临床疗效更为明显,差异具有统计学意义CP〈0.05）;治疗组的中医证候改善程度、IUA评分降低程度均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;2组患者子宫内膜厚度均较治疗前增加,差异有统计学意义（P〈0.05）,其中治疗组增厚程度大于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）.结论中药周期疗法联合西药人工周期治疗轻、中度宫腔粘连的临床疗效优于单用西药人工周期疗法,且无明显不良反应.

简介：摘要目的研究急诊低钾性周期性麻痹的临床表现及治疗效果，同时对发病机制及预防措施进行了解。方法选择2013年8月—2016年12月医院收治的急诊低钾性周期性麻痹患者80例，对其临床资料进行回顾分析。结果在所有患者中，原发性患者占比为83.75%（67/80），散发患者占比为77.50%（62/80），心电图检测显示典型低血钾改变患者占比为78.75%（63/80）。所有患者经静脉注射或口服补钾后，均痊愈。结论在急诊低钾性周期性麻痹的诊断和治疗中，心电图、血清钾的检查具有重要意义，对于继发性低钾性周期性麻痹，应注重对原发病的治疗，注重对各类诱因的避免。

简介：摘要目的研究分析超声心动图特征与诊断心脏肿瘤的临床价值。方法此次研究的对象是选择我院14例原发性心脏肿瘤与继发性心脏肿瘤患者，将其超声心动图表现进行回顾性分析，总结其声像图特点和规律。结果原发性心脏肿瘤术前超声心动图对8例黏液瘤做出正确诊断；2例右室黏液瘤及良性非黏液性肿瘤、恶性肿瘤均提示相应部位占位性病变；继发性心脏肿瘤的超声特点为肿块回声不均匀、活动性极差、形态不规整、边缘较粗糙、多伴有心包腔积液。肺癌多侵犯左心系统。结论超声心动图对原发性及继发性心脏肿瘤的诊断与鉴别诊断具有较大的价值。

简介：目的分析住院药房药物咨询记录,以期为合理用药工作提供数据支持,进一步提高药学服务质量。方法对解放军总医院第一附属医院住院药房2016年全年共735份用药咨询记录进行回顾性分析。结果咨询者以医生和护士为主,医生占比57.41%,护士占比35.10%。从咨询问题的类型来看,合理用药相关问题数量最多,占比61.09%,药物基础信息相关的问题占比24.76%,药品供应保障相关的问题占比14.15%。结论内容全面、易于填写的咨询记录是药师积极填写的基础;住院药房药物咨询主要为临床医生与护士关于医嘱适宜性、用法用量、药品供应等问题,药师要不断丰富专业知识,以期为临床提供更实际的药学服务。

简介：摘要目的探讨对中重度宫腔粘连患者实施电切术，并辅以人工周期治疗的临床治疗效果。方法选择2014年9月-2017年9月本院收治的60例中重度宫腔粘连患者，按照患者入院顺序将其分为两组，观察组和对照组各30例。其中对照组采取宫腔镜电切术治疗，观察组在此治疗的基础上辅以人工周期治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果治疗组患者治疗总有效率为96.67%，对照组治疗总有效率为83.33%，且治疗组闭经、不孕、月经过少以及周期性腹痛发生情况明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组及对照组患者术前子宫内膜厚度比较差异无统计学意义（P＞0.05）；术后两组患者子宫内膜均较治疗前明显增厚，但治疗组患者子宫内膜明显厚于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论实施电切术并辅以人工周期对中重度宫腔粘连患者具有较好的临床治疗效果，促进子宫内膜恢复。

简介：摘要目的探讨肺心病的超声心动图临床诊断应用价值。方法选取2015年1月~2017年6月收治的肺心病患者30例临床超声心动图诊断，同时选取20例接受体验的健康体检者为对照组，对两组患者的影像表现及诊断价值进行分析。结果两组超声指标发现，肺心病患者右房横径（RA）、右室前后径（RV）、右室前壁厚度（RVAW）、右室舒张末期横径（RVDD）、右室游离壁舒张末期厚度（RVDT）较健康对照组有显著升高，有统计学意义（P<0.05）。结论对肺心病患者采取多普勒超声，为无创伤性检查手段，对肺心病的病程、病情能作全面确切地了解，对肺心病预后有准确的估计。

简介：摘 要：医疗设备质量和运行情况的好坏，会直接影响医疗部门临床工作的成效。这就需要医疗部门在设备的购置、日常应用及其维护管理等阶段进行详细的规划和管理，来延长设备的使用期限，同时确保医疗部门正常工作的有序进行，从而为医疗部门带来良好的经济效益和社会效益。那么在各个阶段要做出哪些具体工作呢？对此本文将给出相应的说明，以供参考。

简介：摘要目的探讨康复阶梯图在脑卒中患者康复护理中的应用效果。方法把我院从2015年11月至2017年2月接收的脑卒中患者124例作为此次研究对象，把患者随机分为对照组及研究组，对照组应用常规康复护理，研究组在此基础上应用康复阶梯图护理，比较两组患者的康复效果。结果研究组CSS评分、FMA评分以及Barthel指数均要显著优于对照组（P＜0.05）；研究组康复依从率是100%，对照组康复依从率是90.3%，组间对比具有显著差异（P＜0.05）。结论在脑卒中患者康复护理中应用康复阶梯图能够获得显著效果，可明显增强患者康复训练依从性，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨高血压性心脏病的超声心动图（UCG）诊断临床价值。方法对40例临床已确诊的高血压性心脏病患者进行超声检查，记录结果进行分析。结果40例高血压患者，左室壁肥厚检出率80％（32／40），左室增大检出率15%（6／40），左房增大检出率65％（26／40），主动脉扩张检出率20％（8／40），主动脉弹性减退检出率40％（16／40），A峰>E峰检出率52．5％（21／40）。结论超声心动图对高血压性心脏病诊断有一定的影像学特征，可作为早期诊断的可靠手段。

简介：摘要目的探讨三尖瓣狭窄患者的超声心动图诊断表现及价值。方法选取2015年1月~2016年12月收治的三尖瓣狭窄患者26例的超声心动图诊断及影像表现进行分析。结果超声显示三尖瓣活动受限，瓣叶增厚，回声增强，开放幅度减小，但程度小于二尖瓣狭窄。三尖瓣口血流于舒张期以红色为主的中心部有黄蓝色斑点的血流束。频谱多普勒显示血流速度在1.5m/s左右，舒张期平均跨瓣压差>0.27kPa（2mmHg）。右房增大，腔静脉增宽。可合并有右心衰竭的表现。结论超声心动图能清晰地显示三尖瓣的结构和瓣膜情况及血流动力学变化，为三尖瓣狭窄的诊断提供重要的依据。

简介：摘要目的研究思维导图结合骨科典型病例在临床带教中的作用。方法选取2016年1月至2017年1月我科本科实习同学80名，按80名同学随机分为对照组（n=40）和干预组（n=40），对照组采用传统带教方法，干预组采用思维导图结合典型病例的带教方法，比较两组同学成绩上的差异，并将实验结果进行数据分析。结果实验前两组同学测试结果进行比较，无统计学意义，具有可比性，经过实习后，2组学生的成绩均有提高，但实验组学生的成绩提高更显著。结论思维导图结合典型病例能有效提高骨科实习教学质量。

简介：目的观察不同治疗周期自体富血小板凝胶（APG）治疗下肢慢性创面的临床疗效。方法下肢慢性创面患者89例，随机分为3组，按治疗周期分为：A组（1周）29例，B组（2周）30N，C组（3周）30例。治疗开始后1次／周（测量时间点为该周最后1d，连续5周）分别进行创面细菌学检测、创面面积测定及组织病理活检，并记录创面愈合时间。通过比较各指标分析不同治疗周期的临床疗效。结果A组与B组在创面感染率、愈合率、组织病理学评分及愈合时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A组感染率6．90％，B组6．67％明显低于C组33．33％（P〈0．05）。3周后各时相点A组与B组的创面愈合率、组织病理学评分均明显优于C组（P〈0．05）；愈合时间A组（40．72±3．10）d与B组（41．13±3．84）d明显优于C组（48．73±4．11）d（P〈0．05）。结论APG局部治疗下肢隧性创面的理想周期建议为2周，能获得满意的治疗效果及良好的患者依比洼，值得临床推广。

简介：目的通过分享重症监护病房（ICU）用药咨询的工作经验,为提高临床药师自身素质提供参考。方法汇总某院2016年临床药师对ICU医护人员进行的用药咨询169次,按咨询人员职业、咨询方式、咨询药物类别、咨询内容、答复方式等进行统计分析。结果169次用药咨询中,医生占91.12%,当面咨询占92.89%,87%的药师答复得到医护人员的采纳。咨询内容包括用法用量（26.63%）、提供药物治疗方案（17.16%）、不良反应（12.43%）、同类药物优劣比较（8.88%）、鼻饲给药（8.88%）等。在12类药物中5类药物构成主要因素。结论开展药物咨询有助于临床药师找到工作的切入点,提高药学服务质量。

简介：摘要目的观察中药周期治疗黄褐斑的临床疗效。方法42例黄褐斑患者以丹栀逍遥散为基础方，按照妇女月经周期加味治疗，疗程2个月。结果42例黄褐斑患者经中药同期治疗后，显效20例，有效18例，无效4例，总有效率为90.5%。结论中药周期治疗黄褐斑具有较好的临床疗效。

简介：摘要目的探讨宫腔积液在IVF（invitrofertilization）助孕周期中的发生原因、处理方案和对妊娠结局的影响。方法选取本生殖中心2015年6月～2016年12月之间IVF周期中发生宫腔积液的22例患者的临床资料进行回顾性分析，对产生宫腔积液不同原因采取不同处理方式对妊娠结局的不同影响进行分析和总结。结果22例的IVF周期中宫腔积液患者，10例患者移植前行抽吸术，15例患者行移植术，其中6例未妊娠，9例生化妊娠，7例临床妊娠，1例胚胎停育，2例早期先兆流产，保胎治疗后病情好转。结论在IVF助孕周期中非输卵管性不孕患者出现宫腔积液，经积极处理对提高临床妊娠结局有良好作用。

简介：摘要目的研究早期急性心肌梗死应用超声心动图的诊断价值。方法抽选66例在我院接受治疗的疑似早期急性心肌梗死患者为本次研究观察对象，均以冠状动脉造影检查结果为金标准，证实为急性心梗，患者同时还接受心电图检查与超声心动图检查，比较两种检查方法的诊断准确度。结果以冠状动脉造影检查结果为金标准，心电图的诊断准确率为68.2%，比较之下超声心动图的诊断准确率为81.8%显著更高（P＜0.05）。结论早期急性心肌梗死应用超声心动图检查可获得较高的诊断准确度，可作为其早期诊断的有效方法在临床推广。

简介：摘要目的对80岁以上高血压老年人超声心动图进行分析，以此作为临床治疗的依据。方法选取2014年1月到2015年10月期间，本人接诊的60例合并高血压老年患者作为研究对象。所有患者均给予心脏彩超检查。结果高血压组中，有59例显示左心室舒张功能减退，占98.33%；有2例收缩功能减退，占3.3%；有14例左心房扩大，占23.3%；有3例左心室肥厚，占5%；有4例为轻度主动脉瓣狭窄，占6.7%；有6例中度与重度主动脉瓣关闭不全，占10%。与女性患者相比，男性患者的（AOD、LVDd、AOD、CO）指标更高，差异显著。然而，这思想指标与CI在两组件没有明显差异。结论针对80岁以上的老年患者，经常表现为左心房扩大、心脏结构改变，心室无明显肥厚表现，CO处于正常低值。

简介：摘要目的分析和探讨低血钾型周期性麻痹的护理措施及体会。方法选取本科2014年1月至2016年12月收治36例低血钾型周期性麻痹患者为观察对象，并随机将其分为对照组和观察组。对照组实施常规的护理措施，观察组则实施综合性的护理措施，对比两组护理效果，并总结护理心得和体会。结果观察组患者对护理的满意度为77.8%；对照组组患者对护理的满意度为94.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对低血钾型周期性麻痹患者实施全方位综合性的护理措施，能够减轻患者临床症状，缓解患者病情，同时也有助于提升患者对护理工作的满意度。因此，对低血钾型周期性麻痹患者进行综合性的急救护理值得在临床中应用和推广。

简介：