简介：目的探讨ALLOMATRIX可注射式硫酸钙治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法2011年8月至2013年2月,云南省昆明市第一人民医院骨科采用ALLOMATRIX可注射式硫酸钙治疗36例桡骨远端粉碎性骨折患者,其中男22例,女14例,年龄18-64岁,平均年龄43岁。根据AO分型,A3型5例,B2型6例,C1型4例,C2型10例,C3型11例。术后对所有患者进行随访,观察骨折愈合情况及腕关节功能恢复情况。结果所有患者均获得随访,随访时间为3-18个月,平均10个月,所有患者骨折均愈合,愈合时间7-16周,平均愈合时间为13.5周。术后1年根据Conney腕关节活动评价标准评分,优33例,良2例,中1例,优良率为97.2%。结论采用ALLOMATRIX可注射式硫酸钙治疗桡骨远端粉碎性骨折,不仅能够固定和复位粉碎性骨折,而且能防止骨折移位,骨折愈合率高,并发症少,有利于腕关节功能恢复。

简介：摘要目的探讨富含生物活性的脱钙骨基质（decalcified bone matrix，DBM）对外科级医用硫酸钙的影响，观察不同含量DBM对硫酸钙理化性能影响的变化规律，为制备含有成骨性能的、可注射性的硫酸钙骨水泥提供理论依据。方法按照DBM在硫酸钙复合物的质量比，分为0组、5%组、10%组、20%组、30%组、40%组共6组。充分混合不同含量DBM与外科级硫酸钙制备骨水泥的粉剂。将0.3 g甲基纤维素溶于10 ml的去离子水中，制备浓度为3%的甲基纤维素溶液，作为骨水泥的液剂。按液固比0.4∶1，混合上述骨水泥的粉剂和液剂，搅拌均匀，形成浆体。根据不同的模具，测量并记录DBM/硫酸钙复合物的初凝时间、终凝时间、抗压强度、体外降解率及pH值变化。结果单纯硫酸钙的初凝时间和终凝时间分别为（4.96±0.20）、（5.83±0.12）min。随着DBM的含量的增加，初凝时间和终凝时间增长趋势明显（F=49.275，P<0.05；F=124.859，P<0.05）。单纯硫酸钙（0组）的抗压强度为（23.33±6.35）MPa，40%组抗压强度仅为3.33 MPa。随DBM的含量的增加，抗压强度先增强后降低；5%组、10%组、20%组的DBM对抗压强度影响不大（P>0.05）；而30%组、40%组的抗压强度明显降低（t=3.259，P<0.05）。不同含量的DBM能够明显改变硫酸钙复合物的降解速率，30%组和40%组体内完全降解时间仅为10 d；0组30 d的降解速率为63%。在体外降解的任何时间点内，DBM对硫酸钙复合物培养液的pH值均无明显影响，且与单纯硫酸钙的pH变化规律一致。结论随着DBM含量的增加，降解速率逐渐加快，抗压强降低、凝固时间延长，这些不利于可注射型硫酸钙骨水泥的制备。

简介：摘要目的探讨塑性剂的类型及浓度对可注射性硫酸钙骨水泥（injectable calcium sulfate cement，ICSC）的抗压强度的影响。方法分别采用不同浓度的羧甲基纤维素（carboxymethylcellulose，CMC）、甲基纤维素（methylcellulose，MC）、透明质酸（hyaluronic acid, HA）、硬脂酸（stearic acid，SA）与半水硫酸钙机械混合；与生理盐水反应后，观察复合物的抗压强度；并记录ICSC自身性能的改变：如凝固时间、可注射性能。按塑性类型分为CMC组、MC组、HA组、SA组及单纯硫酸钙组；每组再按塑性剂的浓度分亚组：如1%、3%、5%MC组。结果单纯硫酸钙的抗压强度为（21±4.58） mPa，终凝时间为（3.86±0.09） min。不同浓度的SA对硫酸钙抗压强度的影响均不明显（F=1.593，P=0.266），但可明显延长凝固时间（F=29.868，P=0.000）。不同浓度CMC均明显降低硫酸钙的抗压强度（F=23.943，P=0.000），且凝固时间均延长至120 min以上。MC均能改善硫酸钙的抗压强度（F=4.808，P=0.034），并延长凝固时间（F=191.192，P=0.000）；其中，1%、3%的MC明显改善抗压强度（P=0.007，0.027），而5%改善不明显（P=0.193）。不同浓度HA均能改善其抗压强度（F=3.818，P=0.058），并延长凝固时间（F=262.515，P=0.000）；其中3%和5%明显改善（P=0.026，0.015），1%组不明显（P=0.062）。单纯硫酸钙的可注射量仅为20%；1%~5%HA组、3%和5%MC组高达90%以上；而CMC组无可注射性能。结论SA和CMC不能用于改善硫酸钙的抗压强度；而合适浓度的HA与MC不仅能改善ICSC的抗压强度，并能够提高可注射性能，但MC更能满足凝固时间的需求。

简介：目的：本研究采用半水硫酸钙晶体（Calciumsulphatehemihydrate,CSH）与可吸收镁合金（Magnesiumalloys,Mgalloys）制备出一种可注射的新型复合人工骨材料,并研究其可注射性,机械性能,生物相容性、生物降解等各方面的性能。方法：对比不同比例Mg/CSH复合材料的初、终凝时间、压缩强度、注射特性;采用X线衍射分析（X-raydiffractionanalysis,XRD）和能量弥散X射线探测器（EnergyDispersiveX-rayDetector,EDX）对材料成分进行分析;模拟体内液态环境,测试材料在37℃浸泡环境下的生物活性及在磷酸缓冲盐浸泡下的重量变化以及pH变化;材料表面形态采用扫描电镜（Scaningelectronmicroscopy,SEM）观察;用大肠杆菌抑菌性实验对材料的抗菌性进行检测。结果：与纯CSH组相比,添加Mg的复合材料凝固时间延长,复合材料的可注射性显著提高（纯CSH的可注射比例为43%,20%Mg/CSH为69%）。随着Mg含量的提高,抗压强度方面也有所提高（P〈0.05）。XRD及EDX检测结果均证明材料中含有CSH以及Mg晶体。不同复合材料在浸泡环境下的结果表明,Mg的添加对复合材料的pH无影响;降解率方面,在浸泡时间小于21d时,纯CSH与Mg/CSH复合材料的降解速度差异无统计学意义;在浸泡21d后,复合材料的降解性明显优于纯CSH（P〈0.05）。SEM检测浸泡前后材料表面,结果表明浸泡对材料差异无统计学意义;20%Mg/CSH及10%Mg/CSH与纯CSH24h后抑菌性能的差异有统计学意义。结论：添加镁合金的可注射硫酸钙复合材料展示出良好的机械性能,在可注射能力、抗菌性,体内生物相容性方面也表现良好。该材料具有潜在的临床应用价值。

简介：目的探讨可注射硫酸钙植入对骨质疏松大鼠股骨近端骨小梁的影响。方法复制去卵巢大鼠骨质疏松模型，采用穿刺注射技术将可注射硫酸钙植入骨质疏松实验大鼠股骨近端，对侧做自身对照，于术后2、4、8、12周取材，对双侧股骨近端行影像学、组织学观察，骨组织形态计量学及双能x线骨密度测定。结果影像学显示：术后4、8、12周实验侧股骨近端密度明显高于对照侧。骨组织学检查显示：术后4周实验侧硫酸钙降解，出现成骨效应；8周股骨近端穿刺注射区域已为致密、分化不成熟的骨小梁所填充；12周股骨近端骨小梁得到较好修复，为成熟的骨小梁组织所填充；对照侧为典型骨质疏松病理改变。骨组织形态计量学测定显示：术后8和12周实验侧骨小梁面积百分数、骨小梁宽度和骨小梁数量显著高于对照侧，实验侧骨小梁分离度显著小于对照侧。术后2、4、8、12周实验侧股骨近端骨密度较对照侧明显增加。结论可注射硫酸钙能快速有效的修复骨质疏松大鼠股骨近端骨小梁。

简介：背景：前期实验采用仿生学原理制备了可注射性纳米羟基磷灰石/壳聚糖/半水硫酸钙复合材料，但其与骨髓间充质干细胞的生物相容性还不十分清楚。目的：探讨纳米羟基磷灰石/壳聚糖/半水硫酸钙作为注射型骨组织工程支架材料的可行性。方法：将第3代兔骨髓间充质干细胞与可注射纳米羟基磷灰石/壳聚糖/半水硫酸钙支架复合培养，作为实验组；以单纯接种培养的骨髓间充质干细胞为对照组，倒置显微镜下观察细胞生长情况，MTT法检测细胞增殖，扫描电镜观察细胞在材料表面生长与增殖。将纳米羟基磷灰石/壳聚糖/半水硫酸钙支架埋植在家兔背部肌袋内，埋植后2，4，6，8周进行病理学观察。结果与结论：实验组细胞生长、增殖良好，与对照组无明显差异。支架埋植后2周，材料周围有中等量中性粒细胞、淋巴细胞和巨细胞浸润，可见小血管与纤维母细胞增生，材料已被炎性细胞分割、围绕散碎；埋植后4周，可见少量淋巴细胞、纤维母细胞聚集，炎症反应进一步消退，肌纤维排列、形态正常；埋植后6周，材料周围炎症反应轻微，组织水肿不明显；埋植后8周，炎症反应基本消退，材料基本降解完成，肌纤维形态基本正常。表明纳米羟基磷灰石/壳聚糖/半水硫酸钙复合物具有良好的细胞相容性和生物降解性，可作为注射型支架材料。

简介：摘要目的探讨载药抗生素硫酸钙治疗慢性股骨骨髓炎的临床疗效。方法2012年3月到2016年11月收治的慢性股骨骨髓炎患者21例，其中女性6例，男性15例，年龄在24-60岁之间，平均年龄35岁，病程为6-36月，均为单侧慢性股骨骨髓炎，手术采用彻底清创，载药抗生素硫酸钙填充骨髓腔，一期缝合的方法，术后常规应用敏感抗生素及口服中药治疗。术前与术后1周及末次随访观察患者血沉、C-反应蛋白及白细胞等实验室指标的改变情况，以及患者的临床症状是否消失，并在随访期间行X线检查观察抗生素硫酸钙吸收情况。结果17例患者感染控制良好，感染未复发,4例患者术后有淡黄色渗出液渗出，经伤口换药及服用中药后，症状消失。所有患者随访6-24月，平均18个月。术前与术后1周及末次随访的血沉、C-反应蛋白及白细胞等实验室检查指标较手术前比较均有明显改善；术后随访期间X线检查均显示抗生素硫酸钙吸收良好，无感染再复发。结论载药抗生素硫酸钙治疗慢性股骨骨髓炎可以有效的控制感染，改善患者症状，有显著的临床疗效。

简介：摘要目的探讨医用硫酸钙颗粒在骨科骨缺损中的应用效果。方法从我院骨科选取60例骨折并存在骨缺损患者，其中30例采用医用硫酸钙颗粒作为骨移植替代物，另外30例采用磷酸钙作为骨移植替代物。结果两组的人工合成骨完全吸收的平均时间、骨折愈合率相比，临床优势显著（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论医用硫酸钙颗粒在骨科骨缺损中的应用优于磷酸钙。

简介：

简介：目前由严重创伤、感染、骨肿瘤等因素导致的大块骨吸收、缺损日益成为临床外科医生面临的一大挑战。针对骨缺损的治疗，自体骨移植是金标准，但是局限于供体来源，并且对供体自身造成残疾等，严重影响自体骨的广泛应用。同种异体骨是现如今在临床应用最广泛的替代材料之一，但是由于炎症反应、不能满足治疗大块骨缺损等缺点，一定程度上限制了其应用前景。对理想人工骨材料的需求促使临床医生进行不断的实验研究，期望获得一种组织相容性良好、成骨活性、生物力学强度都能够和自体骨相近的替代材料。

简介：摘要目的建立蒙成药杜日才-苏木角中硫酸钙的含量测定方法。方法乙二胺四醋酸二钠(EDTA)滴定法。结果三批样品中硫酸钙的含量在278.14∽280.13mg/g之间，平均回收率99.67%，RSD为0.45%(n=9)。结论该方法简便、准确、重现性好，能够有效地控制杜日才-苏木角的内在质量。

简介：目的建立山羊双侧下颌骨牵张成骨实验动物模型，探讨硫酸钙人工骨对山羊下颌骨牵引成骨区新骨生成的作用及局部使用硫酸钙对血清总钙的影响。方法8只山羊随机分为A组（硫酸钙组）和B组（对照组）．建立牵引成骨（DistractionOsteogenesis，DO）模型。A组预牵开3mm间隙，注入硫酸钙人工骨；B组常规牵引：两组均于术后第5天开始，以0．5mm／12h的速度牵引，A组连续牵引7d，B组连续牵引10d，两组颌骨总延长距离均达到10mm。术前及术后早期检测血清碱性磷酸酶（ALP）和血清总钙浓度。牵引结束后第6周取材，对新生骨大体标本、影像学、组织学、骨密度及生物力学等指标进行观察检测。结果所有山羊下颌骨均延长了约10／mm，A组血清ALP浓度、新生骨小梁面积百分比、骨密度及三点弯曲断裂最大载荷值均比B组高（P〈0．05），而血清总钙浓度与B组相比差别无显著性（P〉0．05）。结论动物实验表明，硫酸钙人丁骨在牵引成骨的早期对新骨的形成具有促进作用．且局部应用硫酸钙对血清总钙浓度无明显影响．具有良好的生物相容性。

简介：摘要目的对胸腰椎骨质疏松性压缩骨应用经皮椎体后凸成形术(PKP)联合可注射硫酸钙(MIIGX3)治疗的效果的观察和探讨。方法将我院2014年1月到2015年6月收治的150例胸腰椎骨质疏松性压缩骨患者分为对照组和观察组各75例，分别给予传统方法治疗和PKP联合MIIGX3治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率相比于对照组明显较高，其并发症发生率相比于对照组明显较低，组间差异具有统计学意义（P>0.05）。结论对胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者使用PKP联合MIIGX3进行治疗，大大减少了并发生的发生率和死亡率，有效的提高了治疗效果，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨内固定与注射硫酸钙(CSC)椎体成形术联合治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取2014年4月至2017年4月我院156例胸腰椎骨折患者为研究对象，采用双盲法将受试者分为对照组和研究组，每组78例，对照组患者行常规的椎弓根钉内固定治疗，研究组患者在对照组的基础上联合注射CSC椎体成形术治疗，比较两组患者的手术效果，随访6个月后，比较两组手术前后椎管侵占率及Cobb角变化。结果研究组及对照组患者治疗优良率分别为94.87%、78.21%，两组比较差异性显著（P＜0.05），术后随访6个月两组患者椎管侵占率、Cobb角较术前均显著改善，且研究组显著优于对照组（P<0.05）。结论内固定与注射硫酸钙(CSC)椎体成形术联合应用可有效提高治疗效果，改善患椎侵占情况及椎体高度，在胸腰椎骨折的治疗中具有重要应用价值。

简介：摘要目的将α-半水硫酸钙(α-CSH)、磷酸八钙(OCP)与RGD多肽(RGD)复合，探究该复合材料的生物相容性。方法制备材料浸提液备用并作为实验组，α-CSH组、α-CSH/OCP组、α-CSH/OCP/RGD组。CCK-8实验将材料浸提液与前期实验保存的第3代新西兰大白兔骨髓间充质干细胞(BMSCs)共培养，以完全培养液、0.64%苯酚溶液作为阴性及阳性对照，使用细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞增殖状态，评估材料的细胞毒性。急性毒性实验：将材料浸提液注入购自武汉万千佳兴生物科技有限公司的MK小鼠(6个月龄，18~22 g)腹腔内，以生理盐水作为阴性对照，通过观察小鼠的生物学行为及死亡情况评估材料的急性毒性作用。皮内刺激实验将材料浸提液注入新西兰大白兔(3个月龄，2.0~2.5 kg)背部脊柱两侧皮肤，以生理盐水为阴性对照，通过观察注射部位皮肤出现红斑、水肿的情况评估材料的皮内刺激反应。以P<0.05为差异有统计学意义。结果CCK-8实验中α-CSH组1、3、5、7 d时BMSCs的相对增殖率(RGR)分别为85.87%、91.49%、91.30%、91.20%；α-CSH/OCP组分别为86.99%、92.53%、94.11%、89.98%；α-CSH/OCP/RGD组分别为91.45%、97.40%、97.66%、95.10%，3种材料浸提液共培养的BMSCs的RGR均>80%，按照细胞毒性分级其为0~1级，说明材料无细胞毒性。急性毒性实验中各组实验小鼠术后一般情况、行为活动、神经反应方面均未见异常，说明材料无急性毒性作用。皮内刺激实验中α-CSH组、α-CSH/OCP组、α-CSH/OCP/RGD组材料的原发刺激指数(PII)分别为0.125、0.250、0，均在0.0~0.4范围内，其反应类型为极轻微型。结论α-CSH/OCP/RGD多肽复合材料具有良好的生物相容性。

简介：目的初步验证掺锶硫酸钙复合骨修复材料的体内组织相容性旨在为后续的进一步研究提供基础。方法取含锶量为0．5％的掺锶硫酸钙材料，采用新西兰兔背脊肌内植入模型。分别于手术后1周，2周，4周，8周四个时间点各处死3只兔子取材。HE染色，光镜观察细胞和肌肉组织的形态学变化。植入材料周围组织冰冻切片（厚度约51am）。选择细胞色素氧化酶（CCO）和乳酸脱氢酶（LDH）两种2种主要细胞器的标志酶进行酶组织化学染色。镜下观察得出计数资料，整理成等级资料。染色强度分为4个等级：阴性（O），阳性（1），强阳性（2），和极强阳性（3）。结果所有实验动物术后1～3小时恢复活动，1天后进食正常。实验动物伤口均一期愈合。组织学结果显示掺锶硫酸钙材料植入1w后，植入体周围组织内有较多中性粒细胞浸润，由成纤维细胞组成厚薄不均、结构疏松的纤维囊壁。随着植入时间的延长，材料周围组织的炎症反应逐渐消失，炎细胞浸润越来越少，包膜先变厚再变薄，纤维包囊较薄。术后8w，植入体周围组织内未见炎性细胞浸润，纤维囊腔壁进一步变薄，主要成分为胶原纤维和成纤维细胞。其组织学改变与对照材料α-半水硫酸钙相比无明显区别。酶组织化学染色结果显示掺锶硫酸钙组植入材料周边肌细胞在1w时CCO和LDH活性均减弱（P〈0．05），2w时CCO和LDH活性均恢复正常（P〉0．05），其后活性无明显变化（P〉0．05）。掺锶硫酸钙组与a．CSH组和单纯创口组之间两两比较无明显差异（P〉0．05）。结论掺锶硫酸钙复合骨修复材料对体内组织细胞无毒性作用，具有与α-CSH相似的良好体内组织相容性。

简介：

简介：摘要目的分析髓芯减压联合硫酸钙人工骨置入治疗股骨头坏死的临床疗效。方法回顾性分析我院在2016年1月至12月收治的50例股骨头坏死患者的临床资料，所有患者均采用髓芯减压联合硫酸钙人工骨置入术治疗，分析对比患者治疗前后的髋关节功能评分和影像学疗效。结果患者治疗3个月后的Harris评分优良率和影像学稳定率均明显高于治疗前，且差异具有显著性，存在统计学意义（P＜0.05）。结论髓芯减压联合硫酸钙人工骨置入治疗股骨头坏死具有确切疗效，能有效缓解患者临床症状，促进髋关节功能的恢复。

简介：摘要目的探讨应用腓肠肌肌瓣联合载抗生素硫酸钙人工骨治疗老年胫骨平台骨折术后感染伴钢板外露的临床疗效。方法自2015年1月至2019年5月,共收治老年胫骨平台骨折术后感染伴钢板外露患者21例,其中男14例,女7例；年龄61~82岁,平均72.6岁；病程6~91 d,平均22.7 d；切口感染部位：内侧8例,外侧9例,双侧4例；创面大小：2.0 cm×3.5 cm~5.0 cm×12.0 cm。在彻底扩创后,病灶内植入载抗生素硫酸钙人工骨,腓肠肌肌瓣转移覆盖创面,肌瓣表面植皮。门诊和微信随访观察患者肌瓣成活、切口愈合、炎性指标、骨折愈合及膝关节活动等情况,参照McKee感染治疗标准对疗效进行评价,HSS评定标准评价膝关节功能。结果本组21例肌瓣均成活,1例植皮小面积坏死,经过换药后愈合,1例切口出现渗液,但渗液清亮,细菌培养阴性,经2周换药后切口愈合,其余切口均I期愈合,I期愈合率为90%。所有病例均获得随访,随访时间为16~39个月,平均28.7个月。1例术后2个月患处出现红肿,但无渗液,予以抗感染治疗后症状消失无复发；1例术后5个月出现感染复发,予以扩创加拆除钢板后感染得到控制。按照McKee疗效评价,治愈19例,好转1例,复发1例,总有效率95.2%。骨折愈合时间3~7个月,平均4.6个月,膝关节功能根据HSS评分,优12例,良7例,中2例。结论对于老年胫骨平台骨折术后感染伴钢板外露,在彻底扩创后,应用腓肠肌肌瓣联合抗生素硫酸钙人工骨能有效地控制感染,闭合创面,促进骨折愈合,恢复肢体功能。

简介：【摘要】目的：探讨分析抗生素硫酸钙结合骨搬运技术治疗下肢创伤后感染性骨缺损的临床疗效。方法：回顾我院治疗的50例患者，分别给予对照组传统人工假体治疗，观察组骨搬运技术+抗生素硫酸钙治疗。对比两组治疗方式对关节功能评分、骨缺损长度、软组织缺损面积以及不同时间节点炎症指标差异。结果：观察组患者髋、膝、踝关节功能评分好于对照组（P＜0.05）。骨缺损长度、软组织缺损面积、各时间节点炎症指标低于对照组（P＜0.05）。 结论：应用抗生素硫酸钙+骨搬运技术治疗能提高关节功能，控制感染改善骨缺损长度。