简介：

简介：摘要目的探讨并分析中药饮片质变的现象以及具体的贮存养护方法。方法通过对近三年来中药饮片质变例数25例进行分析，总结质变的种类，分析质变原因和养护对策。结果所有发生质变的25例中药饮片中，发生霉变10例，虫蛀6例，变色5例，泛油2例，其他2例。结论中药饮片质变现象主要包括霉变，虫蛀，变色，泛油等，贮存过程中应严格按照要求，注意通风干燥，降低质变发生。

简介：摘要临床医学上的慢性咳嗽的综合性变化继续的控制，保证综合性的临床治疗过程控制，逐步改善整体性的药物效果观察。采用阿斯美联合酮进行相关的问题治疗，改善慢性患者的综合性治疗过程控制。采用阿斯美配合联合酮替代酚类药物，完成综合性的治疗过程，对相关的临床医学症状进行合理的问题分析。临床医学慢性咳嗽的临床医疗表明相关的临床治疗过程是极其重要的。呼吸内科中临床治疗的慢性咳嗽发病率有90%左右，可谈的综合效率为90%以上，咽喉瘙痒的问题效率为96%以上，而哮喘的总体效率为60%z左右，而阿斯美联合酮的临床各项治疗过程中，相关的效率与综合性的哮喘症的效率均较高。合理的控制综合性的临床医学咳嗽的相关问题，改善患者的综合性咳嗽和可谈问题，控制患者的综合性咽喉发痒的问题，逐步改善综合性的喘息困难问题，保证合理的反流控制。从而完善综合性的临床医学治疗过程控制。

简介：可变性免疫缺陷病是一类病因不明的特发性免疫缺陷综合征,其发病率约为1:500000至1:2000000,以原发性低免疫球蛋白血症及与此相关的复发性肺支气管感染为特征,通常血清球蛋白<3.0g/L,lgG<0.25g/L,可伴有或不伴有lgA的减少,甚至缺失。多见于20～40y起病者,无明显性别差异,可散发或家族性多发。我院于1996-05-21收治1名患者,确诊为可变性免疫缺陷病。现就其护理报告如下:

简介：摘要目的糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病常见的慢性并发症之一，由于其起病隐匿，进程缓慢，给治疗造成一定的困难，正确、及时、有效的进行预防、治疗、护理对该病起着极为重要的意义。方法通过搜集、查阅大量国内外的文献和有关资料，对于DPN现状与护理的发展研究现状进行分析归纳。结果通过中医的辩证施膳给予患者饮食治疗，能从根本控制血糖稳定，同时指导患者的非药物和药物治疗，并且辅助疏导患者的各种心理问题，发挥患者的主观能动性，对治疗疾病具有重要作用。结论对于糖尿病这种终身伴随性疾病，DPN发生率很高，一旦发生将对患者生命造成严重威胁，在血糖得到控制的基础上，加强其他方面的护理，如心理护理、运动指导等，给予患者全面、正确的护理对DPN是极为重要的。

简介：

简介：摘要目的了解社区40-70岁妇女甲状腺病变的患病情况和对甲状腺疾病知晓率情况。方法2009年11月-2010年3月通过对上海市欧阳路街道辖区内293例40-70岁无甲状腺疾病症状的妇女进行问卷调查、甲状腺彩超和甲状腺功能测定，对甲状腺病变情况进行分析。结果①调查对象中甲状腺病变（解剖结构异常和/或功能异常）191人，患病率65.19%。②甲状腺功能异常在甲状腺病变中的构成比约26.99%，甲状腺解剖结构异常在甲状腺病变中的构成比约73.01%，解剖结构异常是甲状腺病变的主要病变类型③调查对象在调查前对甲状腺疾病知晓率为9.22%，5年内甲状腺受检率2.39%。结论甲状腺病变在社区中老年妇女人群中有较高患病率，但是对甲状腺疾病的知晓率和检查率较低，彩超和甲状腺功能测定作为甲状腺疾病筛查首选方法具有重要价值。

简介：【摘要】 mRNA可变剪切是一种常见的基因表达调控机制，其异常调控与肿瘤发生发展密切相关。多种机制可以导致可变剪切变化，包括基因在发生剪切位置发生突变、剪切因子本身突变或表达异常以及肿瘤细胞中系统性的剪切异常。可变剪切的变异可以造成抑癌基因不表达或诱导特定的促癌蛋白形成。同时，这类剪切也可以成为肿瘤治疗的靶点。目前已经有多种小分子化合物可以靶向抑制可变剪切，在临床前研究中证实具有有效的抗癌作用。进一步的研究需要对可变剪切异常所造成的肿瘤生物学功能影响做进一步的认识，以及靶向可变剪切针对特定肿瘤患者，特别是存在剪切因子突变患者中的治疗效果。

简介：【摘要】目的：持续研究的目的是对老年二型糖尿病患者，其自身所发生血管病变的现实情况进行详细的分析，并且对该种病变情况下，应用超声定期检查所，用我的防治价值进行有效的探讨。方法：此次研究选取我院2020年1月至2021年4月就诊的75位老年二型糖尿病患者，并且应用多普勒超声检测对患者血管所存在的中央硬化以及闭塞等诸多情况进行详细的探究，同时对老年二型糖尿病患者自身的血管病变现状进行分析，通过对糖尿病颈动脉或下肢动脉病变进行探究，并且对相应的超声结果进行有效的比较，从而对超生定期检查所拥有的防治价值进行有效的研究。结果：通过彩色多普勒超声检测的方式进行检查，共有4例患者为单纯颈部血管病变，其中有7例患者为下肢血管病变，以及有56例的患者为下肢及颈部血管均产生病变，总体血管病变查出率可达89%。而由于老年人其自身年龄在不断增长，因此相应的二型糖尿病患者的综合血管病变发生几率同样进一步增加在70岁以上的患者，其自身患病率要高于70岁以下，患者当患者达至80岁，时其糖尿病综合血管管变率将达至100%，并且由于整体病程的进一步增长，使得老年二型糖尿病患者的血管管率同样得到进一步增加，在患病10年内，其发病率为66%左右，而患病10年以上的发病率，则增长至100%。超声检测血管病变其自身的发病率可至89%。与颈动脉或下肢动脉病变数据对比相对较高。结论：通过超声定期检测对老年二型糖尿病患者的病理情况进行综合性的探究，其自身的检出率相对较高，并且其所拥有的可操作性相对较强。同时，对于病程超出10年的患者以及综合年龄高于70岁的患者而言，需要充分的进行有效的定期超声检测，同时进行及时且及早的治疗。

简介：摘要目的分析甲状腺癌的可变剪切（AS）事件，探讨AS事件与甲状腺癌预后的相关性，并建立AS事件与剪接因子（SF）的调控网络。方法分别从癌症基因图谱（TCGA）和TCGA SpliceSeq数据库下载507例甲状腺癌患者临床资料和AS事件数据，合并得到AS事件生存数据的矩阵，评估7种AS事件的发生情况。采用单因素Cox回归分析筛选与预后相关的AS事件，最小绝对值收敛和选择算子（LASSO）回归分析筛选变量避免模型过度拟合，多因素Cox回归分析构建预后模型。Kaplan-Meier 曲线和受试者工作特征（ROC）曲线对预后模型的价值和效能进行评价。利用Pearson试验分析AS事件与SF的相关性，并对SF基因进行GO富集和KEGG通路分析。结果本研究共纳入507例甲状腺癌患者，研究发现10 447个基因发生了45 150次可变剪切事件。其中ES为主要类型（38.84%），ME发生次数最少（0.51%）。单因素Cox回归筛选出1 842个与预后相关的AS事件，多因素Cox分析建立了基于USHBP1-48249-AA、CACNB1-40626-AT和BEX5-89679-AP的预后风险模型。以风险分数0.807为最佳临界值，能够很好地区分高风险和低风险组（P<0.001，AUC=0.929）。构建的SF-AS调控网络中发现多个关键SF基因能够调控AS事件的表达，包括CDK12、RBM25、DDX39B、SRRM2和DDX46等。结论基于3-AS事件的模型对于评估患者预后具有较高的价值，构建的SF-AS调控网络为探讨甲状腺癌发生发展机制提供了新的思路。

简介：摘要：神经系统疾病对个体及其家庭造成了巨大的负担，探索其发病机制和治疗策略是当前生物医学研究的重点。近年来，随着分子生物学和基因组学的飞速发展，RNA可变剪接作为基因表达调控的一个重要环节，逐渐成为科学家关注的焦点。RNA可变剪接通过产生多种mRNA异构体，增加了蛋白质的多样性，是神经系统复杂功能的基础之一。然而，当剪接过程发生异常时，可能导致一系列神经系统疾病的发生。因此，深入理解RNA可变剪接在神经系统中的作用，及其在疾病状态下的改变，对于开发针对性的治疗策略具有重要意义。

简介：摘要目的探讨可变剪接事件结合剪接因子对乳头状肾细胞癌患者预后的预测作用。方法从TCGA数据库下载乳头状肾细胞癌患者的临床相关资料(性别、年龄、分期等)及转录组数据，并从TCGASpliceSeq数据库获得可变剪接事件信息。通过R语言软件及程序包，使用LASSO、Cox回归模型筛选相关可变剪接事件及相关特异剪接因子，建立乳头状肾细胞癌预后模型，进行独立预后分析，并绘制剪接事件相关的调控网络。结果通过单因素Cox比例风险回归模型确定1 405个可变剪接事件与乳头状肾细胞癌相关，包括可变受体位点(AA)事件98个、可变供体位点(AD)事件101个、可变启动子(AP)事件333个、可变终止子(AT)事件346个、外显子跳跃(ES)事件448个、外显子互斥(ME)事件3个和内含子保留(RI)事件76个。经过LASSO、多因素Cox比例风险回归分析，并结合临床数据，显示可变剪接事件(C16orf13|32924|ES、TSFM|22759|ES、MACF1|1881|ES、ATP5C1|10726|ES、UNG|24277|AP、UNKL|33077|AP)可能是乳头状肾细胞癌的独立预后风险因素(HR＝1.028，95%CI：1.018~1.039，P<0.01)。通过相关性分析寻找乳头状肾细胞癌中可变剪接事件与剪接因子之间的潜在调控关系，构建调控网络，共116个剪接因子及1 059个可变剪接事件纳入分析，其中正、负相关调控事件分别为553、506个。结论可变剪接事件结合相关临床数据对预测乳头状肾细胞癌患者预后具有一定意义，对探索乳头状肾细胞癌的研究具有重要作用。

简介：无

简介：【摘要】 目的 研究老年脑卒中患者在治疗期间接受可变优先级认知-运动双任务训练干预的价值。方法 选择2021年1月-2023年6月在我院接受治疗的86例老年脑卒中患者，采取随机分组法将其分成两组。对照组中43例接受常规康复治疗训练干预；观察组中43例接受可变优先级认知-运动双任务训练干预。对比两组护理前后运动、认知、神经功能评分、并发症发生率。结果 观察组患者护理前后运动、认知、神经功能评分的改善幅度大于对照组，组间数据比较P＜0.05；观察组并发症发生率低于对照组，组间数据比较P＜0.05。结论 老年脑卒中患者在治疗期间接受可变优先级认知-运动双任务训练干预效果明显。

简介：摘要目的探讨慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者的免疫球蛋白重链可变区（IgHV）突变和未突变患者的实验室检查特点。方法对2020年2月至2021年2月天津见康华美医学诊断中心266例行IgHV基因检测的CLL初诊患者的实验室检查结果进行总结，分析IgHV基因突变状态、基因片段的使用特征；对突变与未突变患者的免疫表型、基因突变筛查、染色体核型及荧光原位杂交（FISH）结果进行差异性比较。结果患者男性172例，女性94例，中位年龄67岁（20~82岁）。（1）IgHV突变患者比例高于IgHV未突变患者（69.2%∶30.8%）。（2）VH家族以及基因片段的使用均存在明显的偏颇性：VH3家族（142/266，53.4%）、VH4家族（75/266，28.2%）和VH1家族（34/266，12.8%）的发生率总和约为95.0%；具体到基因片段，使用VH4-34（26/266，9.8%）、VH3-23（25/266，9.4%）、VH3-7（24/266，9.0%）、VH4-39（16/266，6.0%）的比例总和约为35.0%，其中VH3-20片段和VH3-49片段仅发生于IgHV未突变患者（P<0.05）。（3）IgHV未突变患者中CD38（26.3%∶3.0%）和CD79b（71.1%∶45.5%），以及11q缺失（25.5%∶5.3%）检出率较高，IgHV突变患者中单独的第12号染色体三体（37.9%∶5.6%）常见（P<0.05）。MYD88为IgHV突变患者的主要突变基因之一，而ATM在IgHV未突变患者突变率最高。结论CLL患者IgHV基因具有独特的表达特点，突变和未突变CLL患者的免疫表型、分子生物学和遗传学检查结果具有一定规律。

简介：摘要内镜超声引导下胃肠吻合术近年来开始应用于治疗良恶性胃流出道梗阻，但由于小肠游离度大，内镜超声引导下穿刺有一定难度，置入支架也面临失败的风险。本实验采用健康小型猪，内镜下将新设计的磁环分别释放至胃腔与空肠，使其吸引在一起，1周后磁环处形成胃肠吻合口，导丝越过吻合口后，循导丝置入腔壁贴合型全覆膜金属支架。磁环的应用可以避免穿刺失败的风险及穿刺并发症，同时可节约费用，且无须内镜超声医师参与，具有良好的应用前景。

简介：【摘要】目的 分析本地临床分离的结核分枝杆菌菌株的基因多态性和基因分型特征。方法 收集2019-2020年宁夏第四人民医院参比实验室经过结核分枝杆菌细菌培养后的临床分离株，提取分离株DNA，针对9+3位点可变串联重复序列（VNTR）PCR扩增，毛细管电泳，使用BioNumerics软件对菌株进行聚类分析。结果 72株结核分枝杆菌基因多态性分析结果显示，9+3位点分辨力存在差异，但各位点等位基因的多态性（𝒉）均在0.5以上，整体分辨率指数HGI为0.995。72株结核分枝杆菌分为67个基因型，其中65株为独特基因型，其余7株组成3个簇（分别包含3、2、2株菌），成簇率为9.72%。结论 本地流行的结核分枝杆菌菌株存在明显的VNTR基因多态性。

简介：摘要目的调查北京地区2型糖尿病（T2DM）心脏自主神经病变（CAN）的患病率，探讨CAN的临床特点和发病危险因素。方法本研究为多中心随机横断面研究。对2015年10月至2016年4月在北京市城区和郊区13家医院门诊就诊的T2DM患者，采用随机抽样的方法进行问卷调查、体格检查及实验室检查。根据心脏自主神经功能试验结果将患者分为CAN组及非CAN组。采用独立样本的t检验、秩和检验和χ²检验比较两组间计量资料和计数资料的差异。采用多因素logistic回归分析评估T2DM罹患CAN的危险因素。结果纳入T2DM患者共1 975例，CAN组患者1 236例（62.6%），非CAN组患者739例（37.4%）。与非CAN组相比，CAN组患者年龄较大，病程较长，糖化血红蛋白较高，使用二甲双胍剂量较大，二甲双胍使用时间较长，接受高等教育的患者较少，合并冠心病、外周血管病变及高血压的患者更多，差异均有统计学意义（P<0.05）。与非CAN组T2DM患者比较，CAN组患者出现头晕和站立不稳、乏力、餐后饱腹感、尿频、夜尿、尿急和上半身出汗的自主神经病变症状更多，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，年龄是CAN的独立危险因素（比值比为1.040，95%可信区间1.008~1.072，P=0.012）。结论北京地区T2DM患者CAN的患病率较高，常合并多种自主神经病变症状，增龄是CAN的独立危险因素。

简介：【摘要】目的：探讨心律失常应用 AI可变焦散点反混淆技术进行快速诊断的临床应用价值。方法：回顾性分析 2019年 1月至 2019年 12月 145例心律失常患者，年龄最小为 30岁，最大为 80岁，平均年龄为 50±5.0 岁。均以动态心电图记录仪记录患者 24h心电信号，并通过计算机自动检测技术分析数据，绘制 24h心电散点图。 根据结果将患者分为室上性早搏、窦性心律、心房颤动、心房扑动、室性早搏五组，比较 AI 可变焦散点反混淆诊断与 24小时动态心电图传统的模板诊断方法诊断结果进行对照，计算出二者的符合率，进行分析对比。 结果： 室上性早搏诊断符合率 97.67% ，室性早搏诊断符合率 94.73%，心房颤动诊断符合率 100%，心房扑动诊断符合率 100%；两者对比差异明显，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论： AI 可变焦散点反混淆技术应用于心律失常快速诊断中具有较高临床应用价值，应用简单快捷，图形直观，尤其对室上性早搏、室性早搏、心房颤动、心房扑动的诊断上优势明显。

简介：