简介：摘要钻孔和铰孔加工是钳工技能操作中不可缺少的重要内容之一。正确掌握钻孔和铰孔要领，对孔的加工质量关系密切，本人认为刃磨钻头是钻孔的关键，合理确定加工方法，有效选择切削用量是保证钻孔精度的重要手段。

简介：“削足适履”意指有一位憨夫在集市上看中一双时尚的小鞋，为了能将鞋穿上，竟用刀将脚削去一块。由此比喻不顾具体客观条件,生搬硬套的拙举。

简介：摘要目的讨论烧伤患者削痂植皮。方法采用削痂植皮的方法对烧伤患者进行治疗。结论削痂术是在烧伤早期用辊轴取皮刀或其他取皮刀，将深度烧伤的坏死组织削除，使成为健康或近乎健康的创面，然后用皮片覆盖或生物敷料、敷料包扎，达到封闭创面的目的。由于去除了坏死组织，只要运用得当，可以减少或避免创面感染的发生，促进创面愈合。有人认为深Ⅱ度烧伤如果将坏死组织削除至濒死状态的真皮层，并立即覆盖自(异)体皮，则在渗出的血浆营养成分通过濒死真皮组织而弥散于植皮片的同时，可使濒死的真皮层复苏。此外，由于保存了部分真皮组织，使植皮愈合后的瘢痕少，皮肤较柔软，功能较好。

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简介：当苹果削皮后，植物细胞中的酚类物质便在酚酶的作用下，与空气中的氧化合，产生大量的醌类物质。新生的醌类物质能使植物细胞迅速的变成褐色，这种变化称为食物的酶促褐变。所以苹果削皮放。会儿后会变色。不仅苹果，

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简介：摘要腹茧症又称慢性纤维包裹性腹膜炎、小肠禁锢症、包裹肠、小肠茧状包裹症等，是一种临床较为少见、术前诊断相对困难的腹部疾病1,其特点是全部或部分小肠被一层灰白色、致密、质韧、硬厚的蚕茧样纤维膜所包裹。其临床表现多为肠梗阻的症状，缺乏特异性，术前诊断困难，患者多于剖腹探查后才得以明确诊断，临床误诊率较高2。本文报告一例腹茧症患者的临床表现、辅助检查以及治疗过程，为腹茧症的临床诊断以及治疗提供临床资料。

简介：对深Ⅱ度烧伤创面进行保守削痂自体刃厚皮移植术，能尽量保留真皮厚度，减轻瘢痕挛缩程度，改善创面外观及功能。2007年11月-2009年1月，笔者单位采用保守削痂＋自体皮移植术修复Ⅱ～Ⅲ度创面，收到较好的效果。

简介：摘要目的总结腹茧症的临床表现、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月厦门大学附属中山医院收治的8例腹茧症患者的临床表现、影像学特征、治疗及随访等临床资料。结果本组8例腹茧症患者中1例无腹部症状，7例表现为反复腹痛并伴有完全性肠梗阻或不完全肠梗阻，中位病程时间为6个月（15 d~40年）。6例行腹腔镜腹茧剥离切除+肠粘连松解术，其中1例行腹腔镜手术转开放手术，2例为开腹手术。4例同期行阑尾切除。术后随访3~69个月，有2例并发早期炎症性肠梗阻，1例伤口脂肪液化合并感染，1例术后5个月发生1次肠绞痛，其余患者均恢复良好。结论腹茧症的临床特征不典型，手术是主要的治疗手段，该病的预后总体较好。

简介：腹茧症(abdominalcocoon)是一种临床罕见的腹部疾病,其病因尚不清楚,术前诊断困难,临床误诊较多,治疗上也存在较多争议,现将本病目前基础与临床研究的概况作一综述,旨在引起临床医师的注意,降低误诊率.

简介：摘要目的腹茧症的影像诊断，为临床确诊腹茧症提供一定的帮助。方法收集多例典型的腹茧症影像资料，总结特征性影像学表现。结果腹茧症临床表现缺乏特异性，本病的术前诊断十分困难，绝大多数病例被误诊为其他疾病，如机械性肠梗阻、慢性阑尾炎等，最终因手术及组织病理学而确诊。X线摄片及CT扫描对腹茧症的诊断有一定的帮助。

简介：摘要目的探讨关节部烧伤创面早期手术削痂、植皮治疗的效果。方法回顾性分析我院2008年6月到2010年6月收治的关节部烧伤患者20例，创面于烧伤后早期行滚轴取皮刀削除坏死组织，移植整张中厚皮片，术后固定于关节的功能部位，一周后逐渐开始康复训练。结果所有植皮患者，术后植皮成活良好，植皮成活率达100%；随访3个月-1年，17例患者烧伤关节外形、功能完全恢复正常（痊愈），痊愈率85%；2例出现轻度瘢痕增生，但关节活动不受限（显效）；1例肘关节烧伤患者出现轻度瘢痕增生，且关节活动轻度受限(有效)；未出现关节活动明显受限，甚至畸形患者。结论早期手术削痂植皮，及术后正确的固定和功能康复训练，可减轻烧伤部位的瘢痕增生，减少关节功能部位活动障碍发生。

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简介：摘要目的探讨腹茧症病例的临床特点，诊治经验和规范化诊疗流程。方法本例患者通过立位腹部平片，腹部CT等检查进行腹茧症的早期诊断,并及时进行手术治疗和术后病理诊断。结果本例患者经影像学检查后及时行开腹手术探查，术中逐步锐性分离团块表面透明膜，松解扭曲的回肠，游离肠管，戳孔处行荷包包埋，术后患者恢复良好。术后病理诊断为腹茧症。结论对临床可疑腹茧症的肠梗阻患者进行立位腹平片及腹部CT等影像学检查可明显提高腹茧症的术前诊断率，结合患者症状和体征及时行手术治疗，可挽救患者生命。

简介：摘要目的探讨腹茧症的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2001年1月至2019年1月湖南省邵阳市中心医院收治的26例腹茧症患者的临床资料。结果26例患者均通过剖腹探查或腹腔镜探查确诊为腹茧症，并将腹茧症分为2型：Ⅰ型(18例，69%)茧膜较薄，没有形成第2腹腔；Ⅱ型(8例，31%)茧膜较厚，有第2腹腔形成。20例(Ⅰ型12例，Ⅱ型8例)行全部或部分茧膜剥除、粘连松解，6例(均为Ⅰ型)术中未予处理茧膜。26例患者均痊愈出院。结论腹茧症可以分为2种类型，对Ⅱ型及临床症状较重的Ⅰ型需手术切除茧膜，症状较轻的部分Ⅰ型腹茧症可采取保守治疗。

简介：目的探讨原发性腹茧症的CT表现，以提高CT对原发性腹茧症的诊断水平。方法对经手术病理证实的5例原发性腹茧症的CT及临床资料进行回顾性分析。结果原发性腹茧症临床表现不典型，但CT检查可显示特异性征像：茧样纤维包膜；小肠排列呈现外缘光整的“扭麻花”征及盘曲成团的肠管聚集征，肠壁粘连紧密；肠梗阻表现；常伴有肠系膜根部坏死退变软组织块。结论CT检查对术前正确诊断原发性腹茧症有重要价值。

简介：摘要目的探讨原发性腹茧症的病因，诊断和治疗。方法回顾分析自2003年至2012年，我院共收治并诊断该病例3例的一般情况、治疗及预后等。结果3例均获得治愈，有1例术后时有不全性肠梗阻的表现。结论腹茧症病因目前仍不甚清楚，临床表现缺乏特异性，术前诊断困难，手术治疗可以改善预后，提高生活质量。

简介：摘要目的探讨腹茧症的临床特点，提高其诊治方法。方法回顾性分析1999年2月～2010年12月我院外科2例、妇产科4例住院患者术中诊断为腹茧症6例患者临床资料。结果6例患者均以腹痛为主要临床表现,初步诊断为慢性阑尾炎急性发作、肠梗阻；附件炎性包块、肿瘤等,在手术中确诊为腹茧症。术后症状缓解出院，其中3例反复出现症状对症治疗出院。结论腹茧症不罕见，女性多见，与女性腹腔间接和体外相通，性生活、流产易致腹腔感染有关。临床表现无特异性,术前确诊困难,治疗主要是对症治疗，手术解除梗阻，缓解症状，预后良好。

简介：本院2005年收治原发不孕合并腹茧症3例,分析如下。1病历摘要例1:32岁,婚后8a同居未孕,男方精液检查正常。既往史1997年患阑尾炎行手术,术中情况不详。4a前于当地医院通液提示双侧通畅,查体无异常。腔内超声提示双侧输卵管扩张积液。HSG:双输卵管扩张积液伞端粘连包裹。入院诊断:原发不孕,双输卵管扩张积液。入院后全麻下行腹腔镜检查术,气腹针穿刺显示压力10~11mmHg,伴充气压力不断升高达22mmHg,腹部隆起不均,反复穿刺4次均失败,遂改开腹手术。取下腹正中切口,见皮肤、皮下脂肪、肌鞘、肌肉组织结构正常,腹膜结构缺如,仅见疏松膜状组织,多层分离后仍为膜状结构,无法暴露子宫及双侧输卵管,取部分膜状组织送病理,放弃手术,关腹。术后经过顺利,术后病理回报送检组织为纤维组织。例2:31岁,婚后5a同居未孕,男方精液正常。曾于当地医院通液提示双侧输卵管通而欠畅。既往史:体健。查体:体胖,子宫双附件触不清。腔内超声提示盆腔包裹积液6.0cm×7.0cm×7.5cm无包膜,内可见分隔。HSG提示右输卵管伞端梗阻,左输卵管通畅伴上举。入院诊断:原发不孕,盆腔包裹积液,右输卵管伞端梗阻。入院后连硬外麻...

简介：摘要目的探讨腹茧症的临床特点与诊治方法。方法回顾性分析2004年1月至2018年12月间苏州大学附属第一医院收治的28例腹茧症患者的临床资料。结果本组28例腹茧症患者中25例以肠梗阻为首发症状，其中17例为反复发作的慢性肠梗阻，7例伴有腹部包块。25例患者术前影像学检查均发现存在不同程度的肠梗阻。CT或MRI检查显示肠管排列紊乱，聚集成团，管壁增厚，可见包膜。术中见全部或部分小肠被一层灰白色致密坚韧的纤维膜包裹，行包膜切除、肠粘连松解术，必要时可切除部分肠管。6例患者术后出现肠梗阻并发症，均经保守治疗痊愈。结论患者反复出现肠梗阻症状，无其他原因解释，又或合并腹部包块者，应考虑存在腹茧症的可能。术前CT或MRI检查有助于本病的诊断，治疗方式以手术为主。