简介：近年来，梅毒发病率逐年上升，我科1998～1999年，发现多例被误诊的二期梅毒患者。二期梅毒疹表现多种多样，与某些皮肤病很相象，常被误诊为银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、湿疹、脓疱疮等。因二期梅毒疹有自愈性，许多病人会因此而不再诊治，给病人带来严重的后果，甚至引起内脏梅毒，特别是心血管及神经系统的梅毒。笔者在

简介：临床资料患者，男，46岁。主因右侧鼻腔外侧缘赘生物15d，于2010年8月就诊。患者15d前右侧鼻腔外侧缘出现赘生物，逐渐增大，无明显自觉症状。1个月前双足跖曾出现红斑、脱屑，自行外用抗真菌制剂治疗无明显好转。随后双手出现类似皮损，未消退。患者既往体健，否认输血史、介入治疗史等，有数次冶游史。其配偶未来我科就诊。各系统检查未见异常。皮肤科检查：右侧鼻腔外侧边缘见一蚕豆大小扁平丘疹（图1a），双手掌、双足跖可见铜红色圆形、弧形斑疹，边缘附黏着性鳞屑，似领圈样（图1b,1c）。肛周可见2枚黄豆大小粉红色扁平丘疹，边界清晰，基底无明显红晕，表面湿润呈细颗粒状，无糜烂、渗液，质地较柔软（图1d）。鼻部及肛周皮损行醋酸白试验颜色改变不明显。实验室检查：梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）阳性，快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）1∶32；血清人免疫缺陷病毒（HIV）检测阴性；钳取右侧鼻翼及肛周皮损行聚合酶链反应检测人乳头瘤病毒（HPV）阴性。患者拒行组织病理检查。诊断：二期梅毒。治疗：长效青霉素240万U分两侧臀部肌内注射，每周1次，连续3次。3个月后复诊，RPR滴度1∶4，临床症状基本消退。随访至2012年9月，复查RPR阴性，TPPA阳性。

简介：临床资料患者,女,22岁。主因肛周、外阴、腋下、颈部扁平丘疹2个月于2011年1月来我院皮肤科就诊。患者缘于2个月前肛周出现数个绿豆大小扁平丘疹,皮损渐增大、增多并扩展至外阴,无明显自觉症状。1个月前腋下出现类似皮损,起初为数个扁平丘疹,后丘疹扩大融合,中央渐愈合形成一环状皮损。同时颈部出现环形斑丘疹,少许鳞屑。患者一般情况可,

简介：

简介：45岁男性患者。外阴及股部红斑、丘疹1个月,曾被当地医院误诊为湿疹及股癣且治疗无效。血清梅毒螺旋体特异性抗体胶体金法（TP-Ab）123.45COI,快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）1：64。确诊为二期梅毒,给予苄星青霉素240万U两侧臀部肌内注射治疗,每周1次,共治疗3次后皮损消退。

简介：1病历摘要

简介：摘要目的提高临床医师诊断二期梅毒的准确性。方法报告4例二期梅毒误诊病例。结果二期梅毒皮损多种多样,可有斑疹、丘疹、脓疱疹、斑块、结节等,容易与其他皮肤、生殖器疾病相混淆。结论二期梅毒误诊率高，提示医务工作者在临床工作中应详细询问病史、性生活史、做全面的体格检查及相关实验室检查。

简介：摘要目的通过分析探讨梅毒流行病学特点与二期梅毒的临床表现，为提高二期梅毒临床治疗提供有效依据。方法选取自2006年5月至2012年8月在我单位进行治疗的二期梅毒患者100例，以回顾性分析的方法，对其临床诊断与治疗资料进行探究分析。结果分析患者资料发现，二期梅毒患者男性居多，年龄集中于22-40岁之间，且以个体经商者居多；比较临床特征，主要表现为躯干四肢和掌跖部斑疹、丘疹，以及肛周会阴扁平湿疣；采取治疗后，1周后内皮损消退21例，2周消退24例，3周消退15例，治疗后三个月进行RPR复查，55例转阴，41例滴度下降，4例无变化。结论二期梅毒临床表现复杂多样，使得诊断工作困难化，容易造成误诊，因此应该结合系统的身体检查与基础资料进行诊断，并采取对症治疗，减少患者病痛。

简介：

简介：报告1例以环状皮损为主要临床表现的二期梅毒。患者，男，阴茎、阴囊多个环状红色斑疹。梅毒血清学检查：快速血浆反应素实验（RPR）阳性，滴度1∶32；TPPA阳性。诊断为梅毒。4周规范治疗后皮损消退。

简介：摘要目的总结二期梅毒的临床特点，探究误诊原因。

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简介：炎黄世界杂志社：我是贵州省荔波县退休干部；退休20多年来，我长期订阅自己喜欢的杂志。特别是《炎黄春秋》、《名人传记》、《半月谈》和《世界知识》。十多年来我都年年私费全年订阅，从中丰富了自己的知识，特别敬佩《炎黄春秋》秉笔直书的风格，

简介：43岁男性患者,双手多发结节20余天,全身泛发性斑疹5d。曾于当地医院误诊为化脓性肉芽肿、血管瘤、寻常疣。液氮冷冻治疗无效。快速血浆反应素环状卡片试验1：128,梅毒螺旋体明胶凝集试验（＋）。最后诊断：二期梅毒。注射用苄星青霉素钠240万U分两侧臀部肌内注射,3周后皮损基本消退。

简介：摘要： 目的 分析二期梅毒误诊为银屑病，总结治疗期间产生误诊原因。方法采用回顾性分析法，分析病患的 辅助检查资料，如血液、临 床 表现等。结果 2 例病患就医之前都以 “银屑病”在外院治疗，未愈，对其中 1 例病患来院后 查梅毒 系列 ，快速血浆反应素试验 (RPR) 为 为阳性，滴度 1:32 ，梅毒螺旋体 颗粒 凝集试验 (TPPA) 阳性 。驱梅治疗后皮损消失。结论 : 因为诊疗期间未能把 二期梅毒与银屑病样皮损联系到一起，未实施必要的血液学检查对病患梅毒的可能性进行排除，今后遇见相似的病患应引起医生的高度关注。

简介：摘要目的总结上尿路菌栓的诊治体会。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月收治10例上尿路菌栓患者的临床资料，男3例，女7例。年龄30～68岁，平均43岁。右侧6例，左侧4例。通过二期手术处理并总结临床表现及诊治要点。结果一期经皮肾穿刺微造瘘（8例），逆行D-J管置入减压引流（2例）；二期经皮肾输尿管镜取栓（8例），经尿道输尿管镜取栓（2例）；二期手术时间25～55min，平均40min；术中出血10～150ml，平均65ml。清除率100%，术后无感染性休克发生。随访3～36月，平均15个月，未见菌栓复发表现。结论二期处理上尿路菌栓效果好，更安全。

简介：目的探讨极重度脊柱侧凸患者的手术治疗方法。方法对11例极重度脊柱侧凸患者的二期手术治疗进行回顾性研究，其中男2例，女9例；年龄为11～17岁，平均13．4岁。Cobb角为130°～170°，平均159°。采用二次手术，一期将130°～170°极重度的脊柱侧凸矫正47％左右，将其变为重度脊柱侧凸，4～6个月后再采用常规方法进行二期矫形，使矫正率达到65％左右。一期手术行小切口手术，采用内撑开技术进行撑开。4—6个月以后再行二期手术，常规后路矫形，僵硬的病例可采用小关节突松解或者360°截骨，并进行剃刀背切除和植骨。结果二次术后Cobb角为46°～66°，平均58°。身高增加14～21cm，平均19．1cm。所有病例的手术均顺利完成，无严重并发症出现。结论对于极重度脊柱侧凸的患者采用二期手术治疗，可以明显提高畸形的矫正率，手术的安全性也得到了提高。

简介：解放军总医院耳鼻咽喉一头颈外科，拟定于2005年9月8日～10日在北京召开第二期嗓音医学研讨班。讲座内容涵盖嗓音医学的基础与临床，内容有：发声的解剖与生理，嗓音疾病的检查、诊断与分类，发声功能的分析，嗓音障碍的主观与客观评估方法，声带显微外科手术、喉支架手术、喉神经肌肉手术、声带注射技术，艺术嗓音、讲演和表演嗓音，