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  • 简介:目的探讨部植骨固定术治疗腰椎部裂的临床疗效。方法自1998年12月~2005年8月应用部植骨固定术治疗腰椎部裂患者26例,经椎板AO空心拉力螺钉固定部裂7例,椎弓根螺钉合并椎板钩固定19例,部裂处均取髂骨植骨。术后3~6个月复查。术前及复查时采用VAS评分进行临床功能评价,摄腰椎双斜位和动力位X线片观察部愈合情况和椎间活动度变化。结果术前和随访时VAS评分分别为6.25±1.24、2.14±1.13,差异有显著统计学意义(P〈0.01);椎间活动度分别为8.3°±2.4°、8.1°±2.1°,差异无统计学意义(P〉0.05)。所有患者斜位X线片示部已经无透亮线。结论部植骨固定术是治疗腰椎部裂所致腰痛的一种合理、简单、安全的术式。

  • 标签: 腰椎 脊椎前移 骨移植 内固定器
  • 简介:摘要目的总结探讨青少年腰椎部裂运用部植骨修复运动节段固定术患围手术期护理经验。方法纳入128例青少年腰椎部裂患者,均行部植骨修复运动节段固定,分析总结围手术期护理措施,对患者进行适应性锻炼,练习床上大小便、轴线翻身并做好术前心理安慰等术前准备,术后严密观察患者病情变化,预防并发症的发生;保持伤口敷料干净、覆盖创面,避免伤口感染;保持尿道口清洁干燥,预防尿路感染;积极督促病人进行术后康复锻炼。结果所有患者均于术后5~20天出院,随访1~6个月,长期随访患者腰痛、下肢麻木,疼痛等症状均有明显缓解甚至消失,术后出院时NRS评分为(0.7±0.4)分,JOA评分为(21.51±2.4)分,护理满意度为95.60%,术后1个月、3个月、6个月JOA改善率分别为72.30%,83.60%,91.40%,疗效显著。结论良好的围手术期护理质量是部植骨修复运动节段固定手术治疗成功的关键。

  • 标签: 腰椎峡部裂 修复 内固定 运动节段围手术期护理
  • 简介:【摘要】目的:总结探讨青少年腰椎部裂运用部植骨修复运动节段固定术患围手术期护理经验。方法:纳入 128例青少年腰椎部裂患者,均行部植骨修复运动节段固定,分析总结围手术期护理措施,对患者进行适应性锻炼,练习床上大小便、轴线翻身并做好术前心理安慰等术前准备,术后严密观察患者病情变化,预防并发症的发生;保持伤口敷料干净、覆盖创面,避免伤口感染;保持尿道口清洁干燥,预防尿路感染;积极督促病人进行术后康复锻炼。结果:所有患者均于术后5~20天出院,随访1~6个月,长期随访患者腰痛、下肢麻木,疼痛等症状均有明显缓解甚至消失,术后出院时 NRS评分为( 0.7 ±0.4 )分,JOA评分为(21.51 ±2.4 )分,护理满意度为95.60% ,术后1个月、3个月、6个月JOA改善率分别为72.30% , 83.60% , 91.40%,疗效显著。结论:良好的围手术期护理质量是部植骨修复运动节段固定手术治疗成功的关键。

  • 标签: 腰椎峡部裂 修复 内固定 运动节段围手术期护理
  • 简介:背景:部裂是青少年腰痛的常见原因,也是造成后期腰椎滑脱的危险因素.目的:研究部清理取髂骨植骨运动节段固定治疗青年腰椎部裂的手术效果.方法:回顾分析2013年10月至2015年10月采用部清理取髂骨植骨运动节段固定治疗青年腰椎部裂的患者128例,均为单节段双侧部裂患者.分析患者的年龄,部裂节段分布,疼痛程度,下肢根性症状.术前根据CT横扫将部裂分为Ⅰ型线型,Ⅱ型中间型;Ⅲ型硬化型.术后使用CT矢状位重建判断愈合情况,连续性的骨痂形成为部愈合的标准,记录愈合时间.愈合取出内固定后测量运动节段的活动度.分析手术并发症.结果:128例患者中97例获得随访,随访患者平均年龄(23.0±4.5)岁(17~36岁),均为男性.腰5部裂81例,腰4部裂13例,腰3部裂3例.术后6个月愈合41侧,双侧愈合17例;术后9个月愈合94侧,双侧愈合34例;术后12个月愈合159侧,双侧愈合72例,CT分型Ⅰ型患者均愈合.术后1年愈合率为81.9%.术后24个月愈合率92.3%,其中15侧未愈合.双侧未愈合6例,均为CT分类中的Ⅲ型.腰痛VAS评分由术前(7.2±2.1)分减轻为末次随访时的(1.3±0.4)分(P<0.05).腰椎JOA评分自术前的(21.0±3.2)恢复到末次随访时的(27.6±1.0)(P<0.05).术后1年取出内固定25例,运动节段平均活动度5.0°±2.7°.术后无脑脊液漏,无神经损伤,无术后感染并发症,切口延迟愈合3例.结论:部清理取髂骨植骨运动节段固定治疗青年腰椎部裂的融合率高,并发症发生率低,能够保留固定节段部分活动度,是一种可靠的方法.

  • 标签: 腰椎峡部裂 修复 内固定 运动节段
  • 简介:目的探讨椎弓根螺钉、椎板钩加部植骨术治疗腰椎部不连的手术方法及疗效。方法8例腰椎部不连患者采用椎弓根螺钉、椎板钩加部植骨固定治疗,并对手术结果进行分析。结果术前及术后随访VAS评分分别为6.20±1.26和1.93±0.81,JOA评分分别为20.06±1.16、27.89±0.66,差异有明显统计学意义(P〈0.05)。患者术后X线片示部裂植骨均骨性愈合,优6例,良2例。结论椎弓根螺钉、椎板钩加部植骨术治疗腰椎部不连是单节段固定,对腰椎的正常生理活动范围干扰及手术创伤均较小,是一种简单、有效的术式。

  • 标签: 腰椎 脊椎滑脱 内固定器 植骨
  • 简介:在2005年度中国医药商业企业销售、利税中,凭借111亿元的销售规模,湖北州通集团有限公司高居“2005年中国医药流通企业百强”前三甲。尽管在业内看来,州通集团是凭借其强大的“快批”业务赢得了市场,但不可否认的是,隶属州通集团的州通医药连锁有限公司也立下过“汗马功劳”。

  • 标签: 连锁 湖北九州通集团 医药商业企业 医药流通企业 销售 中国
  • 简介:

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  • 简介:近年随着剖宫产率的提高和宫腔操作的增加,子宫部妊娠也逐年增加。临床上因误诊行宫腔操作导致阴道大出血,严重者切除子宫。随着临床医生对子宫部妊娠的警惕和B超检查的应用,子宫部妊娠的早期诊断已成为可能。本次研究研究对近10年间15例子宫部妊娠作了回顾性分析。

  • 标签: 子宫峡部妊娠 临床观察 宫腔操作 阴道大出血 剖宫产率 切除子宫
  • 简介:中国重庆三中心医院建于1928年,历经79年的发展,现已成为集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的大型综合性三级甲等医院,承担着三库区23个区、县1600万人口的易疗保健任务,年门诊量107万人次,年出院病人3.3万人。

  • 标签: 医院 中国 三级甲等 出院病人 保健 科研
  • 简介:

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  • 作者: 章卫平 史亚男 陈玉霞
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-09-21
  • 出处:《国际内分泌代谢杂志》 2021年第04期
  • 机构:天津医科大学朱宪彝纪念医院、天津市内分泌研究所、国家卫生健康委激素与发育重点实验室、天津市代谢性疾病重点实验室 300134 海军军医大学病理生理学教研室,上海 200433,天津医科大学朱宪彝纪念医院、天津市内分泌研究所、国家卫生健康委激素与发育重点实验室、天津市代谢性疾病重点实验室 300134,海军军医大学病理生理学教研室,上海 200433
  • 简介:摘要肠道是消化、吸收各种膳食营养素的重要场所,也是调节机体糖脂代谢稳态的主要器官。肠道可感受各种不同的营养信号,与脑、肝脏等代谢器官相互作用,形成复杂而又精细的糖脂代谢时空调控网络,发挥调节糖脂代谢稳态的"前哨"与"枢纽"作用。该领域的研究进展已成功转化为临床干预糖脂代谢紊乱的有效手段。本文将就该领域的基础理论和转化应用研究进展进行述评,并对该领域的未来研究热点提出展望。

  • 标签: 肠道 肠道微生物 糖代谢稳态 脂代谢稳态 代谢调节
  • 简介:摘要目的对“枢纽”的理论的进行科学的分析研究与探讨,应用于护士长的护理管理过程,以提升护理管理质量。方法将枢纽在门户中起的承上启下作用;协调配合作用;明确枢纽的作用重心和质量要求等相关问题与护理管理过程存在的问题相结合,进行深入的分析。结果护理管理过程应用“枢纽”的理论知识进行指导,有助于提高护理管理水平。结论通过对枢纽作用的深入认识,科学有序地指导了护理管理,有效地解决了护理管理过程存在的问题,明确了护理管理在医院管理系统的位置,更好地为医院的发展发挥作用。

  • 标签: 枢纽 护士长 护理管理
  • 简介:摘要目的探讨腰椎部不连及腰椎滑脱症的手术治疗。方法通过对患者的临床症状、以及临床诊断,制定相应的手术方法。结论前路椎体间植骨术、后路植骨融合术等治疗方法对于腰椎部不连及腰椎滑脱症德治愈有良好的作用。

  • 标签: 腰椎峡部不连 腰椎滑脱症 手术治疗
  • 简介:摘要2010年4月14日910时,县疾病预防控制中心接到县教育局电话报告塔镇亚尼中学有40多名学生出现咳嗽、鼻塞、流涕,县疾控中心接到报告后,上午930分立即组织由临床、检验疾病预防等专业人员组成的流调组到塔镇亚尼中学进行现场流调,结果全校231名师生,有87人出现疑似“上感”症状,未出现重症和死亡病例。

  • 标签: 学生 上感 调查
  • 简介:摘要目的研究通过甲状腺部结节的超声特征鉴别其良恶性。方法回顾分析2016年1月至12月于上海交通大学医学院附属瑞金医院行甲状腺全切术及颈部中央组淋巴结清扫术,且有病灶位于部的196个甲状腺结节的超声特征,根据手术石蜡病理将结节分为良恶性2组,对2组结节的超声特征进行分析比较。回顾分析同期于本院行甲状腺全切术及颈部中央组淋巴结清扫术,且位于甲状腺侧叶的239个甲状腺恶性结节的超声特征,比较分析部与侧叶甲状腺恶性结节各超声特征的差异。验证2种甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)对甲状腺部结节的诊断效能。用独立样本t检验比较良恶性结节患者年龄及结节大小有无显著差异;用χ2检验比较良恶性结节各超声特征及患者性别有无显著差异;用χ2检验,必要时用Fisher确切概率法比较部与侧叶恶性结节各超声特征有无显著差异。结果低回声、实性结构、边缘不光整、微钙化、周围型血供、低血供等超声特征为甲状腺部结节恶性风险的独立危险因素(P均<0.05)。部恶性甲状腺结节比侧叶恶性甲状腺结节更易表现为纵横比≤1、甲状腺外侵犯、与包膜接触面积>25%、周围型血供、低血供(P均<0.05),且更易发生颈部中央组淋巴转移(P=0.041)。本组4A、4B类甲状腺部结节的实际恶性率皆明显高于2种TI-RADS的推荐恶性率。结论纵横比>1并非鉴别甲状腺部结节良恶性的良好超声指标,周围型血供、低血供等非灰阶超声特征可协助部结节的良恶性鉴别;与侧叶结节不同,当甲状腺部结节为低回声时,就应提高警惕;当对部结节进行风险分层时,应适当升级。

  • 标签: 甲状腺峡部 甲状腺结节 超声特征 鉴别诊断