简介:摘要报道1例右中指富于细胞性血管纤维瘤(CAF)。患者在2020年11月因外伤致右中指肿痛、流血,自行消毒外敷包扎处理,后发现右中指局部肿块并逐渐增大,偶感疼痛,遂住院行手术治疗。术后6个月随访,患者右中指肿瘤无复发,局部感觉正常,日常生活不受影响。
简介:摘要硬化性神经束膜瘤是软组织神经束膜瘤的罕见亚型,患者为40岁女性,镜下示一卵圆形境界清楚结节,肿瘤以间质成分为主,肿瘤细胞密度低,局灶可见较密集的上皮样细胞聚集,肿瘤细胞呈条索状、梁状或单行列兵样等形式排列在显著硬化、玻变的胶原纤维之间;细胞胞质淡染,核小居中,未见明显异型性及核分裂象。免疫表型:肿瘤细胞上皮细胞膜抗原(EMA)、Claudin-1、GLUT1阳性,CD34、SOX10、S-100蛋白、平滑肌肌动蛋白均为阴性,Ki-67阳性指数低,约2%。该肿瘤确诊依赖于病理检查,熟悉其特征性的临床病理学表现结合免疫组织化学EMA等阳性表达有助于其诊断及鉴别诊断。
简介:目的采用中指尺侧岛状皮瓣修复拇指指腹软组织缺损临床应用效果。方法用带中指尺侧指动、静脉及神经岛状皮瓣修复拇指末端软组织缺损23例,男18例,女5例;年龄17~45岁,平均28岁。损伤面积2cm×3cm~4cm×4.5cm不等,合并指骨末节骨折5例。损伤时间2~7h。取同手中指尺侧远端指间关节近侧,不超过远侧指间关节,掌、背侧一般不超过中线,将中指尺侧血管神经束皮瓣分离至拇指掌指关节近端平面,注意防止蒂根部在掌心处转弯时过急,以免影响蒂部皮瓣血运。在皮瓣底部保留0.5~0.8cm的筋膜。结果本组23例患者皮瓣全部成活,手指皮瓣颜色、皮瓣质地、耐磨性及满意度良好;供区明显线形瘢痕及凹陷瘢痕;受区皮瓣感觉良好,供区两点辨识觉差;23例屈伸功能均正常,3例极度外展活动受限。结论中指尺侧岛状皮瓣血供可靠,外形不臃肿,感觉恢复良好,痛觉、温度觉感觉好,供区与受区颜色接近正常,是理想的修复皮瓣。
简介:【摘要】目的:探究神经外科护理中指引式重点护理质控项目表的应用效果。方法:特于2021年1月至2022年1月总体研究时区甄选出就本院神经外科住院治疗的84例病患作为对象。依据计算机统计学软件生成的随机分组序列均分为对照组与观察组,各取42例;对照组予常规住院护理,观察组则联合指引式重点护理质控项目表;判别比对两组护理质量及患者就护理质量满意度。 结果:观察组4项护理质量(护理服务、护理操作、日常管理、心理管理)评分均高于对照组,4项比对所得(P
简介:摘要:目的 分析观察行为护理干预联合术中指导在卵巢囊肿局部手术中的应用效果。方法 本次采取随机盲选分组法,将我院在2021年1-12月收治的92例卵巢囊肿患者分成两组,对照组46例采取常规护理方法,观察组46例采取行为护理干预联合术中指导,进一步对两组护理效果进行比较。结果 (1)护理后,观察组SAS、SDS、VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。(2)观察组术后并发症总发生率为4.35%,与对照组的19.57%比较明显更低(P<0.05)。结论 卵巢囊肿局部手术患者采取行为护理干预联合术中指导,可疏导负性心理,减轻术后疼痛,降低术后并发症发生率,值得推广及应用。
简介:【摘要】目的:对围术期患者VTE防治管理中建立护理质量敏感性指标,做好效果分析。方法:通过选取参与本次研究的VTE患者共计60例,将60例患者分为常规组、试验组,常规组采用常规护理措施。试验组采用一体化护理措施,并建立专科敏感指标。结果:常规组不良事件发生率为 23.33%,试验组患者的不良事件发生率为 6.67%,经比较,t=7.543,p<0.05。常规组患者中并发症出现率、试验组并发症出现率为7例、2例,所占比例为26.67%、6.67%,经比较,两组具有一定差异。结论:对VTE患者进行一体化治疗护理,在进行敏感指标建立的同时,能够提升护理效果,降低不良事件出现率。
简介:摘要目的探讨KDIGO-AKI分期标准在急性心力衰竭(AHF)治疗中指导CRRT启动时机的临床意义。方法通过回顾分析本院重症医学科2014年6月至2019年6月收治的114例诊断为急性心力衰竭并发急性肾功能不全、接受CRRT治疗患者的临床资料,采用改善全球肾病预后组织的AKI分期标准(KDIGO标准)对CRRT治疗的时机进行分组,分为KDIGO 1级组、KDIGO 2级组及KDIGO 3级组,急诊透析患者归为急诊CRRT组,分析不同的CRRT治疗启动时期对存活率、肾功能改善情况、CRRT治疗时长、呼吸机辅助通气时间、ICU住院时间的影响。结果KDIGO 1、2级组与KDIGO 3级组及急诊CRRT组比较,存活率高[KDIGO 1、2级组69.05%(29/42);KDIGO 3级组21.88%(7/32);急诊CRRT组42.05%(17/40)](均P<0.05)。KDIGO 1、2级组存活患者肾功能改善率显著高于KDIGO 3级组及急诊CRRT组[KDIGO 1、2级组51.72%(15/29);KDIGO 3级组42.86%(3/7);急诊CRRT组35.29%(6/17)](均P<0.05)。KDIGO 1、2级组呼吸机辅助通气时间少于KDIGO 3级组(P<0.05),CRRT治疗时长、呼吸机辅助通气时间、ICU住院时间均少于急诊CRRT组(均P<0.05);KDIGO 3级组与急诊CRRT组在3项指标比较中差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论AHF合并AKI治疗中,与急诊透析标准作为启动CRRT时机相比,KDIGO 1、2级期给予CRRT治疗,可提高患者生存率,改善生存患者肾功能,也可减少CRRT治疗剂量、呼吸机通气时间及ICU住院时间。