简介：摘要心血管疾病和肿瘤是造成人类死亡的两大最主要原因。随着抗肿瘤新药物和新策略的涌现，肿瘤患者的生存期得以延长，而人口老龄化亦使得更多心血管病患者罹患肿瘤。与此同时，肿瘤本身及其抗肿瘤治疗可加重原有心血管病变或引起新发心血管疾病，而心血管疾病的存在也会促进肿瘤的复发与转移。肿瘤患者合并心血管病的情况日趋普遍，肿瘤心脏病学应运而生，相关研究也从聚焦单纯肿瘤学转变为跨学科联合诊治肿瘤及其相关心血管毒性。本综述回顾了2022年间肿瘤心脏病学领域发表的最新指南及相关具有应用前景的代表性研究，提出本领域目前亟待解决的问题及未来发展方向。

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简介：摘要目的分析与研究术前饮食治疗运用于妇科肿瘤合并糖尿病患者的临床效果。方法通过选取２０１２年２月至２０１４年２月期间我院收治的５５例妇科肿瘤合并糖尿病患者，其中３６例为主动接受饮食治疗患者，１９例为被动接受饮食治疗患者，将其分为２组，即主动治疗组３６例，被动治疗组１９例。一周后，对比２组患者接受饮食治疗前与治疗后的空腹血糖情况。结果主动治疗组患者饮食治疗后空腹血糖为（７．６±０．５）ｍｍｏｌ／Ｌ，效果优于饮食治疗前（Ｐ＜０．０５）；被动治疗组患者饮食治疗后空腹血糖为（９．７±０．７）ｍｍｏｌ／Ｌ，效果优于饮食治疗前（Ｐ＜０．０５）；主动治疗组与被动治疗组相比效果更为显著，２组差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论对妇科肿瘤合并糖尿病患者进行术前饮食治疗，能够很好的控制患者血糖，主动接受饮食治疗的患者与被动接受饮食治疗的患者相比，空腹血糖控制效果更具优势，可见帮助患者树立积极的饮食治疗态度是十分重要的。

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简介：1病历摘要

简介：摘要血液净化的概念始于尿毒症患者的血液透析，发展至今早已超出血液透析的范畴，既包括以清除小分子毒素为目的肾脏替代治疗的多种血液透析和腹膜透析技术，也包括用于去除中大分子物质的特殊血液净化治疗方式。特别是后者，近年来发展迅速，在治疗多学科疾病方面取得良好的效果，本文从罕见病、危重症及肿瘤疾病等多种临床领域对特殊血液净化治疗方式的应用进行综述。

简介：摘要报告1例Ⅰ型神经纤维瘤病合并肝脏原发神经内分泌肿瘤的病例。患者男，47岁，Ⅰ型神经纤维瘤病病史20余年。患者两年前意外发现肝脏占位，随访期间，肿块逐渐增大。CT检查为肝Ⅳ、Ⅷ段低密度肿块；MRI呈稍长T1不均匀长T2信号，增强扫描均呈渐进性持续明显强化；最终病理确诊为肝脏神经内分泌肿瘤。

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简介：磁场结合抗肿瘤药物作用于肿瘤细胞后能有效抑制肿瘤生长,这种观点己被近年来的许多实验所证实，本文论述了磁场联合抗肿瘤药物抑制肿瘤的生物学效应（包括对细胞生长活性、细胞膜、细胞周期以及荷瘤动物肿瘤生长、生存时间等各方面的影响）,从离体和在体两个方面对近年来抗肿瘤药物结合磁场在肿瘤治疗中的相关研究进展作了简要综述，并就该领域研究应用中可能出现的问题提出看法。

简介：“2011年8月21日清晨，我病了。刚起床走到房门口就轰然倒下，口吐白沫，四肢抽搐，完全不省人事。并且，全裸。”

简介：摘要目的讨论使用针状电极剜除膀胱肿瘤的方法及效果.方法回顾分析2016年7月至2017年9月，12例膀胱肿瘤患者,肿瘤位于膀胱侧壁、输尿管口周围,用针状电极进行经尿道膀胱肿瘤剜除,记录手术时间、是否诱发闭孔神经反射、肿瘤病理分期及复发情况等.结果在硬腰联合麻醉下行经尿道膀胱肿瘤剜除术,侧壁肿瘤未进行闭孔神经阻滞.切除肿瘤15枚,肿瘤大小0.8～3.0cm,单枚肿瘤切除时间1～25min.侧壁肿瘤未发生闭孔神经反射,出血少,无膀胱穿孔等并发症,切除的肿瘤均获得完整病理分期，术后随访3～14个月,均未见肿瘤复发.结论经尿道膀胱肿瘤剜除术基本消除闭孔神经反射,能够完整切除膀胱肿瘤并可做精确临床分期.经尿道膀胱肿瘤剜除术是未来膀胱癌治疗的重要环节

简介：摘要目的探讨卵巢肿瘤诊断中联合检测肿瘤标志物的应用效果。方法2016年10月至2018年4月期间我院50例卵巢癌患者（卵巢癌组），30例卵巢良性疾病患者（良性组）、30例健康体检者（健康组），均取血清进行化学发光法测验，并分析三组的肿瘤标志物水平，以及联合检测肿瘤标志物特异性和灵敏度。结果卵巢癌组患者的CEA、CA125、CA153、CA199跟良性组、健康组相比，较后者更高（P＜0.05）。联合检测的特异性为94.83%，灵敏度为86.54%，ROC曲线下面积为0.911，明显优于单独检测的结果。结论血清CEA、CA125、CA153、CA199联合检测卵巢癌的效果显著优于单独检测，值得在临床进一步探讨和推广。

简介：摘要目的观察超声诊断在乳腺肿瘤患者中的诊断效果。方法整理我院３６例乳腺肿瘤患者的临床资料，使用彩色超声诊断仪进行检测诊断，将诊断结果与患者的病理检查结果进行对照分析，研究超声诊断在乳腺肿瘤病症诊断中的效果。结果本组患者使用超声检查的结果与病理检查结果相比，良性准确率在９０以上，恶性在９４％以上，检测结果较为理想。结论疑似乳腺肿瘤病症患者在临床诊断检查中使用超声检查的效果较为理想，可以在很大程度上作为患者诊断的参考依据，可以在一定程度上提高患者的诊断有效率，值得临床推广应用。

简介：一个个让人揪心的例子一岁的扬扬。因为感冒发烧一直不好，家人带她到医院检查。查血象后医生发现，扬扬并非只是感冒发烧那么简单，进一步检查，发现她肝脾、淋巴结肿大，诊断为急性淋巴细胞白血病。爸爸妈妈无法接受这残酷的事实。扬扬是那么可爱、乖巧，怎么可能患上白血病呢？妈妈一遍一遍问医生，但是，答案还是没有改变。

简介：摘要目的总结肾上腺肿瘤的CT表现及特征，探讨鉴别诊断依据。方法搜集有完整CT资料并经手术病理证实的肾上腺肿瘤49例，分析其大小、边缘、形态、密度及强化特征。结果49例中，皮质腺瘤19例，肿瘤直径1.0～4.0cm，有包膜，密度均匀但较低，强化较轻。皮质腺癌4例，表现为不规则、分叶状、密度不均匀、环状强化的肿块。嗜络细胞瘤14例，单侧，良性，瘤体大，平扫不均匀，实质强化明显，低密度区无强化。髓质脂肪瘤4例，低密度的脂肪密度区是其特征CT表现。转移瘤5例，均为肺癌转移，多呈类圆形或不规则形肿块，密度均匀或不均匀，强化较明显。畸胎瘤3例，CT可见脂肪密度或钙化。结论肾上腺肿瘤CT表现有一定的特征性，结合临床及生化检查。做出诊断是有可能的。对于体积较大的肾上腺肿瘤，还需与其他腹膜后肿瘤相鉴别。

简介：1月15日,百济神州(NSDAQ:BGNE/06160.HK)一项在研抗肿瘤药物被美国食品药品监督管理局(FDA)授予突破性疗法认定。这是首个获此认定的中国企业研发的抗肿瘤新药。

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简介：摘要目的讨论使用针状电极剜除膀胱肿瘤的方法及效果.方法回顾分析2016年7月至2017年9月，12例膀胱肿瘤患者,肿瘤位于膀胱侧壁、输尿管口周围,用针状电极进行经尿道膀胱肿瘤剜除,记录手术时间、是否诱发闭孔神经反射、肿瘤病理分期及复发情况等.结果在硬腰联合麻醉下行经尿道膀胱肿瘤剜除术,侧壁肿瘤未进行闭孔神经阻滞.切除肿瘤15枚,肿瘤大小0.8～3.0cm,单枚肿瘤切除时间1～25min.侧壁肿瘤未发生闭孔神经反射,出血少,无膀胱穿孔等并发症,切除的肿瘤均获得完整病理分期，术后随访3～14个月,均未见肿瘤复发.结论经尿道膀胱肿瘤剜除术基本消除闭孔神经反射,能够完整切除膀胱肿瘤并可做精确临床分期.经尿道膀胱肿瘤剜除术是未来膀胱癌治疗的重要环节

简介：摘要目的探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）基因多态性及血浆可溶性TRAIL（sTRAIL）水平与克罗恩病（CD）的关系，并回顾性分析TRAIL基因变异及血浆sTRAIL水平对英夫利昔单抗（IFX）临床应答的影响。方法2012年1月至2021年1月，从温州医科大学附属第二医院消化内科收集312例CD患者［男205例，女107例，年龄（33.9±9.8）岁］和514名性别、年龄相匹配的正常对照者［男304名，女210名，年龄（34.9±9.4）岁］。患者中72例对传统药物治疗无效或不耐受的活动期CD患者接受IFX（5 mg/kg）规范治疗，第14周时依据Harvey-Bradshaw指数（HBI）和CD简化内镜评分（SES-CD）的变化分为应答组［HBI下降≥3分和（或）SES-CD下降≥50%］和无应答组。采用基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱技术检测TRAIL（rs1131568）基因多态性，酶联免疫吸附法检测血浆sTRAIL水平。依据“蒙特利尔CD表型分类标准”将患者分层（确诊年龄、疾病部位、疾病行为）。全面分析rs1131568基因多态性和血浆sTRAIL水平与CD发病风险、临床病理特征及IFX临床应答的关系。结果隐性模型分析显示，中重度活动期CD患者中rs1131568纯合子变异基因型（CC）的频率高于轻度活动期CD患者（45.34%比29.23%，P=0.005）。（狭窄型+穿透型）CD患者中rs1131568变异等位基因（C）和纯合子变异基因型（CC）的频率均高于非狭窄非穿透型CD患者（65.48%比57.53%，P=0.046；49.21%比31.18%，P=0.001）。显性模型分析发现，合并肛周病变的CD患者中变异等位基因（C）和变异基因型（TC+CC）的频率均高于无肛周病变的CD患者（66.83%比58.17%，P=0.037；92.31%比78.37%，P=0.002）。CD组中血浆sTRAIL平均水平高于正常对照组［（243.04±42.74）ng/L比（194.16±31.14）ng/L，P<0.001］。中重度活动期CD患者中血浆sTRAIL水平高于轻度活动期CD患者［263.47（242.09，281.91）ng/L比231.13（211.11，247.11）ng/L，P<0.001］。（狭窄型+穿透型）CD患者中血浆sTRAIL水平高于非狭窄非穿透型CD患者［266.18（246.68，289.91）ng/L比227.19（204.57，249.59）ng/L，P<0.001］。合并肛周病变的CD患者中血浆sTRAIL平均水平亦高于无肛周病变的CD患者［（261.40±41.51）ng/L比（233.86±40.41）ng/L，P<0.001］。CD患者中血浆sTRAIL水平分别与rs1131568纯合子变异基因型（CC）（β=16.814，P<0.001）和疾病活动度（β=22.640，P<0.001）呈正相关。IFX治疗第14周时，应答组（60例）血浆sTRAIL水平低于无应答组（12例）［（205.98（190.72，214.56）ng/L比（238.33±29.38）ng/L，P<0.001］，并且应答组的血浆sTRAIL水平较其第0周的基线平均水平降低［（205.98（190.72，214.56）ng/L 比（239.89±42.43）ng/L，P<0.001］。非条件logistic回归分析发现，应答组中rs1131568的变异等位基因（C）频率及变异基因型（TC+CC）频率均低于无应答组（53.33%比70.83%，P=0.037；70.00%比91.67%，P=0.036）。结论血浆sTRAIL水平增高可能是CD发病的风险因素。TRAIL（rs1131568）基因变异和血浆sTRAIL水平增高可能与CD疾病活动度增高相关，并可能是CD患者发生狭窄、穿透和肛周病变的风险因素。此外，TRAIL（rs1131568）基因变异或血浆sTRAIL水平增高可能与CD患者对IFX治疗无应答相关。

简介：快乐的咪咪、嘻嘻、呀呀今天怎么也高兴不起来。瞧，一张张小脸由“晴”转“阴”，怪可怜的。“下面三道题目错在哪里？”咪咪、嘻嘻、呀呀你看我，我看你，面面相觑，不知“病”在哪里。