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  • 简介:摘要B型(BNP)及N末端B型前体(NT-proBNP)是心脏功能生物标志物,同时也是心力衰竭诊断与鉴别诊断、病情严重程度及预后评估的首选生物标志物。但随着临床研究不断深入,以及新型心力衰竭治疗药物的广泛应用,BNP/NT-proBNP的实验室检测和临床应用面临诸多问题需进一步达成共识:(1)BNP和NT-proBNP,哪个更“好用”?是否需要同时开展BNP和NT-proBNP检测?(2)BNP/NT-proBNP体外稳定时间是否与其体内半衰期相同?(3)BNP或NT-proBNP各检测平台间的一致性如何?BNP与NT-proBNP检测结果是否可以相互换算?(4)影响BNP/NT-proBNP检测的因素众多,如何保证BNP/NT-proBNP检验质量?如何开展性能验证?(5)如何标准化报告BNP/NT-proBNP检测结果?解释BNP/NT-proBNP检测结果时需要考虑哪些影响因素?(6)是否需要建立中国人群BNP/NT-proBNP参考区间及医学决定水平?(7)排除和诊断心力衰竭的BNP/NT-proBNP界值是否适用于射血分数保留的心力衰竭?评估心力衰竭预后的BNP/NT-proBNP目标值是多少?预防心力衰竭的BNP/NT-proBNP干预界值是多少?如何确定心力衰竭患者BNP/NT-proBNP监测频率?(8)肾功能不全、肥胖等患者排除和诊断心力衰竭的BNP/NT-proBNP界值如何确定?(9)BNP/NT-proBNP均可用于奈西立、沙库巴曲/缬沙坦等新型心力衰竭治疗药物的疗效评价及相关患者的预后评估吗?(10)除心力衰竭外,BNP/NT-proBNP还可应用于哪些疾病?鉴于此,中国医师协会检验医师分会心血管专家委员会组织国内检验专家以及临床专家撰写了本共识,针对上述10个关键问题,从检验和临床两个角度分别阐述了BNP/NT-proBNP最新研究进展和国内现阶段应用要求,用以指导和规范BNP/NT-proBNP实验室检测与临床应用。

  • 标签: B型利钠肽 N末端B型利钠肽前体 实验室 检测 临床应用
  • 简介:肖恩·康1930年生于苏格兰的爱丁堡。他是好莱坞最吃香的演员之一。他将自己镇定自若的迷人魅力及老影星的素质融合成电影史上最持久不衰和动人的银幕猛士形象之一……

  • 标签: 肖恩·康钠利 高二 英语 双语阅读 影视明星
  • 作者: 孙小芳
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2017-03-13
  • 出处:《中华医学杂志》 2017年第3期
  • 机构:[摘要]目的:对脑钠肽在不同心率失常判定中的临床效果进行研究。方法:从2013年2月至2016年3月来我院治疗心律失常的患者中选取107例作为观察组,并选取同期正常患者36例作为对照组,对比分析两组患者则血浆中脑钠肽浓度以及心律失常情况。结果:心律失常患者出现脑钠肽升高的约占68.22%,房性心律失常患者中脑钠肽升高的占74.19%,交界性心律失常患者中脑钠肽升高的占55.88%,室性心律失常患者中脑钠肽升高的占73.81%。且房性心律失常组、室性心律失常组、交界性心律失常组血浆中脑钠肽浓度明显高于和对照组,差异均具有统计学意义,P<0.05。结论:脑钠肽和心律失常具有相关性,但在判断不同心律失常时差异不明显,脑钠肽浓度和房性心律失常呈正相关,可以以此为参考用来诊断、治疗房性心律失常。
  • 简介:摘要目的探讨在心血管疾病患者中选择脑治疗的临床作用。方法项目收入研究资料即为2017年11月至2018年11月收治的62例心血管疾病患者;参考数字奇偶法实施分组,每组收入31例患者,对照组选择常规治疗;观察组选择脑治疗,对比分析对照组和观察组患者脑浓度、治疗满意度评分、临床治疗有效率。结果观察组心血管疾病患者脑浓度、治疗满意度评分优于对照组数据,P<0.05,数据指标存在统计参比意义;观察组心血管疾病患者临床治疗有效率(96.77%)高于对照组(77.41%),P<0.05,数据指标存在统计参比意义。结论在接受治疗的心血管疾病患者中使用脑治疗有助于改善脑浓度,值得应用。

  • 标签: 胺脑钠肽 心血管疾病 临床效果
  • 简介:摘要目的观察小剂量多巴胺联合重组人脑对急性前壁心肌梗死急诊PCI术后合并心力衰竭患者的治疗效果及短期预后。方法收集我院自2013年6月至2016年1月急性前壁心肌梗死并行急诊PCI术后合并心力衰竭患者108例,随机分为对照组和试验组,对照组给予传统的纠正心衰方法,试验组在对照组基础上加用小剂量多巴胺和重组人脑(rhBNP)(其中多巴胺剂量按照0.5-2ug/kg泵入,rhBNP以1.5ug/kg负荷泵入3-5min,继以0.015ug/kg/min维持泵入),观察两组患者心力衰竭改善评价指标(总有效率、显效率;72hLVEF;72hNT-proBNP)及短期预后评价指标(3个月内再住院率、病死率)。结果对照组总有效率85.70%,显效率64.28%,试验组总有效率51.92%,显效率32.69%;两组差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗前后72hLVEF差值无明显统计学意义(P>0.05),治疗前后72hNT-proBNP差值有明显统计学意义(P<0.01)。试验组3个月内再住院率明显低于对照组(P<0.01)。全因死亡率试验组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量多巴胺联合重组人脑治疗急性前壁心肌梗死急诊PCI术后合并心力衰竭患者疗效好且改善预后,提高生活质量,值得临床推广应用。

  • 标签: 重组人脑利钠肽 心肌梗死 心力衰竭
  • 简介:摘要目的评价心力衰竭患者血尿酸与血浆脑的相关性。方法选择732例NYHAⅡ-Ⅳ级心衰患者,在入院即刻检测血尿酸和血浆BNP.结果高尿酸血症的比率为55.3%。血浆BNP在高尿酸血症组较正常血尿酸组显着增高。结论心衰患者血尿酸水平与血浆BNP结合可能更有利于心衰患者的临床评价。

  • 标签: 心力衰竭 充血性 尿酸 脑钠肽
  • 简介:摘要目的通过观察同型半胱氨酸(Hcy)和脑(BNP)的联合测定对冠心病心力衰竭的关系及临床意义。方法选用2011.10至2012.12月在我院住院60例确诊冠心病心力衰竭患者和34例正常人,根据心功能不同的级别分为Ⅱ级,Ⅲ级,Ⅳ级,分别抽取静脉血测定同型半胱氨酸(Hcy)和脑(BNP)水平,比较各组的Hcy、BNP,并对Hcy和BNP进行相关分析。分析同型半胱氨酸(Hcy)和脑(BNP)的临床意义。结果随着心功能分级的升高,同型半胱氨酸(Hcy)和脑(BNP)检测水平也不断增加。差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清同型半胱氨酸(Hcy)水平和脑(BNP)水平有助于了解冠心病心力衰竭预后,具有重要临床意义。

  • 标签: 冠心病 心力衰竭 同型半胱氨酸 脑钠肽
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  • 作者: 张华英
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2018-06-16
  • 出处:《兰州大学学报:医学版》 2018年第6期
  • 机构:【摘要】目的:分析莫沙必利联合雷贝拉唑钠在反流性食管炎中的应用效果。方法:本次对象为我院2014年10月-2017年10月收治反流性食管炎患者79例,数表法分成2组:39例对照组采用雷贝拉唑钠治疗,40例研究组采用雷贝拉唑钠+莫沙必利治疗,统计2组结果。结果:研究组控制率为92.5%,比对照组的71.8%高。复发率为2.5%,比对照组的15.4%低,统计有差别(P<0.05);治疗后,2组血清(IL-6、IL-8、TNF-α)水平均降低,组间比对统计有差别(P<0.05)。结论:给予反流性食管炎患者雷贝拉唑钠+莫沙必利治疗,能改善血清水平,减少不良反应,值得推广。
  • 简介:摘要目的观察心脉隆注射液对冠心病心力衰竭的脑(BNP)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响,以探讨其作用机理。方法随机把冠心病心力衰竭的患者78例分为治疗组(常规治疗+心脉隆注射液)和对照组(常规治疗组),作疗效比较,疗程为14d。结果治疗组患者血浆BNP、hs-CRP水平显著低于对照组。结论在常规处理治疗基础上加用心脉隆注射液治疗冠心病心力衰竭疗效显著。

  • 标签: 冠心病心力衰竭 心脉隆注射液 脑钠肽(BNP) 高敏C反应蛋白(hs-CRP)
  • 简介:目的探讨血浆脑(BNP)水平对已进行抗凝治疗的持续性非瓣膜性房颤(AF)左心耳血栓形成的预测价值。方法用免疫荧光法检测AF患者血浆BNP浓度,采用彩色多普勒超声诊断仪观察左心耳有无血栓形成。结果血浆BNP浓度>251.2pg/ml的AF患者,左心耳形成血栓的机率高(p<0.001)结论血浆BNP浓度>251.2pg/ml是左心耳血栓形成的独立预测因素。

  • 标签: 持续性房颤 脑钠肽 左心耳血栓