简介:目的初步建立中国老年人潜在不适当用药(PIM)目录,为防范和降低我国老年人群的用药风险提供参考.方法以美国、加拿大、日本、法国、挪威、德国、韩国和奥地利的老年人PIM目录为基础,参考我国国家药品不良反应监测中心、全军药品不良反应监测中心和北京市药品不良反应监测中心老年人严重不良反应所涉及药物情况以及北京市22家医院老年患者药品不良反应数据,建立中国老年人PIM初始目录.采用德尔菲法对初始目录进行专家论证.第1轮咨询聘请专家32名,根据专家意见对初始目录进行调整,形成修订版目录;第2轮咨询聘请专家38名,根据专家意见对修订版目录进行调整,形成最终版目录.结果共遴选出13大类72种/类药物纳入中国老年人PIM目录,每种药物附有1~6个风险点.根据专家评价结果,72种/类药物中35种/类为高风险药物,37种/类为低风险药物.依据用药频度,将72种/类药物分为A、B两级,A级为优先警示药物,24种/类;B级为常规警示药物,48种/类.结论初步建立了中国老年人PIM目录,可作为干预和评估我国老年人用药的参考目录.
简介:患者,男,67岁。因确诊鼻咽癌2年余,乏力、纳差、多尿1周,加重伴头痛、恶心、呕吐半天,于2007-01-05收入院治疗。患者2004年4月无明显诱因出现反复头痛伴鼻出血,头部CT示:鼻咽癌。结合临床诊断为鼻咽癌T4N1M0。给予正规疗程放疗、化疗后,症状明显好转。2006年8月左侧颈部包块,伴左耳听力明显下降,复查CT示:左侧鼻咽区见软组织肿块向前突向左后鼻孔,左中颅凹底骨质破坏,左颈鞘区淋巴结肿大。
简介:目的:通过对北京清华长庚医院2016年和2017年每年1月和8月门诊老年患者用药的回顾性调查,发现潜在不适当用药(potentialmappropriatemedication,PIM),为药物治疗管理的开展提供依据,促进老年患者合理用药。方法:依据美国老年患者不适当用药Beers标准(2015版),对门诊≥60岁患者处方进行统计分析,评价存在PIM的情况。结果:2016年≥60岁老人就诊比例为33.13%,人均药费(408.99±14.22)元,人均使用药物(2.72±0.02)种,使用≥5种药物比例为14.50%;2017年≥60岁老人就诊比例为32.60%,人均药费(460.47±6.30)元,人均使用药物(3.00±0.02)种,使用≥5种药物比例为19.08%。2016年老年人PIM比例为14.97%,2017年比例为15.55%;由于药物与疾病或药物与症状相互作用,可能加重疾病或症状的老年PIM2016年比例为0.29%,2017年比例为1.83%;老年人应谨慎使用的药物2016年比例为4.27%,2017年比例为6.10%;老年人应避免的非抗感染药物间相互作用2016年发生1人次,2017年发生7人次。结论:潜在不适当用药比例2017年较2016年有所上升。
简介:董协良1977年毕业于西安医科大学,留校任教。主任医师、教授。现任全国政协委员、教科文卫体委员会委员,中国性学会性医学专业委员会副主任,中同性科学杂志编委,中国中医药学’会男科分会常委,中国中西医结合学会男科分会常委。陕西省科技界十大新闻人物,陕西省人大首届榜评十大风云人物。陕西协同生殖医学研究所所长,西安协同医院院长兼任中国中医药西北男性学会主任委员,陕西省中西医结合学会副会长兼男性病专业委员会主任委员,陕西省性学会副会长兼生殖科学专业委员会主任委员,陕西医学高等专科学校教授等职务,西安市碑林区卫生系统学术技术带头人.
简介:良性发作性位置性眩晕(BPPV)是一种常见的周围性眩晕,又称耳石症,发病率为每年107/10万,占所有眩晕的20%,容易误诊为其它类型的眩晕,治疗主要采用手法复位(管石复位),我科自2004年8月引进此项技术后,到目前已筛选并治疗此类患者48例,均取得痊愈,现报道如下。