简介：摘要目的探讨聚焦超声和利普刀治疗重度宫颈糜烂的效果。方法将2011年1月~2014年12月在本院治疗的190例重度宫颈糜烂患者随机分为观察组和对照组,每组各95例。观察组患者采用聚焦超声治疗，对照组患者采用利普刀治疗。比较两组患者疗效以及术中、术后出血和阴道排液情况。结果观察组疗效优于对照组，术中术后出血量少于对照组，阴道排液时间少于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦超声治疗重度宫颈糜烂效果优于利普刀，且出血量少、阴道排液时间短。

简介：目的分析探讨阿替普酶对于急性肺栓塞高危患者的临床治疗效果及意义。方法32例急性肺栓塞患者,给予50mg阿替普酶静脉滴注2h,观察患者治疗前后的临床症状、心肌缺损标志物水平以及并发症的发生情况等。结果治疗后,患者的D-二聚体、脑钠肽（BNP）水平以及血氧分压（PaO2）等指标均较治疗前改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）;溶栓治疗后患者通过超声心动图检查右心室舒张末期前后径（APD）、右心室舒张末期横径（TD）、肺动脉压（PAP）和三尖瓣反流压差（TRPG）水平等均得到改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对急性肺动脉栓塞高危患者应用阿替普酶进行治疗效果显著、安全系数高,具有较高的临床推广价值。

简介：病例：患者，女，76岁。因“胸闷、憋气7天”于2015年11月12日入我院治疗。患者于10年前因“急性心肌梗塞”入院治疗，好转出院后逐渐出现胸闷、憋气等不适，活动后症状加重，近7天症状明显加重，夜间不能平卧。既往有高血压3级，冠心病病史10余年，平时规律服用苯磺酸氨氯地平片，间断服用阿司匹林、呋塞米、螺内酯，否认食物、药物过敏史。入院体检：体温（T）36.8℃，脉搏（P）80次/min，呼吸（R）20次/min，血压（BP）175/95mmHg，神志清，精神可，口唇轻度紫绀，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音，余未见明显异常。入院后完善各项检查诊断为左心衰，心功能按美国纽约心脏病协会分级为Ⅲ级。给予赖诺普利片（起始剂量5mg，qn）、阿司匹林肠溶片（0.1g，qd）、氢氯噻嗪片（50mg，qd）治疗。2015年11月12日晚患者第1次服用赖诺普利片30min后，出现眼睑、下唇肿胀，继而发展至喉部水肿，表现为喉咙紧缩感、呼吸不畅、憋闷。立即给予肾上腺素0.5mg皮下注射，并给予地塞米松5mg、10﹪葡萄糖酸钙20mL静脉注射，10min后患者呼吸顺畅。患者入院前长期服用降压、利尿等药物，未出现不良反应。入院后饮食无异常改变，病房内无特殊过敏原，第1次服用赖诺普利出现血管神经性水肿症状。因此，首先考虑为药物赖诺普利所致血管神经性水肿，立即停用该药，余治疗无变化，于次日上午患者肿胀明显缓解，2天后症状完全消失。

简介：目的分析普萘洛尔治疗肝硬化门静脉高压症的临床效果。方法选取漯河市郾城区中医院2013年1月—2014年1月收治的肝硬化门静脉高压症患者80例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。两组患者均给予基础治疗,观察组口服普萘洛尔,对照组口服5-单硝酸异山梨酯,观察两组患者门静脉血流量、脾静脉血流量及总胆红素(TBiL)、清蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。结果治疗前两组患者门静脉、脾静脉血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者门静脉、脾静脉血流量均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组门静脉、脾静脉血流量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组TBiL、ALB、ALT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普萘洛尔治疗肝硬化门静脉高压症效果显著,可有效降低患者门静脉、脾静脉血流量,进而降低门静脉、脾静脉压力及TBiL、ALB及ALT水平。

简介：摘要目的探讨利普刀电切宫颈和微波疗法治疗慢性宫颈炎疗效对比。方法对唐山工人医院诊断、治疗的80例慢性宫颈炎患者相关资料进行分析，根据患者不同治疗方法将其分为两组，对照组采用微波疗法治疗，实验组采用利普刀电切宫颈治疗，比较两组治疗效果。结果实验组患者治疗后总有效率为95%，高于对照组（85%）（P<0.05）；实验组患者对治疗方案满意率达到95%，高于对照组（65%）（P<0.05）；实验组手术时间为（5.78±1.26）分钟、阴道排液时间为（9.97±2.45）天、创面愈合时间为（21.35±3.46）、术中出血量（6.17±1.89）ml，均少于对照组（P<0.05）。结论慢性宫颈炎发病率较高，临床上采用利普刀电切宫颈治疗效果显著，值得推广使用。

简介：目的探讨风险管理在基层医院普外泌尿外科住院患者管道护理中的应用价值。方法选取我院普外泌尿外科进行治疗的带管患者193例,作为研究组。将实施风险管理前在我院普外泌尿外科的142例带管患者作为对照组（常规护理组）。对两组患者的非计划性拔管率、导管相关感染率、导管阻塞率及患者满意度进行比较。结果经过积极的风险防管理后,研究组患者的非计划性拔管率、导管通畅率、导管相关感染率均显著低于对照组,而研究组的满意度则明显高于对照组。结论实施风险管理护理方法能够有效降低住院患者的非计划性拔管率、管道堵塞率、导管相关感染率等管道护理问题,显著提高患者对护理工作的满意度。值得在临床广泛推广使用。

简介：摘要目的对比贝那普利与缬沙坦在心肌梗死老年患者心功能改善情况。方法选取我院2013年6月至2015年6月期间收治的心肌梗死老年患者100例，随机分为观察组与对照组，各50例，对照组给予缬沙坦治疗，观察组给予内那普利治疗，对两组患者治疗的效果进行对比。结果经过治疗，观察组治疗总有效率为96.00%，对照组为70.00%，观察组明显高于对照组，差异显著，有统计学意义，P＜0.05；对两组患者治疗前后BNP改善程度与LVEF分数对比，治疗后明显优于治疗前，且观察组明显优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05；对两组患者总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇对比，观察组均低于对照组，差异显著，有统计学意义，P＜0.05。结论对老年心肌梗死患者采用贝那普利与缬沙坦治疗，均具有通畅血管、调血脂的作用，对心血管疾病致残率与致死率均能显著降低，但贝那普利的治疗效果更好。

简介：目的：建立并验证一种测定犬血浆中普瑞巴林浓度的高效、灵敏、快速的液相色谱串联质谱（LC-MS/MS）检测方法,并应用于Beagle犬单次口服给予普瑞巴林胶囊后体内的药代动力学研究。方法：犬血浆样品经甲醇沉淀蛋白后,使用AgilentZORBAX-C18（2.1mm×150mm,3.5μm）色谱柱,以含0.1%甲酸的水和甲醇作为流动相进行梯度洗脱。采用电喷雾离子源（ESI）正离子模式下多反应监测模式（MRM）分析测定,普瑞巴林及非那西汀的离子对分别为[M＋H]＋m/z160.4→83.3和[M＋H]＋m/z180.3→110.2。6只Beagle犬口服给予150mg普瑞巴林胶囊后采集不同时间点血样,用建立的LC-MS/MS分析方法进行测定。结果：普瑞巴林在30~10000ng/mL范围内线性良好（r=0.9995）,提取回收率为101.2%~102.9%,批内与批间精密度符合生物样品的分析要求。Beagle犬口服给予150mg普瑞巴林胶囊后,Cmax为（25637.5±2571.8）ng/mL,Tmax为（1.0±0.5）h,t1/2为（4.4±0.6）h,MRT为（6.7±0.7）h。结论：此方法成功地应用于单次口服给予Beagle犬150mg普瑞巴林胶囊的药代动力学研究。

简介：目的为注射用硝普钠与氯化钠注射液临床合理配伍提供参考。方法选择3组高血压危象患者,分别静脉滴注配制4h内（A组,n=28）、12~14h内（B组,n=29）、24~26h内（C组,n=33）注射用硝普钠与氯化钠注射液配伍液,检测各组患者血液中氰酸盐含量,并同时进行血气分析,记录硝普钠的用量;对配伍后26h硝普钠配伍液的降解度和氰化物含量进行检测。结果按常规配制,使用注射用硝普钠与氯化钠注射液配伍液26h内是安全有效的。结论临床上延长注射用硝普钠与氯化钠注射液配伍液使用时间至26h是可行的。

简介：摘要中国作为历史文化源远流长的文明古国，医学历来以传统中国医学为主导，自清朝末年正规西医教育引入我国，历经清末、民国、抗日战争、解放战争及新中国建国后的长期发展。中国高等医学院校经历了丰富多样的国内外政治及经济文化变迁，百余年来亚洲、欧洲、美国、苏联等诸多文化模式在古老中国大地上的交错，形成中国独有的医学教育现状。此现状进一步影响着社会医疗各个方面，现依靠医学教育的完善进而解决医疗问题。站在我国历史与未来的独特交错口，面对医学模式的转变及世界经济全球化导致的经济结构的战略性调整，我们需要寻求自己的特色发展道路。