简介：目的研究胃十二指肠溃疡穿孔的临床高效手术方法。方法比较案例分析法。回顾性分析本院近年收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者96例,根据手术方法分为A、B两组各48例,分别进行开腹单纯穿孔修补术和胃大部切除术治疗,比较组别间疗效。结果A组在手术时间、住院时间、切口感染率上均显著低于B组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,术后复发率37.5%显著高于B组的6.3%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论开腹单纯穿孔修补术操作简单、安全经济,但复发率高,胃大部切除术因为复发率比较低,但创伤较大,两种方法各有优缺点,可根据患者病况进行适当选择。

简介：目的探讨低位直肠癌患者行全直肠系膜切除（Totalmesorectalexcision,TME）保肛术的临床疗效。方法回顾性分析我科2006年1月至2011年1月42例行TME治疗低位结直肠吻合术的患者资料。结果42例保肛手术成功,无1例出现局部复发及近期并发症,术后肛门括约肌功能正常,控便功能良好。2例2年后出现吻合口癌肿复发再次行手术治疗,1例3年后肝转移死亡。结论TME保肛术治疗低位直肠癌安全有效,术后复发率低,并发症少,术后肛门功能良好,值得应用和推广。

简介：膀胱痉挛多见于留置尿管、膀胱手术或前列腺切除术后,其中前列腺切除术后膀胱痉挛发生率为40%～50%。膀胱痉挛的发生不仅增加了护理工作量,也直接影响患者康复,现将前列腺切除术后膀胱痉挛的护理研究综述如下。

简介：美国食品和药品管理局（FDA）于2012年8月15日发布公告：因阻塞性睡眠呼吸暂停综合征接受扁桃体和（或）腺体切除术的儿童应用可待因止痛，可引起严重的小良事件或死亡[1]。可待因是用于治疗轻、中度疼痛的阿片类药物，也町与对乙酰氨基酚或阿司匹林联合组成复方制剂用于咳嗽或上呼吸道感染。可待因口服后在肝脏被细胞色素P450亚酶2D6（CYP2D6）转化为吗啡，某些人群可因DNA变异而使该酶活性增加，促进可待因更快更彻底地转化为吗啡，而高浓度的吗啡可引起呼吸困难，甚至死亡。

简介：脸比程序管用，这是开胸验肺人张海超成为“名人”后最大的感悟。在他给出的名片上，背面是他的自画像——双手拉开胸膛，露出两片黑黑的肺。

简介：目的了解儿童阑尾炎病原菌及抗生素耐药情况,为临床正确使用抗生素提供参考。方法对2009年11月至2011年11月住院的阑尾炎患儿进脓液涂片及培养,按照《全国临床检验技术操作规程》进行细菌分离及鉴定,用K-B纸片扩散法进行药物敏感试验。结果140株病原菌中,以革兰阴性杆菌118株,占84.29%,而其中大肠埃希菌90株,其次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌;革兰阳性球菌19株,占13.57%,金黄色葡萄球菌居首位,其次为粪肠球菌及屎肠球菌;真菌3株,占2.14%。混合感染10例。结论儿童阑尾炎病原菌革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主。临床医师应对阑尾炎患儿及早进行病原学检测及药物敏感实验,并特别关注超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）和MRSA的病例。参考细菌药敏结果合理使用抗生素。

简介：老年性阑尾炎一般指60岁以上的老年患者,由于老年患者在诸多方面与青壮年有明显差异,故在临床上称特殊类型阑尾炎。随着我国人口老龄化的进展,老年性急性阑尾炎发病率有增加趋势。老年人机体各器官生理功能减退,对炎症刺激反应迟钝,机体免疫力下降,常被延误诊治[1]。近年来我院共收治24例老年阑尾炎患者,采取各种治

简介：目的比较电视胸腔镜（VATS）与开胸手术（TH）治疗自发性气胸的临床疗效。方法随机选择2008年1月至2011年6月我院心胸外科住院治疗的120例自发性气胸患者,VATS,TH各60例,比较VATS与TH在手术时间、胸管引流时间、术中出血量、术后住院时间、术后复发及并发症等情况。结果与对照组比较,VATS组60例患者手术时间、胸管引流时间、术中出血量、术后住院时间及并发症具有显著性差异,具有统计学意义（P〈0.05）。结论VATS在治疗自发性气胸是微创、安全、有效的治疗手段。

简介：目的评价三孔腹腔镜与开放性阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效.方法回顾性分析63例急性阑尾炎患儿临床资料,其中37例为开放手术组,三孔腹腔镜组26例.所有被纳入研究的患儿均无并发症.结果开放组和三孔腹腔镜组平均手术时间分别为（43.94±18.91）min和（59.65±19.29）min.三孔腹腔镜组和开放组的平均住院日分别为（5.02±1.27）d和（7.26±1.09）d.与开放阑尾切除术组相比,三孔腹腔镜组手术部位感染的发生率显著降低（P＜0.05）.结论对于无并发症的阑尾炎,三孔腹腔镜技术可缩短住院时间,与开放性阑尾切除术组相比,能降低手术部位感染的发生率,但手术时间较开放阑尾切除术长.

简介：目的探讨胬肉单纯切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床疗效。方法对90例（95眼）翼状胬肉实施单纯切除联合丝裂霉素C治疗,观察术后反应及胬肉的复发情况。结果术后除2例复发性胬肉再次复发外,其他经随访6~12个月未见有复发病例。结论翼状胬肉单纯切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉疗效可靠。

简介：术前护理人员应及时与产妇做好交流沟通，尽量帮助产妇克服心理问题，做好术前的心理准备。在手术室内规范操作和正确调节各种医疗仪器与设备，高效严谨地配合术者完成各项操作步骤。同时，为了预防产妇寒战、新生儿窒息等问题，还应积极做好相应的护理工作。

简介：目的探讨经口700鼻内镜下鼻窦钻切除腺样体的疗效。方法对187例腺样体肥大病儿术前进行围手术期处理，采用鼻内镜技术。结果术后随访6-9个月，治愈率为100％。结论经口鼻窦钻切除腺样体具有直观、准确、手术彻底、并发症少的优点。

简介：在许多人眼中，针灸是神奇的东方古老医术，甚至可以看到“头痛医脚”神奇疗法。有些头痛，真的可以通过针刺脚底的涌泉得到缓解。《黄帝内经》中有“夫十二经脉者，内属于脏腑，外络于肢节”。当内脏器官出现较大的生理改变或病理变化时，可以从穴位的变化来推知有关内脏器官疾病的存在。而夹脊穴从分布形式上看与神经节段关系极为密切，其特殊的位置和解剖结构，使它具备了诊断内脏疾病的重要功能。

简介：目的探讨宫颈癌介入治疗围术期的护理措施及康复指导对策。方法对78例宫颈癌患者进行系统的心理、术前、术后护理和相应的康复指导。结果本组78例患者中，全部患者术后出现不同程度的腹痛，18例有恶心呕吐的消化道反应，3例发热逸39。c，经遵医嘱使用抗生素和物理降温等对症处理，3d内基本恢复正常。结论对宫颈癌介入治疗的患者进行系统而有效的围术期护理，可以提高疗效，减少术后并发症的发生，减轻患者的痛苦，促使患者康复。

简介：目的：了解我院Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：回顾性分析我院2011年1—6月300份Ⅰ类切口病历围术期抗菌药物应用情况。结果：Ⅰ类切口围术期均使用了抗菌药物,抗菌药物涉及8大类19个品种,头孢菌素类使用频次最高,占40.0%（240/600）,使用频次最高的药品多为头孢匹氨。初次给药时间为术前0.5～2h者仅60例（占20.0%）。术后单一用药者87例（占29.0%）、二联用药者153例（占51.0%）、三联用药者33例（占11.0%）、四联用药者27例（占9.0%）。结论：我院Ⅰ类切口围术期抗菌药物不合理应用现象严重,应加强围术期预防性应用抗菌药物的规范化管理。

简介：目的观察腹股沟疝无张力修补术的临床效果,阐述其应用价值.方法将我院普外科病房2006年6月至2011年12月收治的腹股沟疝患者分为观察组与对照组,观察组120例,采用无张力修补术治疗;对照组30例,采用传统修补术治疗,对比观察两组术后症状改善情况,并发症发生率及复发率,比较住院时间及治疗费用.结果所有患者手术过程均顺利,麻醉效果好,术后症状均有不同程度改善,观察组术后疼痛、下床时间明显优于对照组（P〈0.05）,且术后并发症及复发率也明显优于对照组（P〈0.05）;观察组住院时间明显短于对照组（P〈0.05）.结论腹股沟疝应用无张力修补术治疗,患者术后恢复快,疼痛轻微,创伤较小,复发率较低,并发症少,成人患者尤其是老年患者应该首选此种手术方法.

简介：目的：探讨病灶清除术治疗腕部腱鞘结核的临床效果。方法：回顾采用病灶清除术治疗腕部腱鞘结核7例的临床资料。结果：伤口均愈合,无感染及窦道形成。平均随访4.5年,手部功能按Kelly分级评定均为优,恢复正常工作,未见结核复发。结论：病灶清除术是治疗腕部腱鞘结核的有效方法。

简介：

简介：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法多种多样,本文就保留悬雍垂腭咽成形术与传统腭咽成形术疗效方面进行比较.

简介：目的探究经肛吻合器直肠切除术治疗梗阻性便秘的效果。方法选取2010年1月至2011年7月80例出口梗阻型便秘患者为研究对象,经影像造影证明多数由于直肠套叠或直肠前突造成,全部行吻合器经肛直肠切除手术治疗,通过比较量化评分的方式对比手术前和手术后症状、疗效的不同。结果平均手术时间为30min,手术4天后经VAS评分平均为2.8分。手术后经过平均7个月的随访时间发现出口梗阻症状发生率与手术前明显下降,其中排便梗阻或排便困难发生率下降超过71%,差异性显著（P〈0.01）。比较量化评分,里急后重感与手术前相比下降83%,差异性显著（P〈0.01）。结论经肛吻合器直肠切除术对于出口梗阻型便秘疾病的治疗痛苦少、创伤小、操作简单、并发症发生率低,疗效满意。