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  • 简介:在引入尾品汇频道后,当当网股价迅速飙升近40%。同时市场份额重回前五。业内认为,一度被认为“边缘化”的当当网或在2013年实现袭。

  • 标签: 市场份额 当当网 IT行业 发展现状
  • 简介:胆囊切除术已是普外科的常见手术,但术中胆道损伤仍时有发生.笔者采用顺结合法切除胆囊128例,无胆道损伤和手术死亡,切口脂肪液化或切口感染6例,术后并发伪膜性肠炎1例,现报道如下.

  • 标签: 顺逆结合法 胆囊切除 胆囊炎 胆囊结石
  • 简介:曾有人怀疑结核病是否会卷土重来,2005年这个疑问在南非小镇图盖拉菲里(TugelaFerry)的苏格兰长老会医院得到了确认。这所医院位于夸祖鲁纳塔尔省(KwaZulu-Natal)一个条件艰苦的偏远地区,这里的医生经手过太多死于枪击和艾滋病的病人,情绪早已不会轻易波动。但即使是这样镇定的一群医生,在眼看着对抗反转录病毒药物反应良好的HIV病人一个接一个迅速死于结核病后,也不禁疑惑和害怕起来。

  • 标签: 结核病 变种 耐药 HIV病人 反转录病毒 偏远地区
  • 简介:摘要:针灸在中医古籍中多有记载,可治疗多种慢性疾病,在偏头痛治疗中具有良好效果。偏头痛属于慢性神经血管性头痛,容易被心理、睡眠、环境等因素所干扰,给予针灸治疗,能够对病痛起到有效的减缓作用,避免病情对患者生活产生一系列不良干扰。本文主要综述针灸治疗偏头痛的机制与方法,通过因时施治、激发正气、五行制化、调和阴阳,研究具体的施治手段,同时也阐述了针灸的理论,以及中医对偏头痛的认识,以此为治疗方案提供参考依据。

  • 标签: 逆针灸 偏头痛 效果
  • 简介:我院自1989年1月至1993年12月收治室壁梗塞29例,占同期急性心肌梗塞患者的13.2%,误诊14例,占急性心肌梗塞误诊的53.2%。为提高室壁梗塞(RVI)的诊疗水平,现将误诊原因分析如下。一、临床资料:误诊14例中。男10例,女4例,年龄19~82岁,平均67岁。单纯室壁梗塞1例,合

  • 标签: 室壁 急性心肌梗塞 右胸导联心电图 急性下壁 右室梗塞 左室前壁
  • 简介:盆腔炎是妇科的常见病、多发病.以下腹疼痛、坠胀、带下异常为主要临床表现,笔者通过运用四散加味治疗该病,深感其组方精妙,病机楔合.屡获良效.现浅论之。

  • 标签: 四逆散 药物治疗 妇科疾病 盆腔炎 中医药疗法
  • 简介:摘要目的观察美托咪啶在重症监护病房(ICU)镇静治疗的效果及安全性。方法选择全身麻醉下腹部手术后保留气管插管转入ICU患者120例,将其随机分为美托咪啶组(D组)、咪达唑仑组(M组)和丙泊酚组(P组)各40例。D组予美托咪啶负荷量1μg/kg经中心静脉20min泵完,每1h依据Ramsay评分调整药物泵入剂量为0.2~0.7μg?kg-1?h-1;M组予咪达唑仑负荷剂量0.05mg/kg中心静脉推注,根据镇静程度维持剂量为0.02~0.1mg?kg-1?h-1;P组予丙泊酚负荷剂量1mg/kg中心静脉推注,根据镇静程度维持剂量为0.5~3mg?kg-1?h-1。每2h进行疼痛数字评分(NRS),当NRS评分>4分时,予芬太尼1μg/kg,达到脱机条件者拔出气管导管。比较3组患者的镇静效率,芬太尼剂量,机械通气时间、停药唤醒时间、拔管时间,心血管事件及谵妄发生率。结果与M和P组比较,D组镇静效率较高(P﹤0.05)、芬太尼用量明显减少(P﹤0.05);停药后唤醒、拔管时间明显缩短(P﹤0.05);与P组比较心血管事件发生率明显减少(P﹤0.05),而与D组无显著差异(P﹥0.05);术后谵妄发生率与P组比较无无显著差异(P﹥0.05),与D组比较明显减少(P﹤0.05)。结论美托咪啶用于ICU患者,镇静、镇痛效果好,苏醒快,可缩短拔管时间,循环更平稳,明显减少瞻望发生,是ICU较理想的镇静剂。

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  • 简介:病例一:病人女性,27岁,20年前因先天性胆总管囊肿,行囊肿切除胆总管空肠Roux-Y吻合术。近七年反复寒战、高热、腹痛,伴黄疸,半个月来病情明显加重,寒战、高热达40摄氏度。入院时神志不清,呼吸急促,血压、脉搏测不清。腹部膨隆,季肋部饱满,皮肤水肿。彩超示:肝叶巨大低回声结节灶,约14×9cm。腹腔内积液。CT示肝叶-16×9.5cm占位性病变。内有大小不等圆形低密度影,胸腔积液,提示肝叶脓肿,胸腔积液。临床诊断为胆源性肝叶巨大肝脓肿伴感染性休克。在抗休克治疗过程中病人出现胸闷,呼吸困难,胸片示胸腔大量积液。行胸腔闭式引流引出黄白色粘稠浓液约1000ml,共引流45天肝脓肿消失,痊愈出院。

  • 标签: 肝右叶巨大脓肿 胸腔穿破 胸腔闭式引流 感染性休克 诊断
  • 简介:【摘要】 目的:分析超声心动图在室壁异常运动中的观察结果,并分析其价值。 方法: 在 我院 2015 年 4 月至 2019 年 4 月 收治的冠心病患者随机抽取 57 例,对其进行超声动图检测,并在完成超声动图检测后在此对其进行冠脉造影检查,以冠脉造影为金标准并进行检测率比较。 结果: 冠脉造影 检测和 超声动图检测 显示,患者的 室壁异常运动例数分别为 57 例和 55 例,概率为 100% ( 57/57 )和 96.49% ( 55/57 ) ,差 异不具有统计学意义( P > 0.05 )。 结论: 超声动图检测能够有效的反应 冠心病患者的心脏运动情况,帮助医护人员对冠心病患者的室壁运动情况进行检测,值得临床推广。

  • 标签: 超声心动图 冠心病 右室壁 异常运动
  • 简介:患儿,男,2岁11个月,于2014年8月8日9:30来院.家人称,4h前患儿误服氢溴酸美沙芬糖浆约50mL,出现走路不稳,急送我院就诊.查体:体温37.1℃,心率110次/min,呼吸频率28次/min,SPO298%,血压112/64mmHg,体重16kg.神志清楚,思睡,呼吸规则.各项常规检查和实验室检查未见明显异常.心电图、脑电图、肝肾功能均正常.

  • 标签: 氢溴酸右美沙芬 纳洛酮 甘露醇 安定
  • 简介:摘要:左氧氟沙星作为第3代氟喹诺酮类的抗生素药物具有抗菌谱广、抗菌作用强[1],且易被人体吸收等优点广泛应用于临床。研究中和发现左氧氟沙星的药理作用好,但左氧氟沙星存在异构体,其无药效活性并具有较强的毒副作用,为了控制生产中氧氟沙星的量,为工艺生产提供了重要基础研究数据,保证药品的安全性。

  • 标签: 左氧氟沙星 右氧氟沙星 异构体 高效液相色谱法
  • 简介:摘要 目的:建立顶空气相色谱法测定氢溴酸美沙芬残留溶剂检测方法。方法:采用顶空气相色谱法,FID检测器;载气为氮气;采用DB-624色谱柱(30m×0.32mm×1.8μm),固定液为6%氰丙基苯基-94%二甲基聚硅氧烷(DB-624);程序升温。结果:甲醇、乙醇、丙酮、异丙醇、甲苯均能有效分离,各残留溶剂具有良好的线性关系(r≥0.998);平均回收率分别为95%(RSD=5.0%),97%(RSD=4.8%),99%(RSD=2.2%),100%(RSD=4.8%),99%(RSD=4.4%)。结论:本方法灵敏,准确,重复性好,可用于氢溴酸美沙芬残留溶剂的检测。

  • 标签: 氢溴酸右美沙芬 残留溶剂 顶空气相色谱法
  • 简介:药物的合成是药物化学课程中一个重要内容,在药物合成教学中应用合成分析法,取得较好的效果。

  • 标签: 药物化学 药物合成 逆合成分析
  • 简介:目的分析FDA对丙氧芬撤市事件的处理过程及特点。方法运用文献研究方法,通过查阅国外文献,从丙氧芬撤市的背景、FDA对丙氧芬不良反应的调查及所采取的措施等方面进行研究。结果FDA丙氧芬撤市决定是基于实证的直接结果,FDA在丙氧芬撤市之前进行了完善的风险管理,FDA重视风险沟通,为撤市提供了稳定的环境基础。结论学习和运用风险管理和循证理念是我国药品监管的当务之急。

  • 标签: FDA 右丙氧芬 撤市
  • 简介:目的探讨美托咪定在全身麻醉中的应用价值。方法随机选取76例择期手术患者,分为研究组与对照组,每组各38例,研究组给予美托咪定麻醉,对照组采用生理盐水辅助全身麻醉,10min后输注丙泊酚、芬太尼进行全身麻醉诱导。结果研究组的丙泊酚、芬太尼用量均少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组在T1、T3时刻时的MAP、HR明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组患者出现2例不良反应,其发生率为5.26%,对照组患者出现8例不良反应,其发生率为21.05%,其差异显著有统计学意义(P〈0.05)。结论美托咪定在全身麻醉中的镇静、镇痛效果明显,有利于稳定血流动力学,安全可靠,值得临床加以推广。

  • 标签: 全身麻醉 右美托咪定 丙泊酚 芬太尼