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  • 简介:目的评价脉冲Nd:YAG激光治疗慢性牙周炎患者牙周袋深度(PD)和附着丧失(AL)的效果。方法选择2008年1—6月在福建医科大学附属协和医院就诊的45例慢性牙周炎患者,每例患者至少有4个以上≥6mm的牙周袋并且分布在2个以上口腔区域内,在接受基础检查和龈上洁治术后,随机分成3组。A组(15例):单纯接受龈下刮治和根面平整(SRP)治疗;B组(15例):SRP+1次激光照射治疗(Nd:YAG激光,输出功率2W,照射时间40s);C组(15例):SRP+2次激光照射治疗(Nd:YAG激光,第1次照射输出功率2W,照射时间40s;第2次照射输出功率1W,照射时间20s)。每组各选择40个位点。统计在基础检查,治疗2、4和12周时各组的PD和AL。结果从第2周时,3组的PD均明显减小。而AL的改善在第4周时可以明显观察到,且C组的效果最为明显,并一直延续到12周。结论SRP基础上辅助2次不同能量的激光治疗对慢性牙周炎PD和AL的改善效果均明显优于单独SRP使用。

  • 标签: ND:YAG激光 牙周袋 附着丧失
  • 简介:微笑时牙龈暴露过多(“露龈笑”)困扰着许多人,成为热门的美学话题。上唇提肌过度牵拉(thehyper—activityoftheelevatormuscle)是露龈笑的重要原因之一,目前相应的治疗方法有很多。本文将介绍一种改良的唇复位手术,相对保守,又能达到稳定和显著的效果。2名因露龈笑就诊的患者接受了上述手术,随访6个月,露龈量显著减少,美观满意。

  • 标签: 上唇 牙龈 改良 复位术 复位手术 露龈笑
  • 简介:很多患者因为口腔美观问题而来就诊。通过改变牙与面部软组织的关系常常可以改善美观效果。切牙暴露量是年轻人面容中一个很重要的特征。上颌切牙的暴露量随着年龄的增长而下降.而下颔切牙逐渐显露。年轻人可能会因为某些因素加速该过程,导致上切牙暴露不足,呈现老龄化特征。本文展示通过修复治疗改善及重建年轻面容的一个病例。

  • 标签: 上颌切牙 美观效果 病例报告 修复治疗 面部软组织 暴露量
  • 简介:口颌系统各组成部分,特别是颞下颌关节的结构,咀嚼肌,牙齿结构以及牙周组织出现的体征和症状,可能有各种原因,推论表明,He干扰是造成这些区域破坏的一个因素。如果确实,那么消除这些干扰则可改善其体征和症状。在一个有30位身兼Pankey研究所观察员的执业牙医参加的回顾性研究中,分析了He平衡前后的各种体征和症状,以阐明治疗后体征与症状的动态变化。

  • 标签: 咬合平衡 口颌系统 体征 症状 作用
  • 简介:目的:研究阿魏酸钠对伴糖尿病的牙周炎大鼠牙周组织微循环的影响。方法:利用自主构建的伴糖尿病的牙周炎大鼠模型,检测阿魏酸钠干预1月、3月及血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂(阳性对照)处理后牙龈出血指数、牙松动度、牙槽骨吸收值;HE染色检测大鼠牙周组织病理情况;血管渗透性染色检测牙龈血管渗透性;免疫组化检测VEGF及CD34在各组牙周组织内的表达,计算微血管密度(MVD)值。结果:阿魏酸钠干预后,牙龈出血指数、牙松动度明显减轻,牙槽骨丧失程度得到改善,且这种功效随干预时间延长而更加明显。HE染色结果表明,阿魏酸钠干预后,牙龈组织中炎症细胞显著减少,牙周膜排列整齐,可见成骨细胞。血管渗透性染色结果表明,阿魏酸钠干预后,牙龈血管渗透性较未干预组大鼠明显减小。免疫组化检测结果显示,阿魏酸钠干预后MVD计数明显降低,大鼠牙龈中VEGF阳性表达细胞明显减少,着色减弱。VEGF抑制剂处理后能得到与阿魏酸钠干预3月后一致的结果。结论:阿魏酸钠可能是通过抑制牙周组织VEGF表达,来改善伴糖尿病的牙周炎牙周组织微循环。

  • 标签: 牙周炎 糖尿病 微循环 阿魏酸钠
  • 简介:目的:利用阻生智齿增加下颌单颌总义齿固位力.方法:通过手术暴露下颌阻生智齿,在智齿冠上预备牙体,制作钛金属套冠将阻生齿牙冠形态转移至口腔中,从而把固位力不足的下颌单颌总义齿修复,转变成有正常基牙固位的可摘局部义齿修复.结果:通过3例利用埋伏阻生智齿接钛金属套冠,对下颌牙槽嵴严重吸患者的可摘局部义齿修复,经2~3年的临床观察,钛套冠固定良好,无松动,牙龈正常.可摘局部义齿固位良好.结论:利用埋伏阻生智齿接钛金属套冠,加强下颌牙槽嵴严重吸收可摘局部义齿固位力的效果明显.

  • 标签: 智齿 阻生牙 钛套冠 牙槽嵴
  • 简介:目的:观察比较义齿基托材料镀用纳米非晶金刚石薄膜前后,表面变形链球菌黏附量变化情况,探索纳米非晶金刚石薄膜镀用义齿树脂基托表面后的抗菌可能性.方法:采用热凝牙托材料制作30mm×10mm×2mm标准试件30个.按不同粗糙度(280目、600目、1200目)分成3组,每组10个.相同粗糙度的10个试件再分成2组,每组5个,一组试件双面镀用纳米非晶金刚石薄膜作为实验组,一组不作处理作为对照组.结果:3组不同粗糙度试件实验组及对照组均存在变形链球菌黏附,实验组少于对照组,两者差异有显著性(1200目P<0.05;600及280目P<0.01);不论实验组还是对照组试件表面变形链球菌黏附量均随粗糙度增大而增多(P<0.05),实验组增多趋势相对较小.结论:纳米非晶金刚石薄膜能够改善义齿树脂基托表面的变形链球菌黏附量,具有部分抑菌功能.

  • 标签: 变形链球菌 纳米非晶金刚石膜 纳米材料 丙烯酸树脂类 细菌黏附 义齿基托
  • 简介:患者系骨型Ⅰ类,牙型Ⅲ类高角.前牙开[牙合].本病例希望通过右上颌第三磨牙前移关闭右上颌第二磨牙间隙。同时.下颌骨颊棚区种植支抗.整体内收下牙列。难点在于后牙牙根与下颌骨舌侧骨壁接触.皮质骨对牙根移动的限制作用已经报道。本病例通过释放下颌第二磨牙(即不将其纳入矫治系统).实现了下颌磨牙牙根沿皮质骨界线的远移.使骀平面逆时针旋转.进而恢复了牙齿的正常咬合关系.改善了患者面型。

  • 标签: 牙齿移动 种植支抗 牙合 骨皮质 下颌第二磨牙 磨牙间隙
  • 简介:随着生活水平及治疗技术的提高,上前牙美学区种植修复成为越来越多患者的选择。唇侧软硬组织轮廓欠丰满是前牙区种植治疗后临床常见的美学缺陷,解决此类缺陷往往需要通过多学科及数种手术方式联合治疗。文章中展示的病例在控制牙周炎症的前提下,通过合理的治疗设计、手术导板确定植入位点、适当的三维植入方向,结合引导骨再生、结缔组织移植和个性化牙龈诱导成形技术,完成了上前牙的种植美学修复,取得了较好的功能和美学效果,且在修复后3年维持健康稳定的效果。本病例为临床此类患者的治疗提供了经验。

  • 标签: 引导骨再生 结缔组织移植 牙种植 前牙美学
  • 简介:目的:探讨瓷沉积冠的临床应用效果。方法:分别制作镍铬合金烤瓷冠、高金合金烤瓷冠、铸瓷冠及瓷沉积冠各30件。用Easyshade电脑比色仪检测4种烤瓷冠的颜色,临床检查烤瓷冠的边缘密合度,冠的颜色以及瓷崩瓷裂情况,观察时间为18个月。结果:瓷沉积冠、铸瓷冠及高金合金烤瓷冠的边缘密合度一致,均明显优于镍铬合金烤瓷冠(P〈0.05);瓷沉积冠、铸瓷冠的颜色基本一致,比高金合金烤瓷冠更接近天然牙,但无统计学差异(P〉0.05);瓷沉积冠、铸瓷冠及高金合金烤瓷冠的颜色均较镍铬合金烤瓷冠更接近天然牙,有统计学差异(P〈0.05);四者在瓷崩瓷裂方面的差异无显著性。结论:瓷沉积冠颜色美观,边缘密合性良好,抗折力良好,具有临床推广价值。

  • 标签: 前牙 瓷沉积冠 烤瓷冠 牙科材料
  • 简介:目的探讨外伤脱位牙即刻再植的临床疗效及其影响因素。方法选择1993年10月至2005年10月于江西省萍乡市人民医院和广东工业大学医院口腔科就诊的外伤脱位牙患者46例60颗牙进行即刻再植,术后随访观察5年。结果再植牙术后5年成功率为75%,累计有11例15颗再植牙失败,失败原因主要为术后牙根吸收大于根长1/3(占60%)、继发感染(占26.7%)、固定不牢靠(占13.3%)。离体时间〈30min再植牙的牙髓成活率和牙周膜愈合率均高于离体时间〉30min的再植牙,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论即刻再植外伤脱位牙经适当的临床治疗仍可保留多年,再植成功的关键是严格选择适应证、正确选择离体牙储存介质、尽快植入缩短牙离体时间、尽可能保存牙周膜活性、牢靠的固定结合功能运动和及时有效防治感染。

  • 标签: 牙外伤 牙脱位 牙再植 即刻再植
  • 简介:目的:通过统计353例全口义齿从戴入到替换期间进行的义齿重衬、基托修理和人工牙脱落等方面.对全口义齿的戴用时间和使用效果进行评价。材料和方法:所有义齿都由雷根斯堡大学医疗中心修复科在职员工根据标准治疗方案于1984—2009年制作.并统一经过检查。研究对象分为两组:组1中94位患者的上下颌均进行了全口义齿修复;组2中165人只进行了单颌的总义齿修复。结果:组1的下颌总义齿中位存留时间为158年,上颌总义齿的中位存留时间为194年。上颌义齿往往需要重衬。上颌义齿的5年免修理率为697%.下颌义齿的5年免修理率为805‘Yo。组1义齿基托折裂率为58%.而对于组2中只有下颌义齿的患者来说.基托折裂率较高,中位数为152%。人工牙脱落的发生率较少.组1为5.8%,组2为109%。在最初的5年中,组1中95%的义齿和组2中90‰的义齿都没有发生人工牙脱落。结论:全口义齿长时间的使用需要大量的维护和修理。对戴用单颌总义齿的患者应进行干预。

  • 标签: 全口义齿修复 临床效果 人工牙脱落 总义齿修复 标准治疗方案 基托折裂
  • 简介:目前,大部分美学部位缺失牙的修复是通过延期外科种植方法来完成的。但不幸的是,这种延期导致了愈合时软、硬组织的缺失,从而需要在种植同期采用组织引导再生技术。锥状种植体的进展促进了预期良好的即刻种植。这种方法能够保护拔牙窝周围的骨结构。个别愈合基台的开发使保护牙槽嵴软组织,包括牙龈乳头,成为可能。本文回顾了为改善种植体周围美学效果而采用的软、硬组织保护技术。

  • 标签: 组织保护 理想美学效果 维护 缺失牙 修复
  • 简介:目的评价镍铬合金、镀金镍铬合金、钛合金、金钯合金4种金属烤瓷冠的临床应用效果。方法对2003年4月至2006年9月大连大学附属中山医院口腔科门诊需要行金属烤瓷冠修复的320例患者的上前牙320颗,根据患者的要求分别制作铸造镍铬合金、镀金镍铬合金、钛合金、金钯合金烤瓷冠各80颗,并进行3年的临床追踪观察。对各组烤瓷冠进行边缘适合度、颜色及牙龈染色情况评价。结果金钯合金烤瓷冠边缘密合度好,优于镍铬合金、镀金镍铬合金和钛合金(P<0.05);金钯合金烤瓷冠颜色效果好,与镍铬合金冠及钛合金烤瓷冠比较,差异有统计学意义(P<0.05);牙龈染色现象在钛合金烤瓷冠组发生率最高,金钯合金烤瓷冠组发生率最低(P<0.05)。结论金钯合金烤瓷冠具有良好的边缘适合性和生物相容性,制作出的烤瓷冠表现出较好的美学效果,几乎不会出现颈缘黑线,是目前金属烤瓷修复中比较理想的修复材料。

  • 标签: 全冠修复体 镍铬合金 镀金镍铬合金 钛合金 金钯合金
  • 简介:目的评价孕期妇女口腔保健宣教措施的临床效果。方法选择2008年3—4月妊娠后第1次来湖北省妇幼保健院做孕期检查且怀孕期不超过3个月的孕妇30人,随机分为试验组(接受口腔保健宣教)和对照组(未接受口腔保健宣教),比较孕妇接受与不接受口腔保健宣教5个月后的牙周与龋病情况。结果接受口腔保健宣教的孕妇较未接受宣教孕妇的牙龈指数、牙石指数差异均有统计学意义(P<0.05),但龋病的新发生率差异无显著性意义(P>0.05)。结论孕期口腔保健宣教措施可有效改善孕妇口腔健康水平。

  • 标签: 孕期 口腔保健 牙周疾病 龋病
  • 简介:现代全瓷系统提供了一种具有良好美学效果、生物相容性及功能的可以替代传统修复材料的修复材料。这一系统的适应证范围较广,从嵌体到多个单位的固定冠桥,并逐渐应用于后牙区。近来市场上有很多这样的系统。而新材料与新技术在成为常规治疗方法以前,必须经过5年的追踪和临床实践。本文旨在回顾当今有关后牙区全瓷修复体的临床长期效果的文献和科学数据,并与其他替代治疗方法进行比较、讨论。

  • 标签: 后牙全瓷修复体 生物相容性 陶瓷嵌体 高嵌体 长期疗效 替代疗法
  • 简介:目的:观察玻璃离子水门汀和光固化复合树脂充填治疗老年根龋的临床效果.方法:对65岁以上老年人284颗根龋牙,按就诊顺序半随机分成两组,分别接受两种材料充填治疗.结果:1年时,玻璃离子水门汀、光固化复合树脂充填总有效率分别为91.39%、77.27%、统计分析,相差有显著性(P<0.05).结论:玻璃离子水门汀与光固化复合树脂修复根龋临床效果比较,玻璃离子水门汀疗效优于光固化复合树脂.

  • 标签: 老年人 根龋保存 光固化复合树脂 玻璃离子水门汀 充填材料
  • 简介:目的本研究目的是评价在体内使用2种不同的浓度过氧化尿素后牙齿颜色改变的程度、反跳情况和牙齿敏感程度。材料和方法对25名受试者使用10%和15%漂白剂,口内个别托盘给药,共14天,上颌牙弓两侧分别用不同浓度的漂白剂。患者治疗后分别于3天、1周、2周、3周和6周复诊,评价颜色改变和反跳情况。用比色板、照相术和比色计评价结果。受试者自述牙龈和牙齿敏感分级为1度(不敏感)至5度(非常敏感)。结果10%漂白剂组和15%漂白剂组的比色结果各项指标经统计学分析没有显著性差异;二组间牙龈敏感均数和牙齿敏感均数经统计学分析也没有显著性差异。结论3种评价方法显示,使用漂白剂2周时,10%漂白剂组和15%漂白剂组对牙齿漂白效果经统计学分析有显著性差异,而在6周时二组间统计学分析无显著性差异。牙龈敏感或牙齿敏感二组间统计学分析无显著性差异。

  • 标签: 浓度 漂白剂 临床效果
  • 简介:目的初步探讨微型支抗种植体周围组织炎症的发病率及相关因素,为今后种植体的设计及临床维护工作提供参考。方法观察分析128枚微型支抗种植体的临床使用情况,定期监测菌斑指数(PLI)、改良龈沟出血指数(mBI)和种植体周探诊深度(PD)等临床指标,并对检测结果进行统计学分析。结果128枚微螺钉种植体中7枚PD大于或等于4mm,5枚支抗种植体脱落。微螺钉种植体组的PLI、mBI及PD等临床指征均高于对照天然牙,差异均有统计学意义(P〈0.05),但种植体组内在不同时期之间检查指数比较差异无统计学意义(P〉0.05)。出现黏膜炎的种植体的PLI、PD普遍高于健康种植体,差异有统计学意义(P〈0.05),且有随炎症程度的加重而升高的趋势。结论大部分微型支抗种植体周围软组织均出现轻微炎症,在考察支抗种植体颈部软组织健康状况时,应综合采用mBI、PLI与PD这3个临床指征。

  • 标签: 微型种植体 正畸 种植体周围组织炎症