简介：青少年下颌骨畸形（后缩、发育不足或生长过度）的矫形治疗是口腔正畸学中的重要组成部分，临床已广泛应用。但能否有效地刺激下颌骨的生长或抑制下颌骨的生长，多年来一直存在着争议。尽管大量动物实验研究表明：后上牵引下颌骨可抑制其生长〔１〕，功能前伸下颌能明显促...

简介：目的：牙科粘接已经成为修复性牙医学中最有挑战性的课题之一。酸目前被应用于牙本质以增强粘接力。如果酸渗入的深度大于随后使用的粘接树脂，因此而出现的一个薄弱的胶原纤维区可能会降低粘接效果。本项体外实验使用场发射扫描电子显微镜，研究了酸蚀时间对牙本质脱矿深度的影响。所提出的无效假说是牙本质脱矿的深度将不会与酸蚀时间成比例地改变。材料和方法：用金刚石锯横断分割拔除的人磨牙，得到21块牙本质片。样本分别给以7种不同的酸蚀时间（n＝3），牙本质表面用35％的磷酸酸蚀，固定，脱水并干燥，用场发射扫描电镜观察。比较牙本质He面观和侧面观的表面形态。记录所有样本的管间牙本质的脱矿深度。结果：酸蚀时间为5秒时，脱矿平均深度为1．1μm；酸蚀时间为120秒时，脱矿平均深度为8．1μm。结论：尽管酸蚀时间与渗入管间牙本质的深度有明显的相关关系，但磷酸侵入牙本质的深度与相对应的酸蚀时间并不成比例。当再用新的酸蚀剂酸蚀60秒后，渗入深度明显增加。

简介：目的模拟手术辅助腭扩展术,分析上颌骨复合体应力分布与位移趋势.方法在力学相似性较高的上颌骨复合体三维有限元模型上,模拟第一磨牙处颊侧骨皮质切开辅助腭扩展术,计算各标志点的应力及位移,所得结果与常规腭扩展相比较.结果颊侧骨皮质切开术辅助腭扩展开展牙弓,可有效增加横向扩展的位移,尤其在尖牙和前磨牙区.同时鼻腔和腭盖下降,有助于降低通气阻力.结论颊侧骨皮质切开辅助腭扩展的方法效果确切.

简介：由于光固化灯发出光照不均一,使得复合树脂（rbc）修复体因单体析出或内部收缩应力而导致不充分或过度固化,从而降低了rbc修复体使用寿命.该研究是为了确定两种光固化灯的光照分布及其对复合树脂材料局部的机械强度的影响.

简介：目的:分析单个下颌磨牙缺失采用种植修复时,种植体尺寸对骨界面的应力分布的影响.方法:采用三维有限元法,模拟单个种植体及双种植体修复单个缺失下颌第一磨牙的情况,在保证其它因素不变的条件下,分析种植体尺寸(包括种植体长度和直径)对种植体-骨界面应力分布的影响.结果:不论单种植体修复或双种植体修复单个缺失磨牙时,种植体直径变化对种植体-骨界面应力影响较大,斜向载荷时更为明显;而种植体长度对骨界面应力影响较小.结论:建议临床尽量采用直径较大的种植体修复单个缺失下颌磨牙.

简介：目的：分析下颌下腺导管内结石的位置和形态,研究结石的分布规律。方法：对连续就诊的65例下颌下腺导管结石患者通过口底双合诊和下颌横断片判断结石的位置,手术取石,其中57例经口内直接切开导管取石或内镜辅助下取石,8例行下颌下腺切除术后取石,观察、测量术后所取结石的形状和大小。结果：下颌下腺导管结石在导管中发生的位置由前向后依次升高,62.5%患者结石位于导管的后段,结石以圆形和椭圆形为多,位于后段者体积多较大。结论：下颌下腺导管结石好发于导管后段,原因可能与导管后段的某些特殊解剖形态有关。

简介：目的：对比测定3种临床常用的暂时冠桥材料的凝胶时间和峰值温度。方法：选取Integrity、Luxatemp、Structur2SC暂时冠桥材料,颜色均为A2色,分别测定其凝固时间和峰值温度,应用SPSS12.0进行单因素方差分析和组间两两比较的q检验分析。结果：凝胶时间试验中,三组均数存在组间显著性差异,按时间长短可排序为Luxatemp〉Integrity〉Structur2SC。峰值温度试验中,三组材料的固化升温曲线均呈先升后降趋势,并逐渐趋于稳定,峰值温度范围在34.2±2.2℃-41.1±3.1℃之间,出现时间在100s-150s之间。Integrity和Luxatemp差异无统计学意义;Structur2SC与另外两组之间差异有统计学意义,由高到低排序为Structur2SC〉Integrity和Luxatemp。结论：Structur2SC可操作时间略短,峰值温度较高,临床应用时应采取相应的应对措施。

简介：目的：研究上中切牙不同基底冠材料全瓷冠受载时的应力分布特点。方法：运用逆向工程软件构建上颌中切牙全瓷冠（双层冠结构）的三维有限元数值模型,选择氧化锆全瓷冠、氧化铝全瓷冠为实验组,贵金属烤瓷冠为对照组,施以不同部位静态载荷模拟加载,分析其应力分布趋势的异同。结果：应力分布云图显示,不同基底冠材料的全瓷冠应力分布趋势相同,载荷区和全冠颈缘为应力集中区,其中应力极值点位于载荷点。不同基底冠材料全瓷冠的应力值不同,随着材料弹性模量的增加,基底冠的等效应力极值相应增加,而饰面瓷则适当减小;基底冠弹性模量的增加也会使得基底冠与预备体界面、基底冠与饰面瓷界面以及邻面颈缘的张应力显著提高,饰面瓷的张应力则稍有下降。结论：高弹性模量基底冠可降低上中切牙全瓷冠饰面瓷的折裂风险。

简介：目前种植技术在无牙颌患者中应用广泛，但随之亦发现种植固定义齿的一些不足，所以种植覆盖义齿应运而生，并以其特有的优势得到了越来越多的关注．那么种植体支持的覆盖义齿在固位方式、种植体的数量和植入部位等方面该如何选择和把握呢？本文利用三维有限元的分析方法．研究受力状态下的无牙颌种植覆盖义齿应力分布状况，并对应力分布的影响因素进行探讨．拟为种植覆盖义齿应力分布均匀，优化种植覆盖义齿的临床修复设计提供理论依据，从而提高种植覆盖义齿的远期成功率。

简介：目的研究代谢性谷氨酸受体第5亚型（mGluR5）在牙髓各部位中的表达及分布。方法收集2009年7月至2010年1月山东大学口腔医院口腔颌面外科因正畸或其他治疗需要而拔除的健康前磨牙或第三磨牙5例，制成一系列石蜡切片，利用免疫组化方法检测牙髓各部位mGluR5的表达及分布情况，利用图像分析系统对其表达强度进行半定量分析，探讨mGluR5在牙髓中的作用和意义。结果正常牙髓从冠部、颈部到根部牙髓成牙本质细胞中mGluR5表达均呈阳性，且由冠部、颈部到根部mGluR5表达强度依次降低。结论mGluR5在牙髓疼痛传递过程中可能具有一定的作用。

简介：目的探讨不同饰瓷和核心瓷（牙合）面厚度对双层结构氧化锆全瓷冠内部应力分布规律的影响,为临床修复设计提供依据.方法本研究于2012年3-7月在清华大学计算机教研室进行.利用螺旋CT断层图像,构建上颌第一磨牙氧化锆全瓷冠（核心瓷层和饰瓷层）、黏结剂层、牙体组织、牙根、牙周膜、牙槽骨6部分的三维有限元模型,设计垂直集中载荷600N的加载方式,观察不同饰瓷（牙合）面厚度（V）与核心瓷（牙合）面厚度（C）两因素变化对全瓷冠的最大主应力（S1）分布情况.结果随着饰瓷厚度增加,饰瓷本身的应力先减小后上升,即饰瓷厚度为0.7mm时,S1为73.20MPa;厚度升至0.9mm时,S1下降至54.56MPa;厚度升至1.7mm时,S1则上升至60.16MPa.而随着核心瓷厚度增加,核心瓷的应力在减小,即核心瓷厚度为0.3mm时,S1为ll6.40MPa;厚度升至1.3mm时,S1下降至4.17MPa,其应力峰值下降幅度为96.75％.结论对全瓷冠的应力分析,得出双层全瓷冠的V和C范围：0.9mm≤V≤1.5mm,C≥0.5mm.这就要求在全瓷冠临床预备过程中,必须留出至少1.4mm的空间,即为两者最低限之和.

简介：目的：利用计算机生成下颌中切牙的三维实体模型和三维有限元模型,生物力学角度分析瓷贴面复合体粘接层的受力情况,以期为临床应用提供理论依据.方法：将Micro-CT获得的牙体原始数据导入Mimics10.01软件,利用topo算法和Ansa软件生成下颌中切牙三维实体模型和三维有限元模型;用有限元法分析瓷贴面复合体不同厚度的粘接层,在不同载荷条件下的应力分布规律,使用ABAQUS/Standard求解器对该计算模型求解,并进行应力分析.结果：获得较为精准的下颌中切牙三维实体模型和三维有限元模型;应力云图可见：垂直载荷下,VonMises应力主要集中于舌面远中1/3处和粘接层切端中1/3处;斜向载荷下,VonMises应力主要集中在唇面切端远中1/3处和舌面颈部远中1/3处;VonMises应力值斜向加载均大于垂直向加载;不同载荷条件下粘结层厚度均为100um时VonMises应力值最小.结论：下颌中切牙瓷贴面修复应重点注意粘接层切端边缘的处理,并引导下颌牙齿延牙体长轴受力;树脂粘接层在厚度为100um附近时更有利于瓷贴面的粘接效果.

简介：目的探讨不同时间Er：YAG激光照射处理对正常牙本质粘接的影响,得出牙本质粘接时最佳照射时间参数,以提高牙冠使用寿命。方法选择2012年5—10月在山西医科大学口腔医院就诊的15～30岁患者因正畸原因拔除的牙根发育完整、无修复体、无折裂的前磨牙60颗,随机分为A、B、C、D、E、F6组,每组10颗牙,经保留颌面牙本质处理后分别接受Er：YAG激光照射0、1、2、3、4、5s,与树脂粘接制作拉伸试件,测试粘接强度,并用扫描电镜观察剖面。结果Er：YAG激光照射组（B～F组）树脂粘接强度明显大于未照射组（A组）;在激光照射组中,B～D组粘接强度递增,D组达峰值,但随着照射时间继续延长,E、F组粘接强度随之降低。扫描电镜观察显示,A组表面光滑、平整,与黏结剂嵌合程度差;B～E组牙本质表面清洁、粗糙、无热损伤痕迹;F组表面粗糙度最明显,有热损伤痕迹,部分区域甚至出现焦化或碳化的迹象。结论Er∶YAG激光处理正常牙本质的最佳照射时间应该为3～4s。

简介：目的探讨在不同骨质条件中、达到骨整合时（40%的骨结合率）,不同直径的8mm种植体骨界面应力分布的变化规律,为短种植体的临床应用提供一定的参考和实验依据。方法采用三维有限元方法分析6种不同直径的8mm种植体在Ⅰ～Ⅳ类骨质条件中,受垂直和侧向力时,种植体骨界面的应力值大小及分布规律。结果在Ⅰ～Ⅳ类骨质中,无论垂直或是斜向加载,应力值随着种植体直径增加,呈现减小的趋势。种植体直径3.3～5mm时,最大应力值大小变化较为明显（曲率约为-1）;种植体直径5.5～7.1mm时,变化趋于平缓（曲率接近0）。另一方面,随着骨质密度降低,种植体骨界面的最大应力逐渐增大：Ⅳ类〉Ⅲ类〉Ⅱ类〉Ⅰ类。在Ⅰ、Ⅱ类骨质中最大应力分布接近,Ⅲ、Ⅳ类骨质最大应力分布相近。结论在临床应用短种植体时,可尽量选择较粗直径的种植体（直径3.3～5mm）,但当种植体直径足够大时（直径大于5.5mm）,再增加种植体直径对临床效果的改善不明显;实验结果显示,Ⅲ、Ⅳ类骨质时的应力值远大于Ⅰ、Ⅱ类骨质,提示在临床实践中,可以将Ⅲ、Ⅳ类的骨质通过骨挤压、骨移植等方式来提高骨密度,以保证远期成功率。

简介：口腔医学期刊是口腔医学科学在临床、科研及教学等方面研讨和交流的重要园地，口腔医学工作者通过论文的发表进行着不同学术观点、不同技术方法之间的交流，以提高专业知识水平、临床业务技能和医疗工作质量。目前我国的口腔医学期刊发展迅速，口腔医学论文及临床研究报告发表的速度对期刊的发展和质量以及口腔工作者知识水平的提高和知识产权的获得，有着非常重要的影响。

简介：目的：探讨建模时间长短及不同糖浓度培养基对糖尿病大鼠下颌骨来源成骨细胞培养的影响为胰岛素经人工种植牙给药建立细胞模型。方法：链脲霉素诱导I型糖尿病大鼠模型，建模后10d及40d取其下颌骨，分别于葡萄糖含量为5．5mmol／L（低糖组）和25mmol／L（高糖组）的培养基中进行成骨细胞培养，观察细胞的形态及生长情况。细胞计数法检测生长增殖能力，碱性磷酸酶染色法、茜素红钙结节染色法分别检测分化及矿化能力。结果：细胞增殖能力由大到小依次为建模10d低糖组〉建模10d高糖组〉建模40d低糖组〉建模40d高糖组（p〈0．05），分化能力建模10d低糖组〉建模40d低糖组、建模10d高糖组及建模40d高糖组（p〈0．01）。建模10d低糖组可形成钙结节，其他组未能形成钙结节。结论：建模时间延长、高糖培养对糖尿病大鼠下颌骨来源成骨细胞的各项生物学活性指标均产生负面影响，其中建模时间主要抑制了细胞增殖，而高糖培养主要抑制了细胞的分化和矿化。

简介：目的:本文研究了表面水分和不同种类的手套对于硅橡胶印膜材料聚合时间的影响.方法:使用3种手套:一次性聚乙烯塑料薄膜手套,灭菌橡胶医用手套(无粉),以及橡胶检查手套(预撒粉),分别在潮湿和干燥环境下手动混合DENTSILICONE-PLUS重体型硅橡咬印模材,并记录其硬化时间.结果:干燥情况下使用塑料薄膜手套时,橡胶印模材聚合时间最短,平均2分10秒;乳胶材料和表面水分均可延长聚合时间,达到3～分钟时间;而预撒粉则可显著延长聚合时间,超过1小时.结论:临床运用硅橡胶制取印模时,建议使用一次性聚乙烯塑料薄膜手套在干燥环境下进行操作,预撒粉的橡胶检查手套必须更换,以避免操作失败.

简介：目的：研究不同热处理时间对钛酸钾晶须增强的复合树脂抗弯强度的影响。方法：将3%硅烷偶联剂处理过的钛酸钾晶须按照60%质量分数的填充量与树脂基质手工搅拌混合后制备复合树脂三点弯曲测试标准试件四组,每组6个。四组标准试件分别经120℃热处理30min、45min、1h、2h后按照ISO-10477的标准进行三点弯曲测试。结果：热处理时间1h的复合树脂抗弯强度（123.90±15.90）MPa明显高于热处理时间为30min时的抗弯强度（98.82±15.84）MPa。结论：钛酸钾晶须增强复合树脂经120℃热处理30min-1h时,随着热处理时间的增加,抗弯强度逐渐增大。

简介：目的调查在全口义齿随访患者中，总义齿戴用时间（CDs）与口腔健康相关的生活质量（OHRQoL）之间的相关性。材料和方法应用德国版的LI腔健康影响程度量表（OHIP-G）测量总义齿戴牙2到51个月后仍保持复诊的50名无牙颌患者（平均年龄±标准差：72．5＋9．4；年龄范围：52—91岁，66％为女性）的OHRQoL。研究的结果是OHIP—G各项的和（OHIP—G49；范围0—196）反映了有特征性的OHRQoL。自变量有（1）戴用第一付总义齿至今的时间，（2）之前所戴用过的总义齿的数目，（3）现有总义齿戴用的时间，和（4）戴用第一付总义齿时的年龄。在控制了年龄因素影响的前提下，应用ordinaryleast—square回归分析研究自变量与结果之间的联系。结果现有总义齿戴用的时间，戴用第一付总义齿至今的时间，之前所戴用过的总义齿的数目和戴用第一付总义齿时的年龄并不显著影响OHRQoL。每个自变量的回归系数分别为O．0，95％CI：-0．1到0．2；00．1，95％CI：-O．4到0．3；0．8，95％CI：-1．5到3．0；和0．4，95％CI：-0．1到0．8。结论在戴用总义齿并保持复诊的患者中，对口腔内无法避免的与无牙颌、义齿戴用、年龄和其他因素相关的解剖学和生物学变化的反应，不会必然地迅速转化为明显的口腔健康的变化。

简介：此项原位研究是用牙本质表面显微硬度的变化来评价2组家用牙齿漂白方法(1小时／日和7小时／日)，使用漂白剂为10％过氧化氢脲(NiteWhiteExcel2Z)．漂白21天。从每个参试者的牙上得到9个牙本质试块．每个参试者至少有2个第三磨牙需要拔除。试块取自牙颈部，进行表面硬度分析(ShimadsuHMV／2000)，然后固定在为每个参试者制作的口内腭部装置上．按照实验组放置(左侧3个，右侧3个，中间3个)。漂白期间，模型上的试块放在漂白剂中，分别为7小时(左侧)、1小时(右侧)和0小时(中间)。治疗结束后，标本用以前使用的相同仪器再进行显微硬度分析．然后对治疗前数据和最终数据之间的差异均值进行方差分析和Scheffe检验。结果证实1小时组和7小时组之间在统计学上没有明显差异。但7小时组与对照组相比较，显微硬度降低有明显的统计学差异。1小时组和7小时组尽管有矿物质丧失，其差异仅分别为3．1％和5．4％，结论为这些数据可能没有临床意义。