简介：一、双眼单视基础知识.（一）双眼单视定义：外界物体的影像分别落在双眼视网膜对应点上（主要是黄斑部）,图形信息转变为电信息并沿视觉知觉系统传入大脑,在大脑高级视觉中枢把来自双眼的视觉信号进行分析,综合成一个完整的具有立体感知印象的过程。（二）双眼单视分级：分同时视、融合视、立体视三级。同时视指由双眼视网膜传给大脑的信号,不是两眼交替接受,而是同时接受。

简介：治疗开角型青光眼的传统方法是小梁切除术,此种滤过性手术的并发症较多.如前房炎性反应、浅前房、脉络膜脱离、低眼压、眼内炎等[1].近几年开展非穿透性小梁手术(NPIS)联合透明质酸生物胶植入术对开角型青光眼治疗,完全可能取代小梁切除术.但生物胶价格较高.本文对不能承受此费用患者进行了单纯性NPIS10例12眼,现将初步结果报告如下.

简介：目的对比研究单切口与双切口青白联合手术治疗青光眼合并白内障的疗效。方法采用临床随机对照研究。选取52例（52眼）青光眼合并白内障患者随机分成两组：单切口组（白内障超声乳化联合人工晶体植入术和小梁切除术经同一切口完成）和双切口组（上方巩膜切口行小梁切除术和透明角膜切口行白内障超声乳化联合人工晶体植入术）,每组各26例（26眼）。术后随访3个月6个月和12个月,比较两组患者眼压控制情况及视力情况。结果本研究最终完成随、访资料47例,其中单切口组23例和双切口组24例纳入分析。两组术后眼压均较术前明显降低,差异3个月、6个月和12个月有统计学意义（P＜0.05）;两组间术后3个月、6个月和12个月的眼压下降量比较,差异无统计学意义P=0.52,0.38和0.47）。两组间术后3个月、6个月和12个月的视力比较,差异无统计学意义（x2=0.789,x2=0.374;x2=0.007,x2=0.932;x2=0.537,P=0.464）。结论单切口与双切口青白联合术均可安全、有效治疗青光眼合并白内障,两种术式具有相似疗效。

简介：目的提升我科住院患者眼药应用知识及行为的知晓率,提高我科住院患者满意度。方法成立QCC小组,运用品管圈活动的管理方法对我科住院患者眼药应用知识及行为的掌握率低进行原因分析、现状调查、设立目标、制定对策并组织实施。结果通过对开展QCC活动前后的调查结果进行分析,住院患者的眼药应用知识及行为掌握率由原来的40%提升到80%,目标达成率为140%。结论通过品管圈活动的开展,利用先进的管理方法,护士有针对性地对患者进行形式多样的健康宣教,使眼科住院患者能正确掌握眼药应用知识及行为,安全地使用眼药,保证患者身体健康。提高了我科住院患者的满意度,延伸护理服务内容,塑造了优质护理服务的良好形象,激活了护士的学习和工作积极性,并提高了分析问题、解决问题能力及团队合作精神。

简介：　　角膜作为人眼屈光系统的重要组成部分,其地形、屈光力和厚度的准确测量直接决定着屈光手术的设计和角膜疾病的诊断.通常角膜地形图仪测量角膜前表面的地形,是角膜屈光力的主要来源,近年的研究表明角膜后表面的形状同样也影响着角膜的屈光力[1].角膜的厚度影响着内皮细胞层的屏障和泵功能,它的准确测量对于角膜疾病的诊断和避免屈光手术术后圆锥角膜的发生起着重要的作用[2].……

简介：<正>单纯疱疹病毒性角膜炎(以下简称HSK)是由单纯疱疹病毒引起的,致盲率较高的常见眼病之一。我们自1995年8月～1997年1月采用口服大剂量阿普洛韦治疗复发性HSK57例,临床疗效满意,现报告如下。

简介：目的提高对单侧声带麻痹病因的认识及诊断.方法对61例以单侧声带麻痹为主要临床表现且最终诊断为喉外恶性肿瘤的病例进行回顾性分析.结果61例肿瘤中依次为肺癌29例(47.54%)、食管癌17例(27.87%)、甲状腺癌8例(13.11%)最常见.结论部分喉外恶性肿瘤以单侧声带麻痹为主要临床表现,对单侧声带麻痹患者应作全面而详细的检查,以防漏诊、误诊.

简介：<正>单疱病毒性角膜炎是目前严重影响视力的常见眼病之一,在角膜盲中居首位。既往采用局部应用抗病毒药物对于浅层单瘤病毒性角膜炎有较好的疗效,对于深层单疱病毒性角膜炎则疗效不佳,并且常用的抗病毒药物在抑制病毒的同时宿主细胞也受到损伤。无环鸟苷(Acyclovir或Acycloguanosine,简称

简介：目的探讨用改良圈匙娩核并注重粘弹剂应用对防止小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶体植入术并发症的作用。方法用改良圈匙娩核并注重粘弹剂应用对355例白内障行小切口非超声乳化白内障人工晶体植入术。结果术后三天矫正视力≥0．5者291眼达82％，脱残339眼（95．5％）脱盲315眼（98．9％）。术后角膜水肿39眼，占10．98％均在3～6天后恢复透明。后囊破裂7眼，占1．97％，前房出血4眼，占1．13％。瞳孔轻度变形10眼，占2．8％，暂时性高眼压4眼，占1．13％。结论在行小切口白内障囊外摘出人工晶体植入时，应用改良后的圈匙娩核并注重粘弹剂应用，就会明显减少并发症，达到良好的效果。

简介：目的采用不同色彩多焦视网膜电图（mfERG）刺激模式刺激正常眼黄斑部视网膜,观察不同刺激模式mfERG的波形改变及其特征,为将不同色彩刺激模式mfERG应用于黄斑疾病的检测提供正常基线标准和评估检查的可行性。方法分别采用黑/白刺激模式、黑/红刺激模式和黑/绿刺激模式对19例正常视力成年志愿者进行检测,比较分析一阶kernel反应（FOK）的平均反应密度和峰时变化特征,以及稳态闪烁光反应（flicker-30Hz）的平均反应密度和峰时的变化特征。结果正常人FOK以及flicker-30Hz1~5环P1波潜时与刺激色彩的亮度呈负相关,而P1波平均反应密度与刺激色彩亮度呈正相关,P1波峰时和平均反应密度与平均亮度均呈线性回归关系,表现为其亮度特征。结论不同色彩刺激模式存在亮度效应,由不同色彩的不同亮度特征性改变可以客观反映黄斑区不同亮度通道的功能情况。

简介：目的:探讨单侧内直肌截除术治疗儿童残余性和复发性外斜视的有效性及安全性，评价其在不同外斜视类型及不同初次手术方式应用的差异性。方法：回顾性病例系列研究。收集2009-01/2013-02在山东大学附属山东省立医院行单侧内直肌截除术治疗的残余性和复发性外斜视连续性病例48例48眼，观察术后第Id，6wk以及末次随访（术后6~32mo)时患儿眼位、眼位非共同性、融合功能及立体视锐度情况。结果:术后第Id手术正位率为83%(40/48)，欠矫率为4%(2/48)，过矫率为13%(6/48);术后第6wk手术正位率为81%(39/48)，欠矫率为13%(6/48)，过矫率为6%(3/48);末次随访时正位率为75%(36/48)，欠矫率为25%(12/48)，无1例过矫。不同初次手术方式和不同外斜视类型患儿末次随访时手术正位率的差异均无统计学意义（P=0.168、0.50)。术后所有病例均未出现眼球运动非共同性和眼球外转受限。结论:单侧内直肌截除术是治疗儿童残余性和复发性外斜视的安全有效术式，其在不同外斜视类型及不同初次手术方式应用的疗效无差异。

简介：目的本研究针对初发性翼状胬肉局部使用丝裂霉素C（MMC）一次性注射治疗,用免疫组织化学方法对经MMC治疗的翼状胬肉标本中血管内皮生长因子（VEGF）和转化生长因子（TGF-β_1）的表达进行分析研究,并与未使用MMC治疗者的翼状胬肉标本作对比。观察局部注射MMC对翼状胬肉组织中VEGF和TGF-β_1的表达的影响。方法需手术者共19例20眼,随机分为二组：A组直接切除胬肉,留标本作免疫组织化学检查;B组于翼状胬肉颈部进针,向胬肉组织内局部注射MMC,0.1～0.2ml（0.4mg/ml）,3周至10周后手术切除胬肉,留标本作免疫组织化学检查。分别对A、B二组标本中VEGF和TGF-β_1的表达进行分析研究。结果A组VEGF、TGF-β_1的表达较B组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丝裂霉素C翼状胬肉局部注射可以抑制静止期翼状胬肉中VEGF、TGF-β_1因子的表达。MMC在低浓度、低剂量下使用未出现眼部严重并发症。

简介：<正>单疱性角膜溃疡是角膜溃疡中最为常见的一种疾病,也是眼科致盲的主要疾病之一。为了提高对角膜溃疡的治愈率,缩短疗程,自1995年以来,我们

简介：目的探讨氟米龙滴眼液联合抗病毒药物治疗单疱病毒性角膜炎的疗效。方法选取2015年10月—2017年6月在南京医科大学附属江宁医院收治的单纯疱疹病毒性角膜炎（基质型）患者共96例,随机分为治疗组和对照组,各48例。对照组予局部及全身抗病毒治疗,治疗组在对照组的基础上加用1g/L氟米龙滴眼液。将两组的临床疗效、眼压、治疗时间及复发率进行对比。结果治疗组的临床疗效优于对照组（P〈0.05）。两组的眼压比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组的治疗时间短于对照组（P〈0.05）。治疗组的复发率低于对照组（P〈0.05）。结论在局部及全身抗病毒治疗基础上加用氟米龙滴眼液对于治疗单纯疱疹病毒性角膜炎（基质型）是一种有效的、安全的方法,可以缩短治疗时间,降低复发率。

简介：目的：观察增生型糖尿病视网膜病变（proliferativediabeticretinopathy,PDR）的多焦视网膜电图（multifocalelectroreti-nogram,mf-ERG）的图像特征及临床意义。方法：对临床确诊的PDR患者40例44眼（PDR组）和正常对照组40例40眼进行mf-ERG检查,并对所得数据进行统计分析。结果：PDR患者组mf-ERG1～5环的反应密度均低于正常对照组,且有显著性差异,N1波潜伏期在4环、P1波潜伏期在2～5环与正常对照组相比显著延长。结论：Mf-ERG可有效地评价PDR患者视网膜的功能。

简介：目的：通过对视网膜脱离患者术前、术后的血流动力学研究及视网膜功能的了解,判断视网膜脱离患者的术后恢复情况,并探讨两种检测方法的临床价值。方法：对我院62例孔源性视网膜脱离患者,通过彩色多普勒（CDI）检测视网膜中央动脉（CRA）的收缩期峰值流速（Vmax）、舒张末期流速（Vmin）、阻力指数（RI）;多焦视网膜电图（mfERG）分别对视网膜脱离患者的术前、术后进行检测,并以对侧正常眼作对照组。结果：CDI术前患眼与对照眼的CRA各项指标比较,差异无统计学意义。术后2wk视网膜脱离眼CRA的Vmax,Vmin均较术前降低,RI增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。视网膜脱离术后患者脱离区mfERG的a波、b波振幅密度均明显高于术前,潜伏期比手术前明显缩短,有统计学意义（P〈0.05）。结论：通过mfERG,CDI的联合检测能及时了解视网膜脱离术后的视网膜复位情况及硅胶海绵垫压后CRA的血流情况,从而避免视网膜脱离术后视网膜部分复位不良,巩膜因缺血引起局部坏死等情况发生。

简介：目的：通过多焦视网膜电图（multifocalelectroretinography,mf-ERG）在中心性浆液性脉络膜视网膜病变（centralserouschorioretinopathy,CSC）治疗前后的观察,提高CSC诊断的准确性,并指导临床诊疗,评估预后。方法：设置有比较性的CSC观察组和双眼正常的对照组。观察组有31例CSC患者都是单眼发病,这些患者每只眼（包括患眼与对侧眼）在发病期与恢复期都经过眼科的系统检查,包括最佳矫正视力、眼底荧光血管造影、OCT和mf-ERG,并记录这些检查的数据。对照组有30例,与观察组年龄范围相同,同样做上述检查并记录数据。对两组数据进行对比分析。结果：在CSC发病期,mf-ERG显示患眼平均视网膜振幅密度在1环为60.54±18.20nV/degree2,比对照组（110.94±31.20nV/degree2）低45.43%（P〈0.01）,在2环为38.12±10.81nV/degree2,比对照组（60.91±11.43nV/degree2）低37.42%（P〈0.05）。在恢复期,mf-ERG显示患眼平均视网膜振幅密度在1环为93.71±14.13nV/degree2,比对照组（110.94±31.20nV/degree2）低15.53%（P〈0.05）;在2环为51.16±10.34nV/degree2,比对照组（60.91±11.43nV/degree2）低16.01%（P〈0.05）。另外,我们还发现,观察组31例患者中有8例对侧眼也显示出异常,平均视网膜振幅密度在1环为62.41nV/degree2,其余23例患者对侧眼未发现异常。结论：多焦视网膜电图有助于中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者的临床治疗与随访观察,对中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者的诊断、病情评估及预后都起着重要的作用。

简介：目的：对湖北地区20～29岁人群的角膜散光情况与不同近视度数的关系进行调查,找出其变化规律。方法：用角膜地形图对随机抽取的2254例湖北地区20～29岁青年居民进行散光度、轴向及近视度数的测定,并分析其变化规律。结果：湖北地区20～29岁居民中,各个近视度段散光在26°～150°范围内所占人数比例最大,各个近视度段均呈现顺规散光人数多于逆规散光。其中女性高度近视段约为75.3%,中度近视段约为82.7%,低度近视段约为87.2%;男性高度近视段约为74.6%,中度近视段约为83.0%,低度近视段约为82.3%。20～29岁男性高度近视段顺规散光人数比例高于其他两组;女性低度近视段顺规散光人数比例低于其他两组,差异有统计学意义。20～29岁人群中女性中度近视段顺规散光人数比例高于同近视度男性组,且女性总体组顺规散光人数比例高于男性总体组,差异有统计学意义。20～29岁男、女性高度近视组200°以内散光人数比例均低于中度近视组,差异有统计学意义。结论：湖北地区20～29岁居民中,各个近视度段散光在26°～150°范围内所占人数比例最大,且各个近视度段不论男女均呈现顺规散光人数多于逆规散光;男性高度近视段顺规散光人数比例高于其他两组,女性低度近视段顺规散光人数比例低于其他两组;女性中度近视段顺规散光人数比例高于同近视度男性组,且女性总体组顺规散光人数比例高于男性总体组;男、女性高度近视组200°以内散光人数比例均低于中度近视组。

简介：目的分析比较角膜地形图与散瞳检影两种方法所测得的散光及与近视度数的关系。方法采用角膜地形图对290只准备行LASIK手术的近视眼进行检查,同时采用散瞳检影法检查记录近视度数及散光并对两种方法所得数据进行比较分析。结果两种方法在散光轴向上无显著性差异(P＞0．5)；而在散光度数方面有非常显著差异(P＜0．01)。角膜地形图检查及检影法所测得的散光度数均与屈光度增高成正比。结论角膜地形图能快速而准确地提供角膜的屈光状态指标；全眼散光仍应以散瞳检影后患眼接受的度数和散光轴作为标准；散光度数均与屈光度增高成正比。

简介：AIM:Topresenttheoutcomeofmodifiedgridlaserphotocoagulation(GLP)indiffusediabeticmacularedema(DDME)ineyeswithoutextrafovealand/orvitreofovealtraction.METHODS:InclusioncriteriafortheretrospectivestudywereDDMEeyesofpatientswithtypeⅡdiabetesmellitusthathad≥4monthsoffollow-upfollowingGLP.Onlyoneeyeperpatientwasanalyzed.Using3-Dspectral-domainopticalcoherencetomography(3-DSDOCT),eyesthathadeitherextrafovealorvitreofovealtraction,orhadbeenpreviouslytreatedbyanintravitrealmedication(s)wereexcluded.TreatedDDMEeyesweredividedinto4groups:A)'Classic'DDMEthatinvolvedthecentralmacula;B)edemadidnotinvolvethemacularcenter;C)eyesassociatedwithcentralepiretinalmembrane(ERM);D)DDMEthatwasassociatedwithmacularcapillarydropout≥2disc-diameter(DD).RESULTS:GLPoutcomein35DDMEeyesafter4-24(mean,13.1±6.9)monthswasasfollows:GroupA)18eyeswith'classic'DDME.Followingoneor2(mean,1.2)GLPtreatments,best-correctedvisualacuity(BCVA)improvedby1-2Snellenlinesin44.4%(8/18)ofeyes,andworsenedby1linein11.1%(2/18).Centralmacularthickness(CMT)improvedby7%-49%(mean,26.6%)in77.8%(14/18)ofeyes.CausesofCMTworsening(n=4)werecommonlyexplainable,predominantly(n=3)associatedwithemergenceofextrafovealtraction,5-9monthspost-GLP.GroupB)GLP(s)inDDMEthatdidnotinvolvethemacularcenter(n=6)resultedinimprovedBCVAby1-2linesin2eyes.However,thecentralmaculabecameinvolvedintheedemaprocessaftertheGLPin3(50%)eyes,associatedwithanemergenceofextrafovealtractioninoneoftheseeyes4monthsfollowingtheGLP.GroupC)GLPfailedinall5eyesassociatedwithcentralERM.GroupD)GLPwasofpartialbenefitin2of6treatedeyeswithmacularcapillarydropout≥2DD.CONCLUSION:EyeswithDDMEthatinvolvedthemacularcenterwerefoundtoachievefavourableoutcomesafterGLP(s)duringmid-termfollow-up,unlesscomplicatedpre-GLPorpost-GLPbyvltreoretinalinterfaceabnormalities,oftenextrafovealtra