简介：摘要目的研究一对一全程导乐联合自控硬膜外麻醉分娩镇痛的效果及对产科质量的影响。方法100例实行一对一全程导乐联合自控硬膜外麻醉分娩镇痛（导乐镇痛组），对照组100例实行传统分娩（传统分娩组）。观察两组产妇的镇痛效果，产程，分娩方式。结果导乐镇痛组镇痛效果优于传统分娩组，产程时间明显缩短，并降低手术产率。结论一对一全程导乐联合自控硬膜麻醉分娩镇痛，可显著减轻分娩时的疼痛，降低剖宫产率，缩短产程，促进自然分娩，但不增加新生儿窒息率，且对母婴无副作用，是一种值得推广的产时服务新模式．

简介：摘要目的全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响效果。方法本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的80例老年骨科手术患者，将其随机分为实验一组和实验二组，实验二组采用硬膜外麻醉方式，实验一组采用全身麻醉方式，对比两组患者的动脉血压、心率指标变化结果。结果实验一组患者麻醉后六小时以及麻醉后十二小时的短期认知存在功能障碍的结果分别是17.50%以及20.00%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论老年骨科手术患者采用全身麻醉后，在手术过后十二个小时内对患者的术后短期认知功能影响更大。

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简介：目的报告41例耳部显微手术的麻醉处理,总结该手术麻醉处理的经验.方法回顾1998～2003年的41例耳部显微手术麻醉处理的临床资料.结果应用微泵持续静注肌松药、控制好麻醉深度和综合应用控制性降压等血液保护措施成功地为耳部显微手术提供了良好的手术条件.采用有创血压监测、中心静脉压监测和心电监测等综合监测手段保证了患者的生命安全.及时发现了2例颅神经心血管反射,其中1例心跳骤停,并抢救成功.结论综合应用各种麻醉手段为精细手术提供良好术野、绝对制动的麻醉环境同时又确保患者的生命安全是耳部显微手术麻醉管理的关键.

简介：摘要目的研究中药联合高效联合抗病毒疗法治疗艾滋病的疗效。方法选择2012年5月-2014年10月在我院所在地区内确诊的38例艾滋病患者作为研究对象，根据治疗方法不同随机分为两组，观察组患者接受中药联合高效抗反转录病毒疗法，对照组患者仅接受高效抗反转录病毒疗法治疗，比较两组患者的证候积分以及CD4+T细胞计数。结果治疗前，两组患者的证候积分、CD4+T细胞计数无差异（P＞0.05）；治疗后3、4、5、6个月时，观察组患者的证候积分均低于对照组，CD4+T细胞计数高于对照组。结论中药联合高效联合抗病毒疗法有助于改善中医证候、增加CD4+T细胞计数，是治疗艾滋病更为理想且有效的方案。

简介：摘要目的针刺麻醉对手术患者在术中除了辅助镇痛的作用外，还能激发体内的调节机制，增强机体细免疫功能和抵抗缺血的能力。用于阑尾切除手术中抑制交感神经活性，降低手术创伤引起应激反应，因此，对推广针刺麻醉在手术应用具有重大的意义。方法1.选择急诊阑尾炎手术患者ASAⅠ-Ⅱ级60例，年龄18～65岁，随机分为观察组与对照组各30例。两组患者一般资料无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。2.两组均使用硬膜外麻醉，药物为1.6%利多卡因和0.6%罗哌卡因混合液，麻醉平面控制在T10～S范围内。观察组配合使用电动针灸治疗仪进行针刺麻醉，手术前取双侧内关、合谷穴进针，2～100Hz疏密波交替，以患者能耐受但无疼痛为度，于术中使用进行阑尾切除术，直至关腹。3.观察辅助药物(咪唑安定或地佐辛)的使用，疼痛分类（疼痛消失、疼痛减轻、无效及所占的百分率）。结果实验组和对照组一般临床资料无显著性差异。实验组和对照组相比疼痛完全消失22例，疼痛减轻11例，无效11例，分别占71%、24.9%、3.8%、差异有显著性意义。结论在针刺辅助麻醉用于阑尾炎切除手术中麻醉效果更佳，更能抑制麻醉手术带来的牵拉反应。

简介：摘要目的分析安定镇痛剂辅助麻醉在耳鼻咽喉头颈手术中的应用效果。方法选取2013年4月-2015年4月间在本院进行耳鼻咽喉头颈手术的患者112例为研究对象，根据麻醉方式不同随机分为观察组及对照组各56例。比较两组患者的术中血流动力学水平、术后疼痛及镇静评分值。结果观察组患者术中收缩压、舒张压、心率均低于对照组，血氧饱和度值高于对照组（P<0.05）；观察组患者术后即刻及术后6小时，VAS评分值低于对照组，Ramsay镇静评分值高于对照组（P<0.05）。结论耳鼻咽喉头颈手术中应用安定镇痛剂进行辅助麻醉，有助于稳定术中血流动力学水平，降低术后疼痛感受，提升术后镇静程度。

简介：1声电联合刺激出现背景人工耳蜗植入（cochlearimplantation，CI）手术的研究方向应该与植入者更高的要求一致。世界上有超过一半的语言显著依赖音调，精细听力的缺乏降低了语言的感知能力，植入者无法获得精细听力，如对音调的细微感知能力，便无法同常人一样去欣赏音乐。

简介：目的通过局部麻醉下行鼻中隔矫正术后对鼻腔填塞或行鼻中隔连续褥式缝合术的对比，证明鼻中隔矫正术后行鼻中隔连续褥式缝合术更能减轻患者痛苦。方法将2012年5月～2013年4月我科住院行鼻中隔矫正术的成年患者分为甲乙对照组，甲组行鼻中隔矫正术后立即行鼻中隔缝合术不伴鼻腔填塞，乙组行鼻中隔矫正术后行双侧鼻腔膨胀海绵填塞。术后第1、2、3d对患者行视觉模拟评分（visualanalogscale，VAS），并随访3个月观察有无并发症。所得数据应用SPSSl8．0统计软件进行重复测量的方差分析进行统计学分析。结果：甲乙2组患者在术后第1、2、3d的VAS评分比较，有显著性差异（P=0．000〈0．05），两组术后＼，AS在术后不同处理方法下随时间有交互作用。即鼻中隔术后鼻中隔缝合术的患者症状随时间减轻的更明显；术后3个月随访，甲乙两组均未发现鼻中隔血肿、鼻中隔穿孔、塌鼻等并发症。结论：通过鼻中隔术后对鼻腔填塞或行鼻中隔缝合术的对比，鼻中隔连续褥式缝合术更能减轻鼻中隔术后的症状。

简介：摘要艾滋病是一种性传播及母婴垂直传播疾病，主要由人类免疫缺陷病毒（HIV）传播引起。高效抗逆转录病毒联合疗法（HAART）是目前临床治疗、控制艾滋病的有效方法，在艾滋病的治疗史上具有里程碑意义。高效抗逆转录病毒联合疗法（HAART）能大幅降低艾滋病的病死率和发病率，改善艾滋病患者的生活质量。本文通过对近几年国内外文献资料的梳理，从AIDS的发病机制、HAART的免疫重建作用、HAART治疗方案、HARRT最佳治疗时间、HAART耐药性及毒副作用等几个方面分析艾滋病高效联合抗病毒疗法进展。

简介：摘要目的总结1例术中唤醒麻醉下脑功能区胶质瘤切除术的手术配合要点。方法回顾术中唤醒麻醉下脑功能区胶质瘤切除术的程序并总结手术配合要点。结果手术术程顺利，未出现护理并发症。结论手术室护理质量至关重要，做好心理护理，严格执行无菌技术，保护患者皮肤，正确摆放体位，控制好患者情绪，是手术顺利进行的重要保障。

简介：摘要目的两种不同麻醉方式对老年前列腺汽化术患者术后认知功能的影响评价。方法本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的80例老年前列腺汽化术患者，将其随机分为实验组和对照组，对照组采用全身麻醉方式，实验组采用硬膜外麻醉方式，对比两组患者的术后认知功能评分结果。结果术后三天内患者的简易智能状态检查法量表评分结果发生了下降之后再上升，实验组在术后四小时、术后八小时、术后一天的简易智能状态检查法量表评分分别是（23.40±3.13）分、（25.00±2.77）分、（26.09±1.58）分，和对照组对应指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论老年前列腺汽化术患者采用硬膜外麻醉方式后，可以有效改善患者的术后认知情况，降低不良反应发生率。

简介：耳聋是最常见的感觉性疾病，遗传和多种环境因素都可能是致病原因，其中遗传因素约占50—60％。遗传性耳聋的遗传方式和临床表型多种多样，目前已鉴定出120多个与不同耳聋相关的致病基因（http：／／hereditaryhearingloss．org／）。

简介：摘要目的探讨结膜瓣遮盖术联合药物氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效。方法将48例(48只眼)真菌性角膜溃疡患者随机分为联合组和手术组，每组各24例。手术组术中刮除溃疡表面坏死组织，予20g/L碘酊烧灼溃疡灶10s，50mL生理盐水冲洗溃疡灶。根据渍疡位置、大小分离桥状或舌状结膜瓣，缝合固定于溃疡面上。联合组在手术组的基础上并于术中，术后第3、10d前房注入氟康唑0．1mL(0．05mL2g／L氟康唑+0．05mL生理盐水)。结果联合组患者治愈率为67％，手术组为63％。联合组患者好转率为83％，手术组为83％。2组患者在治愈率、好转率上均不存在显著性差异(P>0．05)。两组常见并发症主要为炎症、虹膜前粘连、继发青光眼以及巩膜瓣下前房窥不清。联合组患者炎症、虹膜前粘连的发生率（2/24）显著性低于手术组(11/24)(P<0．05)，而继发青光眼以及巩膜瓣下前房窥不清的发生率2组比较无显著性差异(P>0．05)。治疗后3个月，两组患者矫正视力比较，无统计学差异(P>0．05)。结论在真菌性角膜溃疡结膜瓣遮盖术治疗的同时，适时的使用氟康唑前房注入是一种行之有效的方法，适用于广大基层医院开展。

简介：目的：探讨在鼻腔手术中联合应用等离子射频消融术治疗下鼻甲肥大及变应性鼻炎的疗效。方法：91例伴下鼻甲肥大及变应性鼻炎的鼻中隔偏曲或鼻息肉患者，行鼻中隔成形术或鼻内镜下鼻息肉摘除加筛窦开放术后，其中62例行等离子射频消融术（消融组），29例未行等离子射频消融术（对照组）。术前及术后3个月应用视觉模拟评分表（VAS）评价鼻塞的主观感觉。根据1997年海口会议疗效评定标准判断变应性鼻炎的疗效。结果：消融组术前鼻塞VAS评分左、右侧分别为（89．5±8.7）％和（90．3±10．5）％，

简介：针对浙江温岭等地发生的暴力伤医事件，中国医师协会联合中华医学会、中国医院协会、中国卫生法学会于2013年10月29日召开座谈会，强烈谴责针对医务人员的暴力行为，呼吁对医疗暴力零容忍。

简介：摘要目的探讨纳洛酮联合利多卡因在眩晕症治疗中的作用。方法选取2014年1月至2015年2月间在我收治的眩晕患者44例作为对象，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各22例。观察组采用纳洛酮联合利多卡因治疗，对照组采用常规654-Ⅱ治疗，对比分析经过治疗后两组的临床效果。结果观察组治疗眩晕症的疗效明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合利多卡因治疗眩晕取得良好的疗效,临床症状缓解迅速,副作用少，值得临床大力推广。

简介：1喉咽反流喉咽反流（laryngopharyngealreflux,LPR）是指胃内容物反流至食管上括约肌（upperesophagealsphincter,UES）以上的咽喉部,与上呼吸道的黏膜组织相接触,并由此引发一系列咽喉部的症状,包括经常清嗓、慢性咳嗽、咽喉异物感、咽痛、声音嘶哑及发音疲劳等。