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  • 简介:眼性前庭诱发肌性电位(ocularvestibularevokedmyogenicpotential,oVEMP)是起源于椭圆囊的能够客观反映前庭-眼反射通路完整性一种无创电生理检查,是一项新的前庭功能检查技术,与眼震电图和颈性前庭诱发肌性电位用于眩晕相关疾病诊断及鉴别诊断,全面评价前庭系统的功能状态。

  • 标签: 前庭上神经 椭圆囊 前庭-眼反射
  • 简介:新年伊始,北京市0~6岁儿童听力诊断中心(北京儿童医院、北京同仁医院、解放军总医院、北京协和医院、北京大学第三医院、中国聋儿康复研究中心)主办的沈院士报告会——“科研漫谈”,于2007年1月13日上午在首都医科大学附属北京儿童医院举办并获得圆满成功,来自北京、山东和河北的耳鼻咽喉科、生物医学工程学科、

  • 标签: 报告会 院士 沈岩 科研 北京儿童医院 北京大学第三医院
  • 简介:面神经大部分在颞骨内行走,经内耳道进入中耳乳突,从茎乳孔出颅。因此中耳病变或手术均可能导致面神经的损伤而出现面瘫。面瘫的时间长短、病损的性质和程度及治疗方法不同与疾病的结局有密切关系。中耳炎手术即发性面瘫与迟发性面瘫的预防与治疗始终是耳神经外科研究的重点与难点,本文就近年相关进展作一述评。

  • 标签: 面神经麻痹(Facial Paralysis) 中耳炎(Otitis Media) 手术后并发症(Postoperative Complications)
  • 简介:颞骨部胆脂瘤是临床上的少见病,其围绕迷路,缓慢生长。临床症状主要有听力下降、面瘫、眩晕等,与颞骨其他疾病的症状相似,无特异性,容易误诊误治。随着影像手段及显微外科技术的逐步发展,部胆脂瘤的早期诊断及手术治疗方法逐步改进。本研究主要回顾了国内外近年部胆脂瘤的相关文献,结合我们诊治的病例,总结部胆脂瘤的病因分类、诊断及鉴别诊断,对部胆脂瘤的分型与手术入路的选择等进行分析总结,为临床进一步优化治疗方案、选择适合的手术方式,提高病人生存质量提供参考。

  • 标签: 胆脂瘤 岩骨 面神经 诊断 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨中职实习护生临床实习压力与应对措施。方法采用Beck-Srivastava压力量表对300名实习护生进行压力调查,并用《护生减轻压力训练教程》进行减压训练(包括正确认知、人文关怀、自觉体验、从容应对、心理调节等方面),比较和评价减压前后的变化及效果。结果干预后,护生管理因素方面的压力显著降低,差异有统计学显著意义(P<0.01),护生感知学校学生科和临床带教老师的联合支持、意识、目标、行动和过程管理5个方面的支持水平以及总体支持水平提高。结论学生管理人员认识压力的存在和压力因素并采取有效的减压训练、干预和管理支持,可有效地减少临床实习护生的压力。

  • 标签: 护生 压力源 老师管理 减压训练
  • 简介:摘要目的探讨眼球不同注视方向对眼性前庭诱发肌电位的影响,以及各方向oVEMP的眼外肌起源。方法用500Hz短纯音刺激,当受试者眼球向外上方、正上方、內上方、正前方、外下方、正下方及内下方注视时分别诱发oVEMP,比较其潜伏期和振幅改变。结果眼球上视时oVEMP振幅明显增大,以正上方时最大,向正前方和下方注视时,oVEMP振幅减低,潜伏期延长。结论眼球不同注视方向对oVEMP振幅及潜伏期均有显著影响。

  • 标签: 注视方向 下斜肌 下直肌 眼性前庭诱发肌源电位
  • 简介:目的探讨急性中耳乳突炎并发耳性颅内并发症的诊断和治疗.方法回顾4例急性中耳乳突炎引起的颅内并发症患者,耳性乙状窦血栓性静脉炎1例,耳性脑膜炎2例,耳性硬脑膜外脓肿1例.结果4位患者经乳突凿开术,配合有效的抗生素治疗,二期行乳突根治术,均获痊愈.结论急性中耳乳突炎患者一经诊断或怀疑颅内并发症者应立即行扩大乳突凿开术,通畅引流,应用有效抗生素,这是挽救患者生命的关键.

  • 标签: 耳源性颅内并发症 中耳乳突炎 急性 乳突凿开术 血栓性静脉炎 耳源性脑膜炎
  • 简介:目的:分析总结颞骨部胆脂瘤的外科治疗、术中面神经功能的保护及修复方法及疗效。方法回顾性分析解放军总医院2000年1月至2012年12月79例手术治疗的颞骨部胆脂瘤病例,按House-Brackmann法对面神经功能进行分级,根据术中探查所见,依据面神经损伤的部位和范围分别采用面神经减压、吻合、耳大神经移植、面神经-舌下神经吻合术等方法进行修复;随诊1年以上,资料齐全的48例患者,根据手术前后面神经功能的分级进行比较,分析治疗效果。结果79例部胆脂瘤患者经过手术切除病灶,术中发现面神经受累部位以迷路段最为多见。面神经损伤修复方法:面神经减压48例(60.76%);面神经端端吻合5例(6.33%);面神经改道吻合3例(3.80%);耳大神经移植修复面神经3例(3.80%);面神经舌下神经吻合10例(12.66%)。剩余10例术中面神经未处理。随访1年以上,资料完整的48例患者预后:面神经减压:29例,术前面神经功能Ⅰ级13例,Ⅱ级1例,Ⅲ级7例,Ⅳ级2例,Ⅴ级4例,Ⅵ级2例;术后Ⅰ级22例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例,Ⅳ级3例,Ⅴ级1例。端端吻合:4例;术前Ⅰ级1例,Ⅴ级3例;术后Ⅱ级1例,Ⅲ级3例。改道吻合:3例;术前Ⅴ级1例,Ⅵ级2例;术后:Ⅲ级2例,Ⅳ级1例。耳大神经移植:2例;术前均为Ⅴ级;术后:Ⅳ级1例,Ⅴ级1例。面神经舌下神经吻合术:7例;术前Ⅴ级4例,Ⅵ级3例;术后:Ⅲ级1例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例。3例术中未处理面神经病例,面神经功能无变化。结论颞骨部胆脂瘤术中需仔细保护面神经,发现面神经损伤后应及时修复,依据损伤程度和范围的不同,采取不同的修复方式可以使患者获得较好的预后效果。

  • 标签: 岩部胆脂瘤 耳外科手术 面神经麻痹
  • 简介:摘要目的分析内镜经口鼻切除脊索瘤的手术配合和护理配合。方法回顾性分析8例经口鼻切除斜坡脊索瘤的患者,术前与患者充分沟通,减轻患者恐惧焦虑的心理,熟悉专科器械和手术步骤,术中与医生密切配合,严格无菌操作,术后对患者做好健康指导,所有患者均顺利完成手术。结果8例患者3例全切除,5例次全切除,1例术后脑脊液瘘,对症治疗后好转。结论手术是否顺利是和护士密切配合息息相关,因此,护士应该熟悉手术步骤,手术解剖结构,并掌握手术专用器械的使用方法和特点,充分与术者沟通手术进程,确保手术顺利进行。

  • 标签: 斜坡脊索瘤 手术配合 经口鼻蝶 术中护理
  • 简介:摘要目的观察多频谱治疗仪辅助治疗带状疱疹神经痛的疗效。方法将120例带状疱疹患者随机分成治疗组和对照组各60例,2组患者均给予静脉输阿昔洛韦,肌肉注射vitB1、vitB12等治疗。治疗组增加多频谱治疗仪照射治疗,治疗10天为一疗程。观察2组患者受累神经疼痛症状改善情况。结果治疗10天后,治疗组患者神经疼痛治疗有效率为66.7%,对照组神经疼痛治疗有效率为56.7%,2组患者治疗效果比较差异有统计学意义(P均<0.05),治疗组疼痛改善症状明显优于对照组。结论多频谱治疗仪辅助治疗带状疱疹,能有效减轻带状疱疹患者神经疼痛,缩短疼痛时间。

  • 标签: 多源频谱 带状疱疹 神经痛
  • 简介:目的通过梅尼埃病患者前庭诱发的肌性电位(vestibularevokedmyogenicpotential,VEMP)在甘油试验前后的变化情况,了解本项检查在梅尼埃病诊断中的意义。方法对明确诊断为梅尼埃病的10例患者进行甘油试验,比较甘油试验前后前庭诱发的肌性电位的变化。甘油试验VEMP观察时间段选择两点,服用甘油前及服用甘油后3小时的振幅变化作为指标。结果8例单侧梅尼埃病,其中5例振幅改善(2例振幅增加,3例振幅从无到有),3例甘油试验后VEMP的振幅变差。2例双侧梅尼埃病,1例甘油试验后VEMP振幅从无到有,1例VEMP振幅改善。结论梅尼埃病患者甘油试验后,VEMP变化有以下三种情况:①从无到有;②引出的振幅降低;③引出的振幅提高。甘油试验纯音听力检查结合VEMP的甘油试验有助于梅尼埃病的诊断。

  • 标签: 梅尼埃病 甘油 前庭诱发的肌源性电位
  • 简介:目的探讨经咽隐窝入路治疗尖胆固醇肉芽肿的可行性。方法报道一例左侧颞骨尖胆固醇肉芽肿患者经咽隐窝入路治疗的方法,并回顾文献报道的手术方法的优缺点。结果该例患者术后听力恢复,耳闷、耳鸣症状消失,无任何并发症。随访10月无复发。结论经咽隐窝入路手术是治疗胆固醇肉芽肿可供选择的一种新方法,可简单迅速直达病变,降低了手术风险,减少了手术创伤。

  • 标签: 内镜 鼻咽 胆固醇肉芽肿 岩尖
  • 简介:摘要目的研究银杏叶提取物注射液联合前列地尔治疗耳性眩晕的临床治疗效果。方法选择我院2014年3月至2015年3月收治的耳性眩晕患者87例作为研究对象,将所有患者分为三组,A组29例B组29例,C组29例,A组患者应用银杏叶提取物注射液联合前列地尔进行治疗,B组患者应用前列地尔进行治疗,C组患者应用银杏叶提取物注射液进行治疗,观察并比较三组的治疗效果。结果A组患者治疗总有效率明显比B组、C组高,差异有统计学意义(P<0.05);A组眩晕障碍量表得分显著比B组、C组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上应用银杏叶提取物注射液联合前列地尔治疗耳性眩晕的临床治疗效果较好,值得应用。

  • 标签: 银杏叶提取物 前列地尔 耳源性眩晕 治疗效果