简介：目的探讨T-钙黏蛋白（T-cad）、血管内皮钙黏蛋白（VE-cad）与子宫腺肌病（AM）及子宫内膜异位症（EM）的关系。方法采用免疫组化SP二步法检测子宫腺肌病（腺肌病组,45例）、卵巢子宫内膜异位囊肿（异位囊肿组,45例）、子宫腺肌病合并卵巢子宫内膜异位囊肿（合并组,45例）及正常子宫内膜（对照组,45例）T-cad与VE-cad表达,并行两者的相关性分析。结果①腺肌病组、异位囊肿组和合并组在位内膜T-cad的表达率分别是11.11%（5/45）、4.44%（2/45）和11.11%（5/45）,与对照组（37.78%,17/45）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;②腺肌病组、异位囊肿组、合并组腺肌病异位内膜、合并组卵巢异位内膜VE-cad的表达率分别为71.11%（32/45）、64.44%（29/45）、42.22%（19/45）和33.33%（15/45）,4组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;③异位囊肿组Ⅰ~Ⅱ期T-cad的表达率（71.43%,10/14）高于Ⅲ~Ⅳ期（3.23%,1/31;P〈0.05）,而合并组Ⅰ~Ⅱ期T-cad的表达率（25.00%,3/12）高于Ⅲ~Ⅳ期（0,0/33;P〈0.05）;④T-cad与VE-cad在各组子宫内膜的表达无相关性（｜r｜〈0.3,P〉0.05）。结论T-钙黏蛋白在AM及EM内膜上表达低于正常内膜,而血管内皮钙黏蛋白在AM及EM内膜上表达较正常内膜升高,可能与及发病相关。

简介：目的：评估舒芬太尼（PCA）联合丙泊酚在烧伤换药中的镇痛镇静效果。方法：63例烧伤面积10%～50%、深度为浅、深Ⅱ度患者,烧伤72后首次换药时予以舒芬太尼（PCA）联合丙泊酚镇静镇痛。结果：5ug小组使用的丙泊酚量比3ug以及1ug小组所使用的量少,然而3ug小组使用的量却比1ug小组使用的量少;使用舒芬太尼总量算下来,3ug和5ug小组比1ug组增多（P〈0.01）。5ug组眩晕发生率显着高于1ug和3ug组（P〈0.01,P〈0.05）。结论：舒芬太尼在负荷量0.25ug/kg之后PCA持续2ug/h,按压泵量3mL（3ug）,锁定时间5min,联合丙泊酚镇静用于烧伤病人换药是安全、可行的。

简介：目的：总结丙泊酚联合芬太尼麻醉下行无痛人流术的不良反应及处理。方法选择ASAⅠ_Ⅱ级自愿丙泊酚联合芬太尼。接受无痛人流术的术者,按2毫克/公斤静脉注射丙泊酚联合芬太尼。结果所有术者术中安静,镇痛有效率100%,苏醒迅速,无一例延迟。术者仅少数出现注射疼痛,呼吸赞停,恶心呕吐,皮肤过敏等不良反应。结论丙泊酚联合芬太尼麻醉下行无痛人流术的镇痛效果确切,安全可靠,但要重视不良反应的处理和警替意外的发生。

简介：目的探讨丙泊酚复合芬太尼在人工流产中的疗效.方法对66例早孕妇女,术前静脉注射芬太尼1μg/kg,丙泊酚2mg/kg.观察麻醉效果、宫口松弛、人工流产综合征(RAAS)发生率及出血量.并分别记录推药前、入睡中、手术时、清醒后BP、P、SPO2等参数.结果丙泊酚复合芬太尼用于人工流产术,起效快,镇痛效果明显,有效率达100%,无一例发生RAAS.与对照组比较,差异有显著性(P<0.01).苏醒早,血压、心率无明显变化.出血量与对照组比较差异无显著性.结论丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉是人工流产术中的适宜麻醉方法之一,可达到无痛人工流产的良好效果.

简介：目的观察产程活跃期伴有宫颈水肿时,静脉分别注射间苯三酚、地西泮与山茛菪碱等常用宫颈解痉药物在加速产程进展方面的影响及用药后对母儿安全性的影响。方法选取2013年6月至2014年2月在上海市第七人民医院产科住院待产、足月、单胎头位初产妇147例,宫口开大3cm后宫颈出现痉挛、水肿,且无妊娠期合并症及产科并发症,将其随机分为A、B、C3组。A组（49例）静脉注射间苯三酚80mg;B组（52例）静脉缓慢注射地西泮10mg（〉5min）;C组（46例）静脉缓慢注射山茛菪碱10mg,观察记录3组产妇的宫口扩张速度、产程进展情况、分娩结局、新生儿Apgar评分、产后2h内出血量及药物不良反应。结果A组从用药至宫口开全（10cm）时间为（199±44）min,产程时间少于B组与C组（P〈0.05）;3组新生儿Apgar评分、产后2h内出血量、分娩结局比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组用药后母儿未发现药物不良反应。结论产程活跃期宫颈水肿应用间苯三酚可有效消除宫颈痉挛水肿,加速宫颈扩张,加速产程进展,临床疗效优于地西泮与山茛菪碱,用药安全,母儿无不良反应,可在产科临床上推广应用。

简介：目的研究妊娠中期补充锌钙与脐带血锌、钙、铅、镉含量的相关关系。方法研究组150例孕妇于妊娠20~27＋6周口服葡萄糖酸锌钙口服液（锌钙特）15d,与对照组150例孕妇比较脐带血锌、钙、铅、镉含量,并分析其与孕中期血锌、钙含量的相关关系。结果口服葡萄糖酸锌钙口服液后,妊娠中期孕妇血锌、钙含量明显高于口服前和对照组,孕妇口服锌钙特前后血铅、镉含量无明显变化。研究组分娩后脐血锌[（9.87±3.22）μmol/Lvs（6.95±2.78）μmol/L,t=8.41,P〈0.05]、钙含量[（1.59±0.41）mmol/Lvs（1.43±0.38）mmol/L,t=3.51,P〈0.05）]均值高于对照组;铅[（0.15±0.13）μmol/Lvs（0.19±0.12）μmol/L,t=2.77,P〈0.05）]、镉[（1.43±0.68）μg/Lvs（1.68±0.64）μg/L,t=3.28,P〈0.05）]含量均值明显低于对照组。结论孕中期母体补充锌、钙可以增加脐血锌、钙含量,降低脐血铅、镉水平。

简介：目的：探讨无痛人工流产术前应用米索前列醇对宫颈的扩张效果。方法：将330例自愿要求行无痛人工流产术终止妊娠的早孕健康妇女随机分为观察组（A组）和对照组（B组）。A组于手术前3h口服米索前列醇0.2～0.4mg,然后在丙泊酚静脉麻醉下行人工流产手术;B组直接在丙泊酚静脉麻醉下行人工流产手术,观察两组宫颈扩张、手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间、用药量及用药后副作用。结果：两组手术麻醉效果无显著差异（P〈0.05）。但A组宫颈松弛度明显好于B组,手术时间A组也较B组明显缩短,且手术易于操作,术中出血量、术后阴道流血时间均明显少于B组,丙泊酚用药量减少（P〈0.01）。两组均无人工流产综合症及无一例呼吸抑制发生。结论：丙泊酚静脉麻醉下实施人工流产,术前3h口服米索前列醇0.2～0.4mg,有较好的宫颈扩张作用,可增强子宫收缩,手术易于操作,术中出血少,术后阴道流血时间短,丙泊酚用量减少,值得临床推广应用。

简介：目的探讨异丙酚复合芬太尼用于人工流产的镇痛效果及安全性。方法选取2008年德阳旗中医院施行异丙酚复合芬太尼人工流产术1162例为观察组,同期同孕周施行人工流产术未用镇痛药物270例为对照组,比较两组手术中、手术后疼痛感与出血情况及复经后月经情况;观察异丙酚复合芬太尼的麻醉诱导时间、恢复时间和手术前、手术中及恢复时的生命体征变化和药物不良反应。结果观察组受术者意识消失时间为（43.65±4.56）s,停药后意识恢复时间为（198.45±23.56）s,下床行走离开手术室时间为（8.76±1.67）min,术中血压、呼吸变化不大,无需特殊处理。与对照组比较,观察组术中无疼痛经历,术后明显疼痛发生率降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;但两组手术时间,手术中出血量,术后疼痛持续时间,阴道流血时间及复经时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论异丙酚复合芬太尼用于人工流产镇痛效果满意,安全可靠。

简介：目的：探讨16例晚发性维生素K缺乏所致颅内出血（其中10例伴有低血钙）的诊治方法。方法：观察其临床表现、血常规、出凝血时间、头部CT或MRI进行综合分析。结果：本组治愈14例．2例自动出院。结论：低血钙惊厥可诱发或加剧维生素K缺乏所致颅内出血、在治疗时应给予补充钙剂。

简介：目的：探讨慢性愤怒应激对大鼠脑老化进程及血浆儿茶酚胺水平的影响。方法：在D-半乳糖（D-gal）衰老及脑老化模型基础上引入愤怒刺激，用Morris水迷宫实验观察慢性愤怒应激对大鼠空间学习记忆能力的影响，并测定血浆中儿茶酚胺肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）的含量。结果：与模型组比较，愤怒应激组大鼠空间学习记忆能力明显下降，血浆E、NE、DA均显著升高。结论：。慢性愤怒应激加重D—gal大鼠脑老化程度，加速衰老进程；血浆儿茶酚胺含量升高可能是其发生的机制之一。

简介：近几年来子宫内膜异位症（以下简称内移症）的发病率呈明显上升。随着科技的发展，内移症的确诊率也越来越高。育龄期是内移症的高发年龄，76％在25—45岁之间，25％～35％不孕症患者与此病有关川。近30年来丹那唑等药物相继应用于临床，其疗效肯定，但存在一定的副反应，且价格昂贵。本文对复方醋酸棉酚片（以下简称棉酚片）与丹那唑治疗内移症的疗效及副反应进行观察比较，旨在探讨前者治疗内移症的临床价值。

简介：目的探讨局部粘着斑激酶（focaladhesionkinase，FAK）和钙粘素E（E-cadherin）在子宫腺肌病（adenomyosis，ADS）患者子宫内膜组织中的表达、意义及相关性。方法选择2015～2016年首都医科大学附属北京妇产医院收治的24例ADS患者为ADS组，23例无子宫内膜病变的患者为对照组，获取子宫内膜组织标本。采用免疫组化染色方法检测两组子宫内膜组织中FAK和E-cadhefin的表达情况。结果FAK在ADS组表达（10．660±0．259）高于对照组（8．357±0．348），而E-cadherin在ADS组表达（9．122±0．212）低于对照组（10．300±0．318）（P〈0．05）；FAK的表达在ADS组增殖期（10．400±0．422）、分泌期（10．960±0．260）差异无统计学意义（P〉0．05）；E-cadhefin在ADS组表达增殖期（9．563±0．232）高于分泌期（8．600±0．316）（P〈0．05）；ADS组FAK、E-cadhefin表达呈显著负相关（r=-0．563，P〈0．001），对照组FAK、E-cadhefin表达呈显著负相关（r=-0．504，P〈0．001）。结论ADS中FAK表达增加与E-cadherin表达下降呈相关关系，FAK和E-cadhefin可能共同参与ADS的发生发展。

简介：目的探讨S100钙结合蛋白A12（S100A12）在早产孕妇外周血、脐血及胎膜组织中的表达及其与亚临床绒毛膜羊膜炎（subclinicalchorioamnionitis,HCA）的关系。方法选择早产临产孕妇46例,根据产后胎膜病理结果是否合并亚临床绒毛膜羊膜炎,分为感染组（n=21）与未感染组（n=25）。采用ELISA法检测两组孕妇外周血、脐血中S100A12水平;逆转录RT-PCR法检测胎膜组织中S100A12mRNA表达水平。结果感染组孕妇外周血、脐血、胎膜组织中S100A12水平[（173.30±18.92）、（105.71±8.72）、（1.38±0.37）]与未感染组[（138.26±11.02）、（88.26±7.00）、（1.07±0.15）]比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;感染组孕妇外周血中S100A12水平与脐血及胎膜组织中S100A12水平均呈正相关（r=0.861,0.883;P〈0.05）;感染组新生儿感染发病率（86%,18/21）高于未感染组（56%,14/25）（P〈0.05）。结论孕妇外周血、脐血、胎膜组织中S100A12表达水平升高,可能与合并亚临床绒毛膜羊膜炎及新生儿感染有关。