简介:目的探讨各孕周宫角妊娠的临床特点、诊断和治疗方法。方法对2006年1月至2010年8月郑州大学第一附属医院收治的38例宫角妊娠的患者进行回顾性的分析。结果38例宫角妊娠的患者中,停经38例(100%)、不规则阴道出血27例(71.1%)和腹痛22例(57.9%)。宫角妊娠术前诊断困难,误诊率近50%。38例患者中早孕30例,4例(10.5%)行清宫术,其中1例失败改行腹腔镜手术;2例(5.3%)行宫腔镜下妊娠病灶清除术,其中1例失败改行开腹手术;24例中12例(31.6%)在开腹或腹腔镜下行妊娠病灶清除术,12例(31.6%)在开腹或腹腔镜下行宫角同/不同患侧输卵管切除术。中孕3例,其中1例失血性休克行全子宫切除术,2例引产后胎盘滞留行开腹宫角部位胎盘清除术。晚孕患者3例,其中2例阴道产后胎盘滞留,行开腹宫角部位胎盘清除术;1例剖宫产术中行宫角部位胎盘清除术。特殊病例2例,其中1例行子宫全切术,1例开腹行宫角妊娠病灶清除术。38例患者均预后良好。结论宫角妊娠的诊断主要依据超声和血β-hCG,孕周可达晚孕,病程可达数年。误诊率较高,治疗以手术为主。
简介:目的:分析孕前优生方健康检查结果特点,提出针对性干预策略。方法:对2013年1月至2013年12月我县免费孕前健康检查的1771对夫妇的健康档案进行回顾性分析。结果:25~29岁男性构成比为53.00%,女性为56.97%;男性高危因素例次率为94.14%,女性高危因素例次率为36.36%;2011出生缺陷发生率为1.283%,高于2012年出生缺陷发生率(1.180%)及2013年出生缺陷发生率(1.123%),差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:高危职业、吸烟成为影响生育的主要危险因素;女性妇科疾病比重较高,患有潜在疾病者比重较高,孕前检查有助于降低出生缺陷发生几率。