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40 个结果
  • 简介:目的探讨内钬激光碎石治疗体外冲击波碎石(ESWL)失败后的输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析96例ESWL治疗失败后行腔内钬激光碎石的临床资料。其中76例合并息肉或被肉芽组织包裹,6例合并远端输尿管狭窄。结果一次性碎石成功89例,成功率92.7%(89/96),碎石块均在2周内排出。其中8例因术中碎石移位至肾脏,术后2周经ESWL后排出;其余7例因结石远端输尿管狭窄,镜体无法通过,改行开放手术治愈。站论内钬激光碎石具有创伤小、并发症少的优点,是治疗ESWL失败后输尿管结石的首选方法。

  • 标签: 输尿管结石 钬激光碎石 体外冲击波碎石 输尿管镜
  • 简介:目的探讨下静脉节段性切除术在治疗肾癌伴下静脉癌栓患者中的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月收治的10例肾癌合并下静脉癌栓而行下静脉节段性切除术患者的临床资料。10例患者中,合并MayoⅡ级者5例,Ⅲ级者4例,Ⅳ级者1例。男9例,女1例。年龄31~73岁,平均(53.9±10.9)岁。肿瘤位于右侧者6例,左侧者4例。结果10例手术均顺利完成,无术中死亡病例。7例患者行开放途径下的下静脉癌栓取出术+下静脉节段性切除术;2例行腹腔镜下手术;1例患者先采用经后腹腔途径联合经腹腔途径下手术,术中探查肾肿瘤与周围组织粘连较重,遂中转开放手术。手术时间288~556min,平均(399.2±91.5)min。术中出血量300~4000mL,平均(1450.0±1136.5)mL。术后住院时间8~39d,平均(16.7±9.6)d。本组10例患者中,6例发生术后早期并发症。ClavienⅡ级并发症4例。ClavienⅣa级并发症2例。10例患者随访时间2~14个月,中位随访时间8个月。10例患者中发生远处转移1例,为骨转移合并肺转移。1例(10%)出现肿瘤特异性死亡。结论下静脉节段性切除术使肿瘤切除更彻底,但存在术后并发症发生的可能。下静脉节段性切除术在治疗肾癌伴下静脉癌栓患者中较为安全有效。

  • 标签: 肾癌 癌栓 下腔静脉节段性切除术
  • 简介:目的探讨肾癌伴静脉癌栓手术的护理配合方法。方法回顾性分析54例肾癌伴静脉癌栓患者的临床资料,总结手术前、中、后的护理配合方法和技巧。结果54例患者中4例因经济困难放弃手术治疗,2例因术中癌栓脱落死亡,余48例均顺利完成手术,无明显并发症,痊愈出院。结论术前详细讨论、精心准备,术中严密配合可以使手术顺利进行,缩短静脉阻断时间,减少并发症,促进患者康复。

  • 标签: 肾肿瘤 腔静脉癌栓 手术配合
  • 简介:我院自2005年4月至2006年2月采用输尿管镜联合电切镜下钬激光技术,对15例不同部位、不同程度的男性尿道狭窄进行治疗,效果满意,现报告如下。

  • 标签: 尿道狭窄 钬激光 内窥镜术
  • 简介:1病例报告输尿管末端是输尿管最狭窄处,故而是上尿路结石最易停留、最难自行排出的地方。作者于2010年6月至2012年9月应用输尿管镜钬激光治疗输尿管末端结石56例,成功入镜治疗54例,现报告如下。

  • 标签: 输尿管末端结石 钬激光 上尿路结石
  • 简介:目的:探讨用尿红细胞激光参数测定来辅助鉴别血尿来源的临床意义.方法:利用UF-100流式尿沉渣分析仪对79例肾性血尿(经肾活检证实)标本和128例非肾性血尿标本进行尿红细胞各项激光参数的测定,并将仪器红细胞信息与普通光镜红细胞形态结果进行比较分析.结果:肾小球性血尿和非肾小球性血尿标本的70%红细胞前向散射光强度(RBC-P70Fsc)分别为(58.5±11.5)ch和(113.3±9.3)ch(P<0.01)、未溶解的红细胞比例(Non-LysedRBC%)分别为(65.7±26.8)%和(85.6±10.6)%(P<0.01)、红细胞平均散射光强度(RBC-MFsc)分别为(56.1±13.9)ch和(92.8±6.3)ch(P<0.01)、红细胞前向散射光分布宽度(RBC-Fsc-DW)分别为(30.7±9.1)ch和(19.6±6.8)ch(P<0.05);仪器提示红细胞信息与普通光镜红细胞形态检查结果判断肾小球性血尿的敏感性分别为91.1%和81.0%,特异性分别为83.6%和85.2%.结论:流式尿沉渣分析仪检测尿红细胞激光参数敏感准确、客观可靠,是一种有价值的鉴别肾性和非肾性血尿的过筛试验.

  • 标签: 尿红细胞 RBC 非肾性血尿 鉴别 红细胞形态 尿标本
  • 简介:患者,女,79岁,体检发现左肾占位10余天入院。患者10d前因自觉消瘦行体检,发现左肾占位,为进一步诊治,入住我科。诉近1年来体重下降约30斤左右,伴乏力,纳差,无畏寒发热。CT及MRI检查提示左肾癌伴左肾静脉、下静脉癌栓(图1)。积极完善术前准备,与肝脏外科同台手术。

  • 标签: 下腔静脉癌栓 左肾癌 MRI检查 体重下降 畏寒发热 左肾静脉
  • 简介:目的探讨将整形美容的方法引入CO2激光包皮环切术中治疗包皮过长及包茎的疗效.方法在行常规CO2激光包皮环切术中,将整形美容的方法贯穿始终.结果1624例中,1593例术后未发生并发症,伤口愈合良好,外形美观;7例术后6h内发生出血,24例术后9~20d切口裂开.结论将整形美容的方法引入CO2激光包皮环切术中,伤口愈合良好,外形美观,疗效满意.

  • 标签: CO2激光 包皮环切术 整形美容 包皮过长 包茎
  • 简介:目的探讨输尿管硬镜下2μm激光治疗输尿管结石合并息肉的疗效。方法2007年1月~2009年5月,输尿管镜下2μm激光治疗结石合并息肉致输尿管梗阻32例。结石直径6~15mm,7例术前曾行体外冲击波碎石治疗。站果32例中,30例(93.75%)1次手术成功。另外2例患者中,1例因术中切割息肉过程中结石上移至肾盂,于输尿管通畅后置双J管,1周后行体外冲击波碎石,效果较好;1例因输尿管迂曲成角,上镜困难,术中改行输尿管梗阻段(含结石)切除并吻合术。手术平均时间30min(18~90min)。术中出现输尿管穿孔者3例;25例患者术后3~6个月复查IVU,输尿管通畅,无残石及输尿管狭窄。结论2μm激光经输尿管镜治疗输尿管结石合并息肉致输尿管梗阻是安全、有效的微创治疗方法,具有避免开放手术、手术时间短、恢复快、创伤小及住院时间短等优点。

  • 标签: 2ΜM激光 输尿管结石 输尿管息肉
  • 简介:目的探讨经尿道输尿管镜钬激光治疗输尿管中上段结石的疗效。方法回顾性分析143例输尿管中上段结石的临床资料,其中单侧121例侧,双侧22例侧,结石长径0.6-2.3cm。结果手术成功率90.3%,7例侧改开放手术,31例侧有大于0.5cm残石上移入肾盂,平均手术时间36min(15-85min)。术后3月复查,结石排净率为82.5%,肾积水不同程度好转。结论经尿道输尿管镜钬激光手术治疗输尿管中上段结石安全、有效。

  • 标签: 钬激光 输尿管结石 输尿管镜
  • 简介:良性前列腺增生是一种常见的困扰中老年患者的泌尿外科疾病,绿激光应用于良性前列腺增生的治疗已有二十余年,期间随着科技的发展和临床需要,多种功率的绿激光得以开发和应用。本文回顾了不同功率绿激光治疗良性前列腺增生的历史与进展,对绿激光治疗良性前列腺增生的现状做一综述。

  • 标签: 前列腺增生 绿激光 功率
  • 简介:目的探讨经皮球囊导管阻断在合并Ⅱ、Ⅲ型下静脉瘤栓的肾癌患者的手术疗效。方法回顾性分析河南省肿瘤医院普外科自2006年7月至2011年3月治疗的11例合并Ⅱ、Ⅲ型下静脉瘤栓的肾癌患者的临床病理资料、手术方法及疗效。结果11例患者的平均年龄为48.4岁(36~66岁),所有患者均经术前CT、MRI或彩超明确肿瘤及瘤栓情况。所有患者术前在DSA下经颈内静脉预置球囊导管在瘤栓附近,术中充盈球囊阻断下静脉后再切除肾脏及瘤栓。手术时间为(67.3±12.3)min,手术出血量为(762.3±125.5)ml,术后住院时间为(12.6±1.8)d,无手术或围手术期死亡。术后1年生存率为81%,3年生存率为54%。结论经皮球囊导管阻断法在肾癌合并Ⅱ、Ⅲ型下静脉瘤栓手术中是安全有效的预防瘤栓脱落方法,具有一定的临床推广价值。

  • 标签: 肾肿瘤 瘤栓 下腔静脉 经皮球囊导管阻断技术
  • 简介:良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH)是老年男性常见病,是引起老年男性下尿路症状的最主要原因,经尿道前列腺电切术(transurethralresectionofthepros-tate,TURP)作为公认的BPH外科治疗的“金标准暠已有80余年历史。从1992年钕激光第一次用于治疗BPH开始,前列腺激光治疗不断挑战着TURP的“霸主暠地位,美国2000年至2008年TURP手术率下降了46%.

  • 标签: 良性前列腺增生 激光治疗 临床应用 经尿道前列腺电切术 男性下尿路症状 老年男性
  • 简介:我院自2004年4月--2006年4月,采用钬激光前列腺剜除术(holmiumlaserenucleationoftheprostate,HoLEP)治疗前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH)80例,取得了较好疗效,总结如下。

  • 标签: 前列腺增生 钬激光 微创治疗
  • 简介:目的探讨应用输尿管镜及气压弹道碎石术治疗妊娠期肾绞痛的安全性及其疗效。方法对34例保守治疗无效的妊娠期肾绞痛患者行输尿管镜检查术,患者妊娠12~32周,平均24周,术中发现有结石30例,其中上段12例,中下段18例,均行气压弹道碎石,碎石后留置D-J管;术中未发现结石患者,单纯留置D-J管4例。结果34例患者的肾绞痛及发热症状经治疗后完全消失,无输尿管穿孔等并发症发生。结石清除率83.3%(25/30),5例输尿管上段结石冲入肾内,产后行体外碎石后排出。所有患者均顺利度过围产期并产健康婴儿。结论输尿管镜及气压弹道碎石术治疗妊娠期顽固性肾绞痛安全、有效,值得临床应用。

  • 标签: 肾绞痛 妊娠 输尿管镜 气压弹道碎石术