简介:目的:针对临床2型糖尿病患者产生肾脏病变时,患者临床表现与病理诊断之间的关系进行较深入地探讨,并研究在临床诊断2型糖尿病伴有肾脏病变患者中采用肾活检的重要作用。方法对收集的26例尿检异常或血清肌酐指标升高的临床2型糖尿病患者的有关特征及病理改变特点开展较深入地分析。结果收集的26例2型糖尿病患者进行肾活检后,有14例患者被确诊为糖尿病肾病,占53.9%,其中有糖尿病肾病合并非糖尿病性肾脏疾病患者2例;非糖尿病性肾脏疾病患者12例,占46.2%。肾活检前后患者诊断相符程度有11例,达46.3%。有3例患者发生误诊,误诊率为11.5%。两组患者之间除糖尿病病程、血清肌酐、血清尿素氮及伴有糖尿病性视网膜病变情况存在的差异比较明显,在临床表现及检查结果等方面存在的差异无统计学意义。结论同时伴有肾脏病变的2型糖尿病患者中的很大一部分都是非糖尿病性肾脏病变,通常情况下,只根据临床资料进行鉴别具有较大难度,肾活检对于进一步确定糖尿病同时伴有肾病变患者的疾病性质具有十分重要的参考价值。
简介:肥胖一般是指体内贮积的脂肪量超过理想脂肪量的20%以上,体重指数(BodyMassIndex)简称BMI可作为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(ObstructiveSleepApneaSyndromeOSAS)的重要预测指标,其诊断通常按BMI来确定,在我国BMl≥28kg/m2可诊断为肥胖。我国在200—2008年基于普通人群的全国流行病学调查数据显示,我国超重人群占总人群的32.9%,肥胖人群占总人群的14.6%。有研究显示,肥胖可能是引起OSAS和2型糖尿病(Type2DiabetesMellitusT2DM)的共同危险因素,OSAS患者常合并有肥胖,肥胖又可通过使胰岛素受体数量减少、胰岛素敏感性下降引起胰岛素抵抗,与此同时还可通过OSAS病情的加重而影响糖代谢。
简介:目的针对硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床治疗效果进行分析研究。方法随机选择2012年4月—2014年4月期间,该院收治的78例糖尿病合并高血压患者,作为该次研究的对象,将其平均分为实验组和对照组,对照组患者给予厄贝沙坦进行药物治疗,实验组患者给予硝苯地平联合厄贝沙坦进行药物治疗,对两组临床治疗有效率、不良反应、血压、血糖等进行对比分析。结果实验组患者与对照组患者的临床治疗有效率分别为94.87%、74.36%,经统计学比较,两组患者的临床疗效差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组患者的不良反应发生率为10.26%,对照组为35.90%,差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组与对照组患者治疗后的血压、血糖比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在糖尿病合并高血压患者的治疗中,硝苯地平联合厄贝沙坦治疗的效果显著,不良反应发生率低,患者的血压、血糖得到有效的控制,可以将其在临床治疗中进行推广应用。
简介:目的该研究旨在通过对来该院进行糖尿病治疗的患者的肺结核的影像特点分析,找出患者的患糖尿病的诱因,帮助患者早日恢复健康。方法对2010年5月—2012年5月来该院就诊60例糖尿病患者肺结核的影像学临床资料进行回顾性分析。结果该院根据患者肺结核的影像资料分析发现,60例糖尿病患者中,患糖尿病合并肺结核的患者男性居多,病灶以双肺中下肺叶分布16例,病灶位于上叶及下叶背段的40例,其他分布部位4例。呈大片状和块状影18例,发现空洞52例,单一病灶内多发虫噬状空洞50例,同时发现支气管播散比较多。结论根据患者的肺结核影像资料分析得到,不同患者在病灶的分布、形态及病灶内外的情况有不同的特点,医院要根据患者的情况采取合适的治疗以及护理方案,控制糖尿病患者的血糖值,防止病灶发生病变。
简介:目的探讨糖尿病合并高血压的临床治疗方案,对治疗方案的临床疗效和不良反应进行观察对比,得到优化治疗方案,以提高糖尿病合并高血压的临床治疗方案的有效性、安全性、经济性。方法选取2014年3月—2015年6月到该院住院治疗的糖尿病合并高血压患者102例,将患者随机分为治疗组和对照组,每组51例;治疗时,治疗组患者给予降糖治疗和贝那普利联合硝苯地平缓释片降压治疗,对照组给予降糖治疗和硝苯地平缓释片降压治疗,比较两组患者治疗有效率、不良反应发生率、临床指标变化情况等。结果治疗组的患者治疗有效率为86.28%,对照组为68.63%,结果表明治疗组的治疗效果明显高于对照组,治疗组血压治疗前后变化差异有统计学意义,比对照组变化显著性大;另外,治疗组患者不良反应发生率与对照组相比差异无统计学意义。结论从治疗组与对照组的治疗有效率和临床指标变化情况、不良反应发生率比较结果来看,治疗组整体疗效比对照组更好,在治疗糖尿病合并高血压时,降压药选择不影响糖代谢,且对心血管损伤有保护作用,另外选择联合用药效果更佳。
简介:目的探讨胃镜在2型糖尿病患者中的临床检查效果。方法对该院收治的40例2型糖尿病患者资料进行分析,将其设置为实验组,选择40例非糖尿病患者为对照组,两组患者均采用胃镜进行检查,比较两组胃镜检查结果。结果实验组14例反流性食道炎,16例慢性萎缩性胃炎,21例十二指肠球炎,24例胃溃疡,6例复合溃疡,显著高于对照组(P〈0.05);实验组ADL评分为(16.2±3.7)分,躯体功能评分为(59.6±7.5)分,心理功能评分为(65.8±9.2)分,社会功能评分为(57.2±6.5)分,均高于对照组(P〈0.05)。结论2型糖尿病患者发病后多数伴有胃肠道疾病,患者治疗时应该加强胃镜及幽门螺杆菌检测,对于检查异常患者应该采取积极有效的方法治疗,提高患者生活质量。
简介:目的探讨糖尿病合并癫痫持续状态的临床特点以及对其的治疗方法。方法选取该院于2013年12月—2015年1月就诊的糖尿病合并癫痫持续状态患者102例,根据治疗方法的不同进行随机分组:对照组52例,使用一般常规治疗;观察组52例,使用咪达唑仑+胰岛素泵进行联合治疗。观察治疗前后患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、癫痫控制时间的变化情况。结果经过治疗后,观察组HbA1c、FBG、癫痫持续状态较对照组显著改善,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论糖尿病患者发生癫痫持续持续状态的概率较高,与血糖的高低有密切的关系,平稳的使血糖降低能有效的控制癫痫持续状态的发生。
简介:将口服降糖药治疗效果差的老年2型糖尿病患者60例随机分为试验组和对照组各30例。试验组给予西格列汀联合诺和锐30治疗,对照组仅给予诺和锐30治疗。治疗4周后评价其临床疗效及安全性。结果:治疗后两组患者的FBG、2hBG均下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P〈0.01)。但试验组血糖控制更佳(P〈0.05),且血糖达标时间更短,血糖完全达标的人数比例更大,差异有统计学意义(P〈0.01);试验组的胰岛功能改善也更明显(P〈0.05),胰岛素用量及体重增加均比对照组少,差异有统计学意义(P〈0.01)。且无严重低血糖事件或其他不良反应。结论:老年2型糖尿病应用西格列汀联合诺和锐30可获得良好的血糖控制,同时可减少胰岛素用量,改善胰岛功能,减少低血糖和体重增加的风险。
简介:1型糖尿病患者23例,随机分为二甲双胍组(11例)和利拉鲁肽组(12例),二甲双胍组在胰岛素强化治疗基础上加用二甲双胍,起始剂量0.25g/次,3次/d,耐受后增至0.5g/次,3次/d;利拉鲁肽组在胰岛素强化治疗的基础上加用利拉鲁肽,剂量0.6mg,皮下注射,1次/d。治疗12周后,观察两组患者空腹血糖(FPG)、餐后血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量、TG、TC、SBP和DBP及血糖的稳定性。结果治疗12周后,两组血糖、HbA1c)均显著降低(P〈0.01),体质量、BMI及血浆TG、TC无明显变化(P〉n05);利拉鲁肽组降低FPG、HbA1c)的效果与二甲双胍组相当(P均〉n05),但降低2hPG及降低SBP的效果优于二甲双胍组(P均〈0-05)。利拉鲁肽组患者血糖水平和达标率明显优于二甲双胍组(P〈0.01)。结论利拉鲁肽可有效控制血糖,降低SBP,不增加低血糖风险,增加血糖的稳定性,适用于1型糖尿病患者。
简介:目的探讨和研究运用血管回声跟踪技术(E-Tracking)对2型糖尿病患者外周大血管内皮功能进行评价。方法运用血管回声跟踪技术检测糖尿病观察组(以下称观察组)和正常对照组(以下称对照组),两组合计110例,主要对动脉弹性系数(Ep)和硬化值(β),以及顺应性(AC)进行测定,对颈、肱、股动脉血管弹性功能进行定量评价。结果观察组颈、肱、股动脉的Ep、β测值分别为(196.2±53.35)、(17.25±4.31),都明显高于对照组,同时观察组的颈、股动脉的AC测值均低于对照组,肱动脉AC测值虽比对照组低,但差异无统计学意义(P〉0.05)。比较两组的Ds和Dd以及IMT发现,观察组较对照组虽有增高趋势,但两组之间差异无统计学意义。结论血管回声跟踪技术,在临床中能对2型糖尿病患者,早期的血管内皮功能改变给予准确评价。
简介:目的研究分析胰岛素泵输注门冬胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取2011年6月—2014年6月收治的90例2型糖尿病患者,随机分为两组各45例,对照组给予皮下注射胰岛素治疗,观察组给予胰岛素泵输注门冬胰岛素注射液进行强化治疗,对比分析两组患者临床疗效。结果观察组的糖化血红蛋白与对照组相比差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组治疗后血糖水平情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组血糖控制平稳所需胰岛素剂量以及血糖达标时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论胰岛素泵输注门冬胰岛素强化治疗2型糖尿病能够有效降低患者血糖,缩短住院时间,安全可靠,值得临床大力推广。