简介：目的：通过对ELISA检测项目临界值不确定度评定,探讨适合血站的ELISA检测项目的灰区设定方法。方法：依据中国合格评定国家认可委员会（CNAS）《测量不确定度要求的实施指南》及JJF1059-1999《测量不确定度评定与表示》等其他不确定度指南文件,采用A、B类评定方法对实验室酶免检测临界值的测量不确定度进行评定。结果：在C.O取0.15时,临界值的不确定度为0.150±0.033,为临界值的22%。结论：本实验所使用的方法可以对酶免检测临界值的测量不确定度进行评定。

简介：中央电视台《新闻1＋1》以《血荒，心慌》为题报道我国昆明等部分城市临床血液供应得不到保障，出现“血荒”问题。随后一段时间，“血荒”成为各大新闻媒体报道的焦点，从不同角度分析了发生“血荒”的原因。作者作为一名血液管理工作者，结合我市采供血工作实情，认真贯彻落实卫生部提出的无偿献血工作“四个转移一个延伸”[1]（即由指令性计划指标献血向无指标的自愿无偿献血转移；一次献血向多次献血转移；一次献血量200ml向400ml转移；临床用全血向成分血、自体输血转移；无偿献血工作从城市向农村延伸），较有效地保障了临床安全、充足用血。

简介：目的Ax是一种罕见的ABO亚型，其分子机理尚未完全阐明。本文以一个Ax亚型家系和一个无关的Ax亚型献血者个体为对象，研究中国人群Ax亚型的分子基础。方法ABO血清学定型、血浆N-乙酰-D-半乳糖胺基转移酶（A酶）活性测定、ABO基因7个外显子及其侧翼序列的PCR扩增、基因克隆和测序分析。结果DNA克隆和测序分析显示，家系先证者和无关献血者个体的ABO基因分别为A／O01和A／O02基因型，在第7外显子均存在426G〉C杂合突变，导致N-乙酰-D-半乳糖胺基转移酶的氨基酸发生M142I改变。在120个正常样本中未检出此突变。结论ABO基因426G〉C突变导致的N-乙酰-D-半乳糖胺基转移酶第142位氨基酸置换改变了酶的保守区域，从而降低了酶的催化活性，导致Ax表现型。本突变为国际首次报道。

简介：目的：通过对5138例临床受血患者不规则抗体的回顾性调查,分析不规则抗体产生的比例和性别差异,为确保安全输血,减少溶血性输血反应提供依据。方法：收集受血患者资料,以常规血型血清学检测方法进行不规则抗体筛查和鉴定。结果：不规则抗体阳性率0.43%,患者男女性别差异有统计学意义。结论：临床受血患者输血前进行不规则抗体筛查和鉴定意义重大,是输血前检查的重要内容之一。

简介：输注各种血液成分是临床上治疗和抢救患者常用的治疗措施之一,但同时也可能导致输血相关传染病的发生。随着《献血法》和其他相关法律法规的相继颁布实施,我国卫生行政部门采取了一系列措施,加强对采供血机构的监督管理,

简介：冷沉淀凝血因子中主要含有FⅧ因子和纤维蛋白原,临床适应证为甲型血友病、血管性假性血友病以及先天性或获得性纤维蛋白缺乏导致的出血、外科大手术及大出血,冷沉淀凝血因子质量的差异直接影响治疗效果。

简介：目的:用微柱凝胶实验(MGT)检测受血者血清中不规则抗体阳性率,预防和减少临床溶血性输血反应发生率。方法:采用MGT技术对需要输血者血清进行不规则抗体筛查,初筛抗体阳性标本采用MGT技术使用上海市血液中心提供的1～10号谱细胞鉴定不规则抗体特异性,2者相符为抗体阳性。结果:MGT技术检测申请输血患者5692例,检出特异性抗体6例,全部为Rh抗体。阳性率为1.05‰,其中抗D2例,抗E2例,抗Ce1例,抗cE1例。结论:MGT技术检测受血者免疫性不规则抗体灵敏度高,结果准确可靠,可以有效预防ABO以外抗体引起溶血性输血反应的发生。MGT技术可以常规用于受血者不规则抗体筛查。

简介：目的：探讨湖北地区肾移植受者与HLA基因相关性。方法：运用PCR-SSP法对我院湖北地区406例肾移植受者（观察组）进行HLA-ABDR基因分型并计算其基因频率,并与4026例湖北骨髓库健康人（对照组）比较。结果：观察组中检出HLA-A32、B35、B44、B45、B52、B56、B64、B75、DRB1＊10、DRB1＊14、DRB1＊16,基因频率显著高于对照组（P〈0.05）,其中B35、DRB1＊14的基因频率〉0.05;检出B46、DRB1＊9、DRB1＊17基因频率显著低于对照组（P〈0.05）,其中B46、DRB1＊9基因频率〉0.1。结论：高频率基因与湖北地区健康人群基因频率基本一致,其中B35、DRB1＊14等位基因可能是湖北地区的易感基因;B46、DRB1＊9等位基因可能是保护基因。

简介：<正文>临床检查是临床诊断和治疗的基础，临床检查的结果直接关系到患者诊断和治疗的准确性和有效性。血常规检查作为临床检查的基本项目，可以确定血液中可见成分的质量和数量，诊断和治疗相关疾病，有效检测细菌性传染病。在生活中，无论我们是去体检还是生病，医生通常都会要求我们进行血常规检查。然而，很多人都很被动，甚至不愿意去。为什么？许多人认为血常规检查是无用的，他们无法理解。然后他们就不会依赖医生来解释为什么他们应该错误地花钱。事实上，这种想法是错误的。血常规检查是人体健康检查中最常见的检查项目。它可以直接反映人们的身体状况，为医生的诊断提供依据。那么对于患者来说，我们如何通过检查血常规报告来初步判断他们的身体状况呢？今天，让我们给你一些科普知识。

简介：目的：明确两种不同检测系统凝血酶原时间-区域性国际敏感度指数（PT-localISI）,并观察localISI对不同检测系统凝血酶原时间-国际标准化比率（PT-INR）可比性的影响。方法：分别采用贝克曼-库尔特ACL-9000和赛科希德SF-8000检测PT,使用国际标准化比率标准血浆对2种检测系统的ISI进行标定,确定其localISI,并分别利用localISI和厂家提供的ISI计算患者和健康志愿者的PT-INR。结果：ACL-9000检测系统的PT-localISI为1.18,SF8000检测系统的PT-localISI为1.11,与厂家提供的ISI存在差异;对口服抗凝剂患者,使用厂家提供的ISI,ACL-9000检测系统和SF-8000检测系统报告的PT-INR差异有统计学意义,而使用PT-localISI,则PT-INR差异无统计学意义。结论：为了保证不同检测系统PT-INR的可比性,必须确定不同检测系统的PT-localISI。

简介：目的：探讨血清脂联素（APN）及视黄醇结合蛋白4（RBP4）水平在2型糖尿病（T2DM）大血管病变中的变化及意义。方法：选取T2DM并发大血管病变者36例（Ⅰ组）、单纯T2DM者38例（Ⅱ组）和健康体检者32例（Ⅲ组）,采用ELISA法检测其血清标本的APN和RBP4浓度,同时检测血糖血脂及糖化血红蛋白（HbA1c）浓度。结果：Ⅰ组血清APN的浓度为（3.5±0.8）mg/L,显著低于Ⅱ组（7.8±0.9）mg/L和Ⅲ组（11.6±1.6）mg/L;Ⅰ组血清RBP4浓度为（23.1±2.8）mg/L,显著高于Ⅱ组（13.6±1.5）mg/L和Ⅲ组（10.2±1.7）mg/L。APN浓度与空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和HbA1c水平呈负相关（r=-0.402、-0.322、-0.316、-0.518和-0.469,均P〈0.05）;而RBP4与上述指标呈正相关（r=0.486、0.347、0.396、0.401和0.355,均P〈0.05）,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（r=-0.426,P〈0.05）。结论：血清ANP和RBP4检测对T2DM大血管病变具有重要的预测价值。

简介：目的：回顾性凋查扬州市2005-2009年无偿献血者血费返还情况，破解“血荒”下用血返还政策对此影响及思考。方法：通过对5年以来无偿献血返还资料的收集、整理、统计等进行回顾性调查分析。结果：无偿献血者用血返还有可能呈逐年递增趋势，对血站无偿献血活动提出了更高的要求以确保临床用姐。结论：国家财政应加大对无偿献血工作的经济投入，加强宣传及改进偿还服务措施，保证临床用血，避免“血荒”的出现。

简介：目的：分析引起医院内感染的细菌种类、致病菌科室分布及抗生素使用情况，为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法：对2008年12月-2009年12月住院患者中临床标本分离培养的严格符合设计条件的200株细菌的患者情况进行调查，对患者的基础病史、感染细菌种类、感染危险因素、抗生素使用情况及细菌耐药性等进行分析。结果：①200株病原菌分离株中普外科27％、ICU15％，比例最高；②病原菌中革兰阴性杆菌占76．5％，其中大肠埃希菌29．5％、铜绿假单胞菌10．5％、肺炎克雷伯菌10．0％和鲍曼不动杆菌9．5％最为常见，而在革兰阳性球菌中，金黄色葡萄球菌多见12．O％；③手术及其他侵入性操作、住院时间长短、年龄因素等都对医院内感染有着重要的影响；④肠杆菌科细菌对碳青酶烯类抗生素较敏感，而革兰阳性球菌对糖肽类和唑烷酮类抗生素较敏感；⑤细菌鉴定及药敏结果对临床使用抗生素有较好的指导作用。结论：医院要进一步加强医院内感染细菌的监测，加强医护人员的无菌操作观念和培训以减少医院感染的发生概率。同时，临床需合理使用抗生素，以延缓菌株的变异以及耐药菌株的增加。

简介：目的：总结本血液中心在互助献血工作中遇到的问题，分析原因，探求解决方法，以期提高无偿献血率。方法：对比统计2011、2012年1—7月的本血液中心无偿献血及互助献血的情况，对其献血量、体检不合格者数量及其原因进行分析，并总结在实际工作中遇到的普遍问题或家属质疑的问题。结果：互助献血者的体检不合格比例〉15％，明显高于采血车，其合格不献血率、持无效证件率明显高于自愿无偿献血者，人均献血量低于自愿无偿献血者。结论：互助献血面临比自愿无偿献血复杂的情况，需要引起医疗机构和采供血机构的高度重视。

简介：目的：通过对手术前和输血前患者乙肝5项、HCV、HIV、TP等血液传播性疾病感染因子标记物及ALT检测,探讨其在医院感染控制、化解医疗风险和减少医疗纠纷中的作用。方法：采用ELISA法检测19592例手术前和输血前患者乙肝5项指标、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、艾滋病病毒抗体（抗-HIV）、梅毒螺旋体抗体（抗-TP）,谷丙转氨酶（ALT）采用速率法。结果：单项HBsAg阳性率为16.09%,HBsAg加HBeAg阳性率1.62%,HBsAg加HBeAg加HBcAb阳性率7.16%,HBsAg加HBeAb加HBcAb阳性率8.49%,HBsAg加HBcAb阳性率0.51%,单项HBeAb阳性率0.59%,单项HBcAb阳性率4.76%;HBV总阳性率为38.92%。抗-HIV阳性率0.087%;抗-TP阳性率0.74%;抗-HCV阳性率1.27%;4898例ALT〉40U/L,阳性率25%。17例抗-HIV阳性病例中HIV重叠感染HBV7例（41.18%）;HIV重叠感染HCV3例（17.65%）;HIV同时感染HCV和HBV三重感染2例（11.76%）。结论：①手术前和输血前进行相关感染疾病标记物的检测对防范手术和输血风险是十分必要的。②要加大经费和技术投入,最大限度的选用灵敏度高、重复性好的试剂和仪器,尽可能的采用能缩短＂窗口期＂的试剂,进一步提高检出率,才能有效地减少输血和手术医疗风险和纠纷的发生。

简介：目的：了觧和掌握重复献血者的献血动态情况,评价现行无偿献血宣传、招募工作的效果,制订和调整新形势下的招募策略,为建立一支固定自愿无偿献血者队伍提供科学决策参考。方法：2008年8月—2010年1月调查在本中心流动采血车献血3次以上2713名自愿无偿献血者的献血情况及检测结果,调查内容包括献血品种、献血量、献血次数及血液感染性指标检测结果等。结果：2713名重复献血者中,首次献全血200ml、400ml人次的比例分别为51.42%和48.58%;随着献血次数的增加,400ml全血采集人次的比例逐渐递增,差异有统计学意义（P〈0.01）;占献血总人次的66.37%;血小板捐献的人次也相应增加,但只占调查总人次的1.97%。血液感染性指标检测结果明显优于其他类型献血者（P〈0.01）。结论：重复献血者对无偿献血持有积极的动机;无偿献血知识认知度较高,反复献血行为积极;多次定期献血,血液的质量与安全得到保证。

简介：目的：回顾性分析2010-01-2015-12临床应用冷沉淀情况,了解冷沉淀临床使用量、增长率及其合理性,为冷沉淀的制备及指导临床医生合理应用提供依据,进一步规范安全、有效、合理使用冷沉淀。方法：利用临床输血管理系统对西京医院6年临床应用冷沉淀情况进行数据分析。结果：冷沉淀用量呈现逐年快速增长,2015年比2010年增长了91.1%,不符合输血指征21.15%。结论：冷沉淀使用量逐年上升,广泛应用于临床疾病的救治,但使用前没有评估较常见,医生仅凭经验输注。故应加强临床输注冷沉淀的监管及合理使用的培训,节约有限的血液资源。

简介：无偿献血是指为了拯救他人生命，志愿将自己的血液无私奉献给社会公益事业，而献血者不向采血单位和献血者单位领取任何报酬的行为。此外，对献血者本身来说，无偿献血可预防、缓解高粘血症，预防和降低心脑血管病的发生，男子献血可减少癌症的发生率，可促进、改善心理健康，延年益寿。从精神层面讲，这一行为能净化人的心灵。我国的献血制度一直伴随着新的中国输血实验的发展与时俱进[1]，因此要激励更多的人投身无偿献血事业中来。

简介：随着临床用血量的逐渐增加,供血紧张,招募无偿献血人员困难时有出现。那么如何招募、培育健康的无偿献血者队伍,节约有限的血液资源一直是采供血机构的工作重点。笔者回顾分析了2013-2015年我站无偿献血血液报废的数量和原因,对血液从采集到发放各个阶段质量管理体系的充分性、适应性和有效性进行评估,进一步提高血液质量和安全,使血液报废率达到最合理水平。

简介：目的：分析ICU护士对输血安全的认知情况和需求,为不同层次的护士进行针对性强的安全输血培训提供参考。方法：从11个方面自行设计输血安全护理方面的问卷,调查2家医院ICU护理单元共83名护士对安全输血的认知程度以及相关培训的需求。结果：2家医院ICU护士均对安全输血的理论知识掌握比较好,但是在侧重于实际应用的输血知识上掌握程度不一,绝大部分护士对此方面的输血知识和法律个案有较强兴趣和培训需求。结论：对于不同层次的护士,应采取多种方式开展不同形式和内容的输血相关性培训和教育,内容更应该侧重实际应用和临床法律个案,以便进一步减少护理输血风险。