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  • 简介:卒中患者经常会受到心理因素的困扰和神经精神紊乱的影响。卒中淡漠综合可对患者机体恢复产生负面影响,并且降低患者生存质量和加重护理负担。然而,当前卒中淡漠综合未被充分认识并且被严重低估。因此,作者就卒中淡漠综合的概念、流行病学、发病机制、诊断及管理等进行综述,以期为临床医师在卒中淡漠综合的诊治过程中提供帮助。

  • 标签: 淡漠综合征 神经精神症状 卒中 综述
  • 简介:内分泌学家Reavan1988年提出由肥胖、胰岛素抵抗、高血压、糖尿病或糖耐受不良、高胰岛素血症、高甘油三酯(triglyceride,TG)血症和低高密度脂蛋白(high-densitylipoprotein,HDL)血症组成的综合——X综合,是动脉粥样硬化和冠心病极为重要的危险因素。1998年世界卫生组织(WorldHealthOrganization.WHO)建议称之为代谢综合(metabolicsyndrome,MS),此命名已被广泛接受。

  • 标签: 代谢综合征 胰岛素抵抗 动脉粥样硬化 高血压 高血糖 肥胖
  • 简介:不宁腿综合(RLS)是常见的感觉运动障碍性疾病.患都在夜间睡眠时或静息状态下出现双下肢难以名状的不适感,常被迫捶打或活动双腿或下床走动才能缓解症状。,瑞典神经病学家Ekbom(1945)描述了这种情况并称为不安腿综合,1960年被正式命名为RLS。由于临床医师常对RLS认识不足,临床易误诊和漏诊。因此,拟重点就RLS的临床问题作一综述,以期引起临床医师的注意与重视。

  • 标签: 不宁腿综合征 诊断 治疗
  • 简介:《健康日》报道,《柳叶刀》杂志的研究报道发现,深静脉血栓(DVT)形成,除了传统的薄血药治疗外,使用阿替普酶进行导管引导血栓溶解(CDT)“取得疗效”。两年以后,“额外接受CDT的患者中41%/~现与DVT有关的并发症,而只接受传统治疗的患者中有56%”。

  • 标签: 导管引导 血栓后综合征 风险 溶栓 传统治疗 《柳叶刀》
  • 简介:目的观察血管性帕金森综合(VP)对复方巴的反应性以及巴反应性与病变部位的相关性。方法临床诊断VP的患者共61例(VP组)进行急性阶梯性左旋巴治疗试验,计算服用左旋巴.苄丝肼统一帕金森病(PD)评分量表(UPDRS)运动部分评分最大改善率。同期146例PD患者(PD组)作为对照。根据头颅MRI所示缺血性病灶部位,将VP组再分组,第1种分组:基底节区病变组(25例);白质病变组(21例);黑质病变组(3例);混合病变组(12例)。第2种分组:黑质纹状体通路病变组(28例);白质病变组(21例)。经t检验比较各组间UPDRS运动部分最大改善率。结果VP组和PD组的UPDRS运动部分平均最大改善率依次为(10.4±7.4)%和(40.1±14.9)%,两组差异有显著性意义(P〈0.01)。VP各分组:基底节区病变组UPDRS改善率(23.2±11.3)%,高于白质病变组的(6.5±4.3)%,低于PD组(P〈0.01)。黑质病变组UPDRS改善率为(35、4±8.7)%,但例数少无法进行统计学分析。黑质纹状体通路病变组UPDRS改善率(26.3±10.6)%,高于白质病变组,但低于PD组(P〈0.01)。结论VP组由于不同的病变部位,对复方巴有不同的反应性;以累及黑质、基底节等黑质纹状体通路病变为主的VP对复方巴有一定的反应性,而以白质病变为主的对复方巴反应较差。可根据MRI提示的病变部位决定是否应用复方巴治疗VP患者。

  • 标签: 帕金森病 左旋多巴 纹状体黑质变性 诊断
  • 简介:目的:探讨藏族人群囊卵巢综合(POS)与胰岛素抵抗的关系。方法:将30例POS患者的血压、体重指数(BMI)、血脂、血糖和胰岛素水平与30例正常对照组比较。结果:POS患者的BMI(P〈0.01)、血压(P〈0.05)、总胆固醇(P〈0.01)、甘油三酯(P〈0.05)、低密度脂蛋白(P〈0.05)水平高于对照组,高密度脂蛋白(P〈0.0001)低于对照组。空腹胰岛素(P〈0.0001)和餐2h血糖(P〈0.0001)也高于对照组。POS组的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR值)高于对照组(P〈0.01)。结论:藏族POS患者呈现动脉粥样硬化危险因素聚集(肥胖、血脂异常、高血压、高血糖)。

  • 标签: 胰岛素 多囊卵巢综合症(POS) 藏族
  • 简介:目的:研究持续气道内正压通气(CPAP)对睡眠呼吸暂停综合(SAS)并代谢综合(MS)的疗效。方法:158例SAS并MS患者被随机分成两组,即CPAP治疗组(治疗组)和药物治疗组(对照组),治疗组在药物组治疗基础上加用CPAP治疗。两组患者于治疗前、治疗4周后分别行呼吸睡眠监测:动脉血氧饱和度(SaO2)、呼吸参数,并测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐2h血糖(2hPG)、餐2h胰岛素(2hPINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化。结果:与对照组比较,治疗组治疗呼吸暂停和低通气均明显减少,打鼾消失,低氧发作次数减少,最低SaO2明显提高(P〈0.01);同时血糖、胰岛素、TC、TG浓度,SBP、DBP均明显降低,HDL-C水平明显升高,与对照组比较有明显差异(P〈0.01)。结论:CPAP治疗SAS并MS除能改善SAS病情外,还能加强药物疗效,改善代谢参数,降低血压,降低心脑血管病危险因素的程度。

  • 标签: 连续气道正压通气 睡眠呼吸暂停综合征 代谢综合征
  • 简介:目的:探讨脑卒中早期肢体锻炼对预防肩手综合的临床效果。方法本次共选择100例脑卒中患者作研究对象,均为我院2011年5月至2013年5月收治,采用数字表抽取法随机分组就常规干预(对照组)与早期加强肢体锻炼(观察组)对肩手综合发生率的影响进行比较。结果观察组选取病例肩手综合发生率为20%,显著低于对照组64%,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组干预前简化FMA评分及BI指数均无明显差异,干预后均有改善,但观察组改善幅度显著优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论加强脑卒中早期肢体锻炼,可防范肩手综合发生,有助于患者生存质量的提高,具有非常积极的应用价值。

  • 标签: 早期功能锻炼 预防 脑卒中 肩手综合征 临床分析
  • 简介:1991年Brugada兄弟首次报道了心电图出现右束支传导阻滞(RBBB)伴有V1~V3导联ST段抬高及猝死[1],引起医学界高度重视,被称为Brugada综合.此后,国内外文献有不少类似病例报道,有些病例既有典型心电图改变,又发生过心脏性猝死(死亡或存活),符合Brugada综合;另有一些仅有典型的心电图改变而无症状,或伴有器质性心脏病和功能性心脏改变如药物作用等[2].2001年Hurst将Brugada兄弟描述的心电图改变称为Brugada波.根据文献资料,可以肯定的是,出现Brugada波者不一定是Brugada综合,还可能有其他的病因.临床遇到出现Brugada波者,应该详询病史,进行必要的检查,以区别Brugada综合与其他病因引起的Brugada波.

  • 标签: BRUGADA波 BRUGADA综合征 心电图 诊断
  • 简介:代谢综合(metabolicsyndrome,MS)是一组在代谢上相互关联的危险因素的组合,这些因素可直接促进动脉粥样硬化的发生进程。其最主要的临床后果有:糖尿病、心血管病及肿瘤相关疾病。MS全球患病率的显著上升,不同诊断标准存在的差异,

  • 标签: 代谢疾病 糖尿病 心血管疾病 肿瘤 危险因素
  • 简介:摘要黑斑息肉综合属于中医“息肉”范畴。“息肉”一词,最早见于《黄帝内经》,其《灵枢?水胀篇》谓“寒气客于肠外,卫气相搏,气不得荣,因有所系,癖而内著,恶乃起,息肉乃生。”提出了久病入络,络脉阻塞,恶肉乃生,为息肉产生之病机。《说文解字》记载“息,寄肉也。”指出“息”是多余、盈出之意。故可以认为现代医学所指的消化道息肉及其他面膜下肿瘤均可归于古论之“息肉”范畴。黑斑息肉综合又称色素沉着息肉综合、波伊茨一耶格综合、Peutz一Jegherssyndrome(pjs),是常染色体显性遗传病,约50%患者有明显家族史。以口周、肢端特异性黑斑,胃肠多发息肉和家族聚集为三大特点,病理上为错构瘤。临床上极少见,发病率低,仅为1/25000。随着人们对该病了解的逐渐深入,肠道息肉恶变明显上升。

  • 标签: 黑斑息肉综合征 治疗 诊断
  • 简介:摘要目的探讨小儿肾病综合护理。方法进行积极的临床护理与观察,通过指导患儿休息、合理饮食、有效预防控制感染,结合心理护理及健康指导,使患儿长期坚持规范激素治疗。结果经正确治疗与精心护理,减少病情复发,取得了满意的效果。结论27例小儿肾病综合患儿,经规范糖皮质激素治疗及护理观察,临床治愈16例、耐药8例、无效2例,合并疱疹病毒性脑膜炎死亡1例。

  • 标签: 小儿肾病综合征 护理观察
  • 简介:自1987年至2007年,我们对有心悸与呼吸道疾病的部分患者,进行摄胸片及心电图检查,发现小心脏综合15例,现就其发病特点报告如下:

  • 标签: 小心脏综合征 心胸比值 先天发育不全
  • 简介:有一种心律问题被称为“病态窦房结综合”,简称病窦综合,可能是心律减慢的原因。学习如何发现及治疗这种疾病。与其名字不同的是,病态窦房结综合与鼻窦无任何关系。相反,这个术语包含一系列可能引起晕厥、虚弱、心悸及呼吸急促的不规则心跳。

  • 标签: 病态窦房结综合征 病窦综合征 呼吸急促 心律
  • 简介:目的系统评价囊卵巢综合患者与心血管疾病发病的相关性。方法计算机检索Pubmed、EMbase、CNKI及WanFangData数据库,搜集囊卵巢综合心血管疾病发病风险相关性的病例-对照研究和队列研究,检索时限均从建库至2018年3月10日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7个病例-对照研究和6个队列研究,共计175785例患者,其中囊卵巢综合组23320例,正常组152465例。Meta分析结果显示:与正常组比较,囊卵巢综合组患心血管疾病风险增加(OR=1.26,95%CI:1.14~1.39,P<0.00001)。结论与正常人相比,囊卵巢综合患者可增加患心血管疾病的风险。受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

  • 标签: 多囊卵巢综合征 心血管疾病 体质指数 脂蛋白 META分析
  • 简介:器官功能障碍综合(MODS)是导致严重脑血管功能损伤高病死率的重要原因之一.文献报道,一旦出现MODS,患者病死率高达60%~70%[1].近年来,随着MODS发病机制研究的进展,各种炎症介质致病作用逐渐被临床医师认识,连续性血液净化的作用越来越受到重视.本文旨在探讨连续性静脉血液滤过(CVVH)预防重症脑功能损伤MODS发生的临床效果.

  • 标签: 重症脑功能损伤 多器官功能障碍综合征 连续性静脉血液滤过 CVVH 预防 发病机制
  • 简介:胆结石是我国乃至世界人口中的常见病、多发病。胆结石致心血管系统表现,早已引起人们注意,近年来在临床工作中常常遇到,总结我院半年来经彩色多普勒超声证实为胆结石,且无心脏病史90例病人心电图变化如下。……

  • 标签: 胆心综合征 心电图分析 胆结石 诊断 病例
  • 简介:Brugada综合是一种与心脏性猝死密切相关的离子通道疾病。患者的心脏结构正常,典型的心电图表现为右胸导联(V1-V3)ST段呈下斜型或鞍型抬高,临床常因心室颤动或多形性室性心动过速引起反复晕厥,甚至猝死。1992年由Brugada两兄弟首先报道。近几年来国内有关Brugada综合的报告日益增多,这是对该综合认识提高、普及、

  • 标签: BRUGADA综合征 多形性室性心动过速 心脏性猝死 标准 诊断 离子通道疾病
  • 简介:短QT综合(shortQTsyndrome,SQTs)是一种心肌离子通道病,伴/不伴有心房颤动、室性心动过速、心室颤动、晕厥、心源性猝死(SuddenCardiacDeathSCD)。1990年Kontny等首先报道一例反复心室颤动伴晕厥患者,心室颤动停止后心电图QT间期明显缩短。1993年Algra等对动态心电图回顾性分析时发现,QT间期缩短增加猝死风险。

  • 标签: 短QT综合征 诊断标准 风险评估