简介：人体体表和体内分布的共生微生物有80%生活在消化道内,其种类超过1000种,重量可达2公斤,细胞总数超过1014个,约为人体自身细胞数量的1.3倍。不可否认的是,这些微生物的数量和基因总数要比人类多得多,而且它们注定会对我们的健康产生重要影响。

简介：患者男，56岁，因“言语不清伴走路不稳ld”于2018年-2月21日入吉林大学第一医院神经内科就诊。该患者入院前ld无明显诱因出现言语不清，伴走路不稳，头晕，视物双影。有饮水呛咳，无意识不清及抽搐发作。饮食、睡眠尚可，小便如常，大便干结。患者于入院后3d，夜间出现幻视，表现为做穿针引线样动作，到处找笔，诉其能看到过世母亲，儿脾气暴躁，白天症状好转，伴睡眠倒错。既往史：高血压病史约40年，血压最高达220／120mmHg，口服“硝苯地平”，血压控制在170／100mmHg左右；吸烟史30余年，约10支／d；饮酒史30余年，约100g/d。

简介：左心室室壁瘤（Leftventricularaneurysm，LVA）是指在左心室大面积透壁性心肌梗死基础上，形成的梗死后室壁变薄、膨出、瘤样扩张和矛盾运动。其多伴有左心室扩张、心功能低下，常发生在前壁AMI，发病多位于前壁心尖部，瘤部室壁明显变薄，多伴有附壁血栓形成。我科最近收治一例最后确诊为室壁瘤形成的患者，入院72小时内经历了两次溶栓治疗，报道如下。

简介：1临床资料患者男性,60岁,主因＂头晕恶心1d＂入院。患者晨起活动后感头晕乏力恶心等症状。未引起重视及就医,无明显心悸及胸闷憋气等症状,无黑矇晕厥,后患者乏力症状加重,下午就医,行头颅CT显示,双侧基底节区、半卵圆中心、脑桥多发性腔隙性梗死灶。考虑脑梗死入院。入院后血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）,心率155次/min。

简介：目的探讨专科医师-社区医师医联体续惯管理模式对高血压患者管理的有效性.方法连续入选2016年全科医师推荐的2级高血压、且血压控制未达标者共320例,其中经社区医生介绍给专科医生进行治疗者为实验组共170例,自行就诊治疗者为对照组共150例.比较1个月后、2个月后两组患者血压达标率、满意度、诊疗费用.结果1个月后对照组和实验组患者血压达标率（54%vs.70%）,满意度（79.33%vs.97.65%）和诊疗费用[（518±58.9）元vs.（455.4±61.14）元]比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）.2月后对照组和实验组患者血压达标率（80%vs.92%）,满意度（91.33%vs.98.24%）和诊疗费用[（410.9±82.69）元vs.（297.7±33.91）元]比较差异均有统计学差异（P均〈0.05）.结论专科医师-社区医师医联体续惯管理模式有利于提高患者血压达标率和就医满意度,降低诊疗费用.

简介：本文报道了高血压病患者一过性U波倒置正常化的4个病例,其中一例与间歇性左束支阻滞有关;其他3例都与室性早搏有关,分别出现于插入性室性早搏之后、室性早搏的长代偿间期之后,还有一例就是室性早搏的U波。高血压病患者出现一过性U波倒置正常化,认为可能与心室舒张功能障碍有关,但其确切的机制及临床意义尚有待进一步探讨。

简介：长期以来,心电图在左束支阻滞合并急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)诊断上明显受限。本文报道一例间歇性完全性左束支阻滞掩盖ACS患者,因其束支阻滞间歇性出现,原本被完全性左束支阻滞掩盖的ST-T改变及异常Q波得以暴露,避免了ACS的漏诊。

简介：患者男,79岁,因＂左侧肢体无力2.5h＂于2017年8月1日17时入住河南省人民医院脑血管病二病区。8月1日14时06分,患者因左侧肢体无力30min呼叫郑州市紧急救援中心,14时26分移动卒中单元（mobilestrokeunit,MSU,北京建优成业汽车销售有限公司）救护人员接到郑州市紧急救援指挥中心调度科呼叫电话,14时30分出车。

简介：患者男,65岁,主因＂突发左侧肢体无力2d＂,于2018年2月22日收入首都医科大学附属北京友谊医院神经外科。入院体格检查：左侧肢体肌力Ⅴ~-级,肌张力偏高,神经系统其他检查未见异常。既往史：高血压病史10余年,平时血压控制在125/70mmHg左右。既往多次发生短暂性肢体麻木。患者口服阿司匹林后有呕血症状。头部CT平扫示,右侧颞叶占位（图1）,肿瘤卒中可能。头部增强MRI示,右侧颞叶占位,血肿可能,右侧基底节区近期脑梗死（图2）。