简介:目的:验证和评价实时荧光定量PCR检测结核分枝杆菌DNA(TB-PCR)和临床-病理-影像综合评分系统在结节病与菌阴性结核病鉴别诊断中的应用价值。方法:采用TB-PCR检测和临床-病理-影像综合评分,分析鉴别病理活检报告为“结节病或增殖性结核病”的91例患者.并通过随访验证诊断准确率,评价2种鉴别诊断方法的临床应用价值。结果:①TB-PCR检测结果,91例患者中77例结核分枝杆菌DNA为阴性,14例阳性,阳性率为15.4%。而这77例TB-PCR检测结果为阴性的患者中.随访后仍维持诊断为结节病者74例,结核病2例,无法确定诊断者1例;14例TB-PCR检测结果为阳性的患者中,随访后仍维持诊断结核病3例,结节病8例,无法确定诊断3例。TB-PCR检测结果与随访后诊断一致的病例共77例(结核病3例、结节病74例),诊断明确率为84.6%(77/91),而诊断结节病的准确率达93.9%(77/82)。②临床。病理.影像综合评分结果,91例患者中经评分诊断为结节病者80例。诊断为结核病者11例。80例评分诊断为结节病的患者中,随访后仍维持结节病诊断者75例.结核病1例,无法确定诊断者4例。在11例评分诊断为结核病的患者中.随访后诊断仍维持结核病诊断者4例,结节病7例。评分结果与随访后诊断一致的病例共79例(结核病4例、结节病75例),诊断明确率为86.8%(79/91),诊断结节病的准确率达97.56%(80/82)。结论:TB-PCR检测和临床.病理.影像综合评分系统对于结节病与菌阴性结核病间的鉴别诊断均具有较高的诊断明确率和准确率。
简介:摘要目的探究高频联合低频彩超诊断非典型性急性阑尾炎的作用研究。方法选取2017年6月-2018年8月术后经病理证实为非典型性急性阑尾炎患者60例。所有患者术前采用高频、低频彩超检查诊断,对比高频联合低频彩超以及单一高频、低频诊断非典型性急性阑尾炎符合率。结果高频联合低频诊断符合率为96.3%高于单一高频诊断符合率为50.0%和单一低频符合诊断符合率41.7%,数据具有统计学意义(P<0.05)。不同病理类型的非典型性急性阑尾炎,超声图像也存在显著差异。结论高频联合低频超声诊断非典型性急性阑尾炎符合率较高,可为临床治疗提供有效的病理依据,值得推广使用。
简介:摘要目的对老年糖尿病合并甲状腺结节危险因素进行分析探讨,为今后的临床研究工作,提供有价值的参考依据。方法选择2016年1月-2017年12月间,我院收治的临床确诊老年糖尿病患者86例作为研究对象,定义为观察组,另取同期老年非糖尿病者86例作为对照组,两组受试者展开病史统计,并进行空腹血糖、甲状腺激素、甲状腺彩超检查,对两组受试者甲状腺结节特点、以及发病危险因素进行统计分析。结果观察组患者甲状腺结节患病率显著高于对照组(P<0.05);观察组甲状腺功能异常阳性率高于对照组(P<0.05)。结论对于老年糖尿病患者而言,甲状腺疾病发病率相对较高,会对患者的预后产生显著影响,在今后的临床诊疗中,应对其给予足够的重视。
简介:摘要目的探讨高龄2型糖尿病(年龄≧80岁)患者甲状腺结节患病情况及其相关性。方法选取高龄老年糖尿病患者(糖尿病组)和高龄非糖尿病者(对照组)各103例,通过采集病史和检测空腹血糖、甲状腺激素及甲状腺彩超等结果,比较两组人群甲状腺结节特点并分析与其他指标间的相关性。结果(1)糖尿病组甲状腺结节的患病率(84.47%)明显高于对照组(70.59%),且糖尿病组甲状腺多发结节比率较高,达8.46%;是否患甲状腺结节与年龄相关(x2=7.060,P<0.50)体质指数及血糖水平无明显相关。(2)糖尿病组的甲状腺功能异常阳性率为15.53%,高于对照组6.80%(P<0.05)。其中亚临床甲减患病率在糖尿病组和对照组间分布无统计学差异。糖尿病组的甲状腺功能T3、T4水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而促甲状腺激素(TSH)水平在两组间无统计学差异。结论高龄老年糖尿病患者甲状腺疾病患病率较高,可能会影响糖尿病控制和预后,应定期筛查并随访高龄糖尿病人群的甲状腺功能和形态学改变。
简介:摘要目的分析甲状腺结节与结节样病变多模态的鉴别及其诊断。方法本次所选甲状腺结节与结节样病变患者98例入天津宝坻区人民医院内分泌科治疗的时间均是选取2015年06月-2018年06月,全部患者都实施多模态的鉴别和诊断,观察诊断情况。结果采取US检查甲状腺结节良恶性的准确率、灵敏度以及特异度分别是72.0%、79.0%以及28.5%,采取多模态的超声检查甲状腺结节的良恶性准确率、灵敏度以及特异度分别是87.5%、94.6%以及54.0%,相较于US诊断而言,多模态超声诊断准确率、灵敏度以及特异性比较高,对比存在显著的差异,P<0.05。结论甲状腺结节与结节样病变多模态诊断准确率、灵敏度以及特异性比较高,值得应用。
简介:目的:使用多层CT(MDCT)显示肺结节的细分叶征并探讨其在孤立性肺结节(SPN)诊断中的价值。方法:本组共收集CT横断面SPN最大直径≤30mm的病例62例,其中周围型肺癌32例,良性SPN30例,采用四层CT扫描仪对每个病例均完成容积显示(VR)处理并使用自主调节的模式进行显示。结果:肺癌的分叶征出现率为93.8%(30/32),明显高于非肺癌结节(良性SPN)[46.7%(14/30)],(χ^2=16.660,P=0.001)。7例(21.9%)肺癌结节出现典型的细分叶征,其中肺泡癌4例,腺癌3例。无一例良性SPN出现细分叶征。典型的细分叶征表现为VR上肺结节表面有5个以上的微小半球形突起(直径不超过5mm),常规CT横断面不能显示该特征。结论:MDCT的VR图像可以很好地显示肺癌结节的细分叶征,该征可能是周围型肺癌的定性诊断特征。
简介:目的研究分析原发性弥漫结节型肝癌与多发结节型转移性肝癌患者的CT表现及诊断价值。方法此次研究的对象是选取2011年1月-2013年12月在笔者所在医院确诊且接受治疗的原发性弥漫结节性肝癌患者26例和18例多发结节型转移性肝癌患者,将其临床资料进行回顾性分析,并总结诊断经验。结果整理发现,原发性弥漫结节型肝癌患者CT表现主要特点如下平扫或增强扫描时,肝脏各叶体积比例均明显异常,不成比例;平扫时,肝脏各叶呈现等密度或弥漫性低密度小结节,且边界模糊;增强扫描时,发现肝脏各部位病灶未出现明显强化或呈环状强化;对于多发结节型转移性肝癌患者,其CT表现主要有以下特点平扫时,肝脏各叶呈多发混杂密度结节影,且边界不清晰;增强扫描后,病灶边缘均出现明显的环状强化,但最外层显示为低密度,并无明显强化,“牛眼征”和“门静脉瘤栓”患者依次为14例和2例。结论原发性弥漫结节型肝癌患者和多发结节型转移性肝癌患者CT表现均具备较为明显的临床特征和特异性,通过联系患者的临床资料及其他检测结果,有利于病症的鉴别和确诊。
简介:摘要目的探究甲状腺激素治疗甲状腺结节的临床效果。方法本文选取本院2015年9月至2016年9月的80例甲状腺结节患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组均有40例患者,对照组采用常规的治疗方法进行应用,观察组则对左旋甲状腺激素进行应用,记录两组患者治疗的综合效果并进行对比。结果观察组患者治疗的总有效率明显优于对照组,满足P<0.05,具有统计学意义,并且观察组患者的不良反应情况也明显优于对照组,同样满足P<0.05,具有统计学意义。结论在治疗甲状腺结节的过程中对左旋甲状腺激素进行应用的效果十分显著,在今后的临床过程中我们可以对这一方法进行广泛的应用。