简介：摘要目的对各类型公共场所经营单位消毒效果进行监测和分析。方法按照GB/T18204.6–2013《公共场所监测技术规范》和GB/T18204–2013《公共场所卫生标准检验方法》对我县辖区内商场、宾馆、娱乐场所等公共用品和空气进行采样和监测结果对197家公共场所进行细菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌检测，采集样本1256份，其中公共场所公共用品消毒监测结果平均合格率为74.44%，其中理发店工具类用品合格率为96.61%。杯具类合格率26.66%。结论对我县辖区内，卫生监督部门应进一步对公共场所的卫生情况加强管理和监督，并督促各大经营单位进一步提高卫生消毒质量。

简介：摘要目的研究重症监护病房MDRO患者床单位织物污染情况。方法对2017年1月-7月入住ICU的345人为研究对象，对其中经临床及微生物室鉴定为MDRO的患者进行单间隔离，选择隔离病房患者在更换床单位织物的24h、48h、72h、96h、120h、7d对床单位织物及床栏进行微生物采样，运用卡方检验、相关性分析等统计学方法比较MDRO检出部位、株数、随时间的变化关系。结果ICU患者MDRO检出培养来源主要来源于痰培养及支气管吸出物，占70.83%，其次为尿培养（12.50%）、血培养（8.33%）、伤口分泌物、腹水培养（4.17%）；对床单位MDRO培养检出率为8.17%，床单位MDRO的检出部位主要集中在床单位上部（10.09%），相比下部（5.14%）具有显著的统计学意义（P<0.01），同时发现床单位左右侧无统计学差异（P>0.05），患者床单位织物MDRO的检出率高于床栏的检出率，具有显著的统计学意义（P<0.01）。隔离病房床上织物MDRO检出率为9.75%，时间与织物MDRO检出率呈正相关（P<0.01）。结论重症监护病房MDRO环境管理中应注意床上织物的管理，在床单位上部及床上织物检出率较高，且床上织物保留时间越长，MDRO检出率越高。

简介：摘要近年来，随着我国医疗体制的不断改革深入，医院人力资源成本管理的重要性也日渐突出，医院人力资源成本管理的问题也逐步受到政府、社会和医院的广泛关注。但就我国现阶段医院的情况来看，很多医院在人力资源成本管理方面不够重视也存在很多问题，对医院的稳定持续发展造成了比较严重的影响。本文就医院人力资源成本管理中存在的问题进行了简要的概述，并对解决对策做出相应的探讨，以期能够推动医院实现人力资源的有效配置，并促进优质医护人员队伍的形成。

简介：摘要目的观察评价后腹腔镜下保留肾单位手术治疗肾脏肿瘤的临床效果。方法随机选取我院2008年8月-2018年8月期间接收的肾脏肿瘤患者54例，采用随机数字表法进行分组，将其平均分成观察组和对照组各27例，对照组采取传统开放性肾部分切除术治疗，观察组采取后腹腔镜下保留肾单位手术治疗，并将两组手术临床治疗效果进行对比评价。结果记录显示，观察组患者手术时间、术后禁食时间及住院时间均明显短于对照组（P＜0.05）；同时与对照组相比，观察组患者术中出血量、术后并发症发生率及术后两年复发率均较少（P＞0.05）。结论后腹腔镜下保留肾单位手术治疗肾脏肿瘤的临床效果显著，该手术方法具有创伤性小，手术时间短等优点，可有效改善患者预后。

简介：摘要目的对比慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者经噻托溴铵与异丙托溴铵治疗的药物经济学价值，以期为临床用药选择提供依据。方法本院的COPD病人资料经回顾性筛选接受噻托溴铵（研究组）与异丙托溴铵（对照组）的患者资料，通过构建马尔可夫（Markov）模型来对其成本-效果进行模拟。结果在效果值质量调整生命年（QALYs）方面，研究组和对照组分别为3.91和3.86，研究组成本为7981.25元，其与对照组相比少了3588.39元，增量成本-效果比为119986.67元/QALY。结论COPD在5年内的治疗过程中，研究组较对照组治疗成本低且疗效相当，即噻托溴铵治疗该病更具有成本-效果性。

简介：摘要目的分析腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除术与根治性肾切除术对肾细胞癌患者术后肾功能及生存质量影响效果。方法将80例患者分为两组进行比较，对照组实施根治性肾切除术，观察组采用腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除术。结果在术后引流时间方面，两组患者差异极小，但是在手术时间、术中出血量、住院时间方面，观察组患者明显短于对照组，治疗前后在血红蛋白方面两组无差异，而尿肌酐方面治疗后对照组患者指标明显比观察组高，同时观察组患者的生存质量评分明显高于对照组，p<0.05。结论采用腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除术的效果要高于根治性肾切除术，手术时间短、术中出血量低、术后住院时间短，能减轻对患者肾功能的影响，进而提高患者术后生存质量。