简介：

简介：摘要目的了解医院门诊处方药物使用情况，促进处方规范管理及合理用药，减少药品不良反应发生率。方法2016年1—3月每月随机抽查门诊处方2000张，使用处方点评工作表的指标进行统计分析。结果平均用药品种数、处方金额数、药品通用名使用率均在正常范围。不合理处方占抽查处方的3.83％。结论医院通过处方点评制度及监督机制，促进处方规范及合理用药，特别是抗菌药物的合理使用。

简介：摘要目的采用Barthel指数评分和NIHSS评分双重评分系统,探讨血尿酸水平与急性脑梗死患者３个月预后的关系.方法连续纳入发病２４小时内入院的急性脑梗死患者,符合入选标准的共６００例,分别于入院２４小时内检测血尿酸水平,血尿酸水平升高诊断标准男性＞４１６umol/L、女性＞３５７umol/L.发病３个月时分别进行NIHSS评分(入院时NIHSS评分－３个月NIHSS评分)/入院时NIHSS评分＜４０％判断为预后不良和Brthel指数评分(＜６０分为日常生活依赖判断,为预后不良),作为评价３个月预后的指标.分别采用单因素和多因素分析方法分析血尿酸水平升高与急性脑梗死患者预后的关系.结果３个月随访时１例死亡(具体死因不详),４例失访.失访率＜１０％,共完成随访５９５例.采用Brthel指数评分分析显示,血尿酸水平升高为急性脑梗死患者３个月预后不良的独立危险因素,９５％CI(１．４７２~３．９０５),P＜０．０５;采用NIHSS评分分析显示,血尿酸水平升高为急性脑梗死患者３个月预后不良的独立危险因素,９５％CI(１．０４９~２．５５３),P＜０．０５.结论血尿酸水平升高为急性脑梗死患者３个月预后不良的独立危险因素.关键词血尿酸水平;急性脑梗死;预后中图分类号R７６４．９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５２２－０１

简介：摘要目的根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》和《处方管理办法》的规定了解我院门、急诊抗菌药物使用情况，探讨存在的问题，促进抗菌药物的合理使用。方法对门、急诊具有抗菌药物处方权的医师所开具的抗菌药物处方进行点评，对抗菌药物使用的品种、联合用药、用药合理性进行分析评价。结果在1400张处方中，抗菌药物一联使用1143张，占81.6%，二联使用257张，占18.4%，没有三联使用。不合理处方666张，占点评总处方数的47.6%。结论我院门、急诊抗菌药物使用严重不合理，主要表现为用法用量不适宜、遴选的药品不适宜、不合理使用喹诺酮类、无指征使用等方面。

简介：摘要目的探究2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案在肺结核治疗、预后方面的应用效果。方法选取我院2012年6月-2014年6月期间收治的肺结核患者90例，根据患者年龄随机分成三组，即青年组、中年组及老年组，分别为30例，三组患者均给予2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案，观察比较三组患者的痰转阴率、病灶吸收率及不良反应发生率。结果青年组和中年组患者的痰菌转阴率及空洞吸收率明显高于老年组（P＜0.05），但青年组和中年组比较无统计学意义(P＞0．05)；老年组患者的不良反应发生率明显高于青年组和中年组（P＜0.05），但青年组和中年组比较无统计学意义(P＞0．05)。结论对肺结核患者应用2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案治疗效果显著，安全性也较高，但对于老年患者应注意观察。

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简介：摘要目的探讨多排螺旋CT检查对结直肠癌诊断的特殊价值.方法选取４６例疑是结直肠癌的患者作为本次的研究对象,４６例患者均于２０１３年７月至２０１４年３月在我院接受诊治,对其行排螺旋CT检查,并与临床病理检查结果进行对比,观察其准确性、敏感性与特异性.结果多排螺旋CT诊断结直肠癌的准确率为８９．１３％(４１/４６),敏感性为９１．６７％(３３/３６),特异性为８０．０％(８/１０),误诊率为２０．０％(２/１０),漏诊率为８．３３％(３/３６).与临床病理诊断结果比较,差异不具有统计学意义,P＞０．０５.结论多排螺旋CT对结直肠癌的诊断意义重大,可为临床治疗方案的确定提供重要的参考依据.关键词多排螺旋CT;结直肠癌;诊断价值中图分类号R７３５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３１８－０１

简介：Aim:ToobservetheapoptoticchangesfollowingexposuretoEMPandtoexplorethepossibleinjurymechanisminNIH-3T3fibroblasts.Methods:FollowingNIH-3T3cellswereexposedtoEMP,theproliferationandviabilityofNIH-3T3fibroblastswereestimatedbyhemacytometerandMTTMeasurements.Apoptoticratewasmeasuredbyflowcytometer.TheimnmohistochemicalSPmethodwasusedtodeterminebcl-2,p53.ThepositivelystainedcellswereanalyzedwithCMIAS-Ⅱimageanalysissystematamagnification400.AlldatawereanalyzedbySPSS8.0software.Results:TheproliferationandviabilityofNIH-3T3cellsweremarkedlyinhibitedandsignificantapoptosiswasinducedfollowingexposuretoEMP.EMPcouldincreasethenumberofnon-adherentcells,thehighestratio(33.9%)ofnon-adherentcellsalsooccurredat6h.TheAs70valueofMTTdecreasedimmediatelyat1h,6hfollowingthecellswereexposedascomparedwiththecontrol(P＜0.05).Thehighestratioofapoptosiswas15.07%at6h,thendecreasedgradually.Down-regulationofbcl-2andup-regulationofp53wereinducedbyEMP(P＜0.05).Conclusions:EMPcouldpromoteapoptosisofNIH-3T3fibroblasts.EMPcouldalsodown-regulatebcl-2levelandup-regulatep53levelinNIH-3T3fibroblasts.Bcl-2andp53genemaytakepartintheprocessofapoptosis.

简介：每年的4月份是“全国爱国卫生运动月”。我国的爱国卫生运动有着悠久的历史和特殊的历史背景，并曾一度被提到政治任务的高度。1952年2月29日，美国飞机共14批148架次侵入我国安东（丹东）、抚顺、凤城等地，播撒带有病毒、细菌的昆虫，对我国发动了细菌战争。当年3月14日，政务院决定成立中央防疫委员会，任务是领导反细菌战，开展爱国卫生运动。3月19日，

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简介：已巳年孟冬，本院退休职工李某偶感风寒，鼻塞、流清涕、咳嗽、发音不畅、咽痛；误认为风热使然，自服芥菜汤2d，症状竞转剧，声益嘶，彻夜喉痒，呛咳难眠，时觉喉间稀涎上壅；急求治于余。余细察其咽部，并无充血，舌质亦如常，仅根部露现少许黄苔而已；脉亦呈浮细之象，此风寒郁闭肺络所致之失音也，遂拟下方：防风12g，七厘15g，钩藤10g，细辛3g，麦冬6g，蝴蝶草10g，款冬花12g，北杏仁20g，法半夏10g，胆南星10g，茯苓30g，炙甘草醣，麻黄5g。意在散风寒，通经络，利咽喉，宣肺涤痰止嗽。仅啜2服，病竟霍然而愈。

简介：脾脏转移癌(metastaticcarcainomatothespleen,MCS)临床少见,临床误诊率高,今报告经病理检查确诊为MCS者3例.

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简介：摘要阑尾炎是临床常见病、多发病，术中多能顺利找到阑尾，先天性阑尾缺如临床较少见，笔者以先天性阑尾缺如３例进行探讨，具有一定实践意义。

简介：【摘要】目的：观察血糖和血脂检测指标对于预防老年人群心脑血管疾病具有重要意义。方法：选择2000年1月至2022年1月期间在本院接受体检的退休老年人2000例纳入基础研究，并根据个人意愿将其分成对照组以及观察组各1000例，其中对照组采取常规体检，而观察组则在对照组基础上加入血糖和血脂检测。两组均连续随访12个月，观察期间各组高血糖、高血脂的发病率以及生活质量。结果：观察组高血糖、高血脂的发病率均低于对照组（P<0.05)。观察组CLASP量表评分均高于对照组（P<0.05)。结论：血糖和血脂检测可预防或减少老年人群脑血管疾病发生率，有助于医生给予针对性干预措施，提高患者预后。

简介：目的：分析探讨摘除月骨并取同侧掌长肌腱腱球填塞治疗月骨缺血性坏死11例患者的临床疗效和安全可靠性。方法：采用背侧入路，摘除缺血坏死月骨并用掌长肌腱腱球填塞进行治疗的2013年1月至2015年9月我院月骨无菌缺血性坏死的患者11例，通过测量、随访观察术前术后腕骨结构排列、并发症发生情况、疼痛缓解、以及腕关节功能活动改善情况。结果：随访时间3～29月，平均（18．4±6．5）月，腕关节活动范围较术前明显改善，患侧手握力较术前明显增强，达健侧手部握力的80％以上，腕关节疼痛均得到改善或消失，按Cooney的月骨无菌性坏死疗效评定标准，本组优7例，良3例，可1例，优良率达91％。结论：采用摘除月骨后掌长肌腱腱球填塞术治疗月骨缺血性坏死，可以恢复正常的腕骨排列结构，腕关节疼痛症状改善明显，握力明显增强，腕关节活动范围得到改善，是治疗晚期月骨坏死的有效方法之一，值得临床应用推广。

简介：【摘要】目的：分析手术患者发生切口感染的手术室相关分析因素及护理对策。方法：选取2022年1月~2022年8月我院收治的300例手术患者，根据患者有无发生感染将其分为感染组（5例）和未感染组（295例），统计患者的临床资料，分析手术感染影响因素，总结护理措施。结果 手术感染影响因素包括患者年龄、备皮时间、体质量、手术操作时间、急诊手术、手术切口类型，应针对上述危险因素制定针对性的预防护理，可有效降低手术切口感染发生率。结论 手术患者发生切口感染的手术室相关因素较多，因此需积极加强护理。

简介：【摘要】目的：探讨用游离肌腱填塞替代月骨来治疗腕部月骨无菌性坏死在基层医院的普及。方法：本院对8例Ⅱ、Ⅲ期月骨无菌性坏死的患者，摘除月骨后采用以游离肌腱填塞替代月骨治疗。术后随访患者症状、腕关节活动度的改变等。结果：8例患者均随访2年，所有病例腕高指数均无明显下降，临床症状得到明显改善，静息时的疼痛均已消失，活动时疼痛程度明显较术前减低。腕关节功能均较术前有明显的改善，多数能恢复工作能力。讨论与结论：游离肌腱填塞替代月骨治疗腕部月骨无菌性坏死初步疗效良好，手术方法简单易于操作，容易在基层医院得到普及。

简介：摘要近年来，产科肺栓塞有逐年上升的趋势，本病是内源、外源栓子堵塞肺动脉或者肺动脉分支而引起肺循环功能障碍而死亡的危险疾病。其特点为发病急，诊断困难，死亡率高。作者统计了12718例剖宫产手术患者，其中术中术后发生肺栓塞3例，现报告如下