简介：摘要咬肌肥大对于人体的造成的美观影响比较大，手术治疗方式存在着一定的局限性，在临床中使用A型肉毒杆菌注射治疗的方式，对于咬肌肥大也有着一定的治疗效果，并且这种治疗方式比较安全可靠，对患者所造成的创伤比较小。本文主要探究A型肉毒素注射治疗咬肌肥大的疗效，为临床的医学工作提供参考。

简介：目的探讨皮肤肥大细胞增生症（CM）的临床病理和免疫组化表型特征。方法对9例CM进行临床病理观察和免疫表型染色。结果9例患儿中4例，女5例；发病年龄〈6个月5例。色素性荨麻疹7例，肥大细胞瘤1例，弥漫性皮肤肥大细胞增生症1例。皮损组织病理学检查示真皮层肥大细胞聚集。免疫组化显示肥大细胞表达CD117、CD68、CD45，不表达S-100和CD1a。Giemsa染色显示9例肥大细胞胞质内均出现数量不等的紫红色异染颗粒。结论CM多见于儿童，大多数患儿在6个月内发病，结合临床表现和皮损病理活检可确诊。

简介：目的：探讨切开复位跟骨锁定钢板内固定结合同种异体骨治疗SanderⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法：自2014年4月至2015年12月，在我科选取SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折患者43例，这些患者均采用切开复位、锁定钢板固定、植入同种异体骨治疗，术前术后选用Maryland评分进行评估。结果：术后切口均愈合良好。43例均获随访，时间（20．8±5．1）个月（12～30个月）。未发现关节面塌陷、复位丢失、螺钉固定不良现象。功能及疗效按照Maryland评分系统评价：优28例，良11例，可4例，优良率为90．1％。结论：跟骨锁定钢板内固定结合同种异体骨治疗SanderⅢ、Ⅳ型跟骨骨折效果良好。

简介：摘要溶骨症又称Gorham综合征,临床罕见,其病因及发病机制尚不清楚,以自发性进行性骨溶解吸收为主要临床表现。溶骨症可发生于任何年龄,特别好发于5～25岁,无明显性别差异。可发生于单一骨骼,也可侵犯多个骨骼。目前认为,早期彻底切除可有效阻止病变进展。回顾1例下颌骨溶骨症患者的病例资料,通过对该疾病相关文献的复习，进而对该病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗进行讨论。

简介：摘要目的比较关节镜结合微骨折术与自体骨软骨移植术治疗距骨骨软骨损伤的疗效。方法对我院2016年1月-2017年6月收治的80例距骨骨软骨损伤患者的临床资料进行回顾性分析，根据患者的手术方式不同分为研究组和对照组，每组40例，研究组采用自体骨软骨移植术，对照组采用关节镜结合微骨折术。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后VAS、AOFAS评分。结果研究组总有效率为92.50%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组VAS评分显著降低，AOFAS评分明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组干预后VAS评分降低更加显著，AOFAS评分升高更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与关节镜结合微骨折术比较，自体骨软骨移植术治疗距骨骨软骨损伤的临床效果更加显著，值得在临床上推广。

简介：摘要距骨骨软骨损伤是一种以踝关节慢性持续疼痛，负重及运动后疼痛加重为主要临床表现的疾病，近年随着医学的发展对疾病认识的进一步清晰，发病率及确诊率持续增加，现分析其各种治疗方法的现状及优缺点，对中西医结合治疗进行展望。

简介：摘要目的研究跟骨骨折内固定术后慢性跟骨骨髓炎的治疗方法及疗效评估。方法抽取我院收治的跟骨骨折内固定术后慢性跟骨骨髓炎合并窦道及皮肤缺损患者20例。采用病灶清除，取出内固定，一期缝合创面，软组织缺损较大时做潜行游离皮瓣或减张缝合,放置川岛式持续洗净管持续冲洗治疗。结果全部患者均获得医院3个月-3年的随访术后移植组织全部成活，骨髓炎无复发的情况，18例患者感觉恢复良好，能够进行负重。结论对跟骨骨折内固定术后慢性跟骨骨髓炎合并窦道及皮肤缺损患者进行组织移植并持续冲洗的治疗方法具有操作简单、供区损伤小、成功率高和疗效好等优点，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：对小儿腺样体肥大合并慢性鼻窦炎的治疗方式进行研究。方法：选择 2015年 5月到 2017年 2月到我院就诊的 60（此处能否改为 60例？） 例患者为本文的研究对象

简介：摘要目的探讨腺样体肥大患儿并发分泌性中耳炎（OME）的相关危险因素。方法从我院2016年6月至2017年6月接受治疗的腺样体肥大患儿中，抽取100例作为本次研究的对象，将其中60例未并发OME的患儿作为甲组，40例并发OME的患儿作为乙组，对两组的基本资料进行对比，分析患儿并发OME危险因素。结果两组的扁桃体肥大、存在变应性鼻疾病史、存在哮喘疾病史这几个因素相比无意义，P＞0.05，乙组鼻塞及流脓涕所占比例是35.00%，腺样体切除手术史所占比例是20.00%，均高于甲组的8.33%、1.67%，比较有统计学意义，P＜0.05。结论治疗儿童腺样体肥大的过程中，需对其鼻塞及流脓涕、体切除手术史进行详细了解，并采取有效措施预防分泌性中耳炎发生。

简介：摘要目的探讨骨外固定对胫骨干骨髓炎骨损伤的临床疗效。方法在我院2013年5月-2017年3月期间收录的胫骨干骨髓炎骨损伤患者中抽取50例设为探讨对象，根据患者的治疗方式将其分为对照组（25例）和探讨组（25例）。对照组通过传统方式治疗，探讨组通过骨外固定技术治疗；统计两组患者治疗结果。结果对照组患者的术中出血量、手术时间和住院时间均高于探讨组，组间差距显著，具统计学意义（P<0.05）；探讨组患者的并发症发生率低于对照组，组间差距显著，具统计学意义（P<0.05）。结论选择骨外固定技术治疗胫骨干骨髓炎骨损伤患者，临床疗效甚佳，不仅可减少并发症，还可加快骨折部位痊愈。

简介：目的：研究第1跖骨双截骨＋Akin截骨治疗成人重度拇外翻畸形的临床疗效。方法：采用回顾性研究，对2014年06月至2016年12月在我院足踝外科住院手术治疗的35例41足采用第1跖骨双截骨＋Akin截骨的患者进行回顾性研究。所有患者均于术前、术后及末次随访拍摄负重位足部正侧位x线片，并进行AOFAS评分。测量术前、术后和末次随访正位x线片上HVA、1-2IMA和DMAA，记录术前和末次随访AOFAS评分。末次随访HVA〉15°认为拇外翻畸形复发。结果：35例患者41足共随访34例40足（1例单足拇外翻手术患者失访），平均随访19.2月（9—38月）。HVA、1-2IMA和DMAA从术前43．2°（38°～54°）、18．6°（13°～26°）和14．9°（12°～27°）到术后6．9°（1°～13°）、8．6°（4°-14°）和7．2°（5．9°-9．0°）；AOFAS评分从术前47．5分（39～61分）分到术后82．1分（75—92分）。无拇外翻畸形复发。平均截骨愈合时间7．6w（6～11w），无截骨不愈合或延迟愈合发生。1例患者出现伤口裂开及表浅感染，给予换药、口服抗生素后愈合。结论：第1跖骨双截骨＋Akin截骨可以很好的矫正拇外翻畸形的HVA、1—2IMA和DMAA，临床愈合疗效满意。

简介：背景：对于成人CroweⅢ型先天性髋关节发育不良患者,考虑到臼杯骨覆盖率和翻修时骨质缺损的风险,在初次行全髋关节置换时利用植骨提升骨储备量是明智的。目的：探讨成人CroweⅢ型先天性髋关节发育不良患者在全髋关节置换中,利用自体颗粒骨结合骨泥打压植骨治疗髋臼缺损的临床疗效。方法：纳入40例（45髋）成人CroweⅢ型先天性髋关节发育不良患者,其中男8例,女32例,年龄31-68岁,在全髋关节置换治疗过程中,全部采用于真臼处加深髋臼、旋转中心内移和下移的方法,利用自体颗粒骨结合骨泥打压植骨技术修复髋臼缺损。术后随访观察髋关节Harris评分、肢体长度、旋转中心位移、假体覆盖率及并发症等。结果与结论：术后平均随访32.7个月,所有患者髋臼旋转中心都恢复（接近）正常,手术切口均一期愈合,无假体周围感染、松动、脱位等并发症发生,末次随访髋关节假体稳定,骨性覆盖良好,植骨处可见骨整合、骨质硬化带消失,未见螺钉断裂、假体周围透亮线等,患髋Harris评分明显高于治疗前（P=0）;患侧肢体长度平均延长（2.31±0.18）cm,假体覆盖率为78.1%,治疗后旋转中心水平距离与垂直距离明显低于治疗前（P=0）;结果表明在成人CroweⅢ型先天性髋关节发育不良患者全髋关节置换中,采用自体颗粒骨结合骨泥打压植骨修复髋臼缺损,可有效恢复髋臼覆盖率,维持臼杯初始稳定性并增加骨储备量,近期疗效满意。

简介：摘要目的讨论研究对胫骨骨折后感染性大段骨缺损患者行骨搬移术的临床疗效与意义。方法选择我院骨外科胫骨骨折后感染性大段骨缺损的患者100例随机分为观察组与对照组各50例。观察组患者行骨搬移术进行治疗，采用Ilizarov环形外固定延长术行骨搬移并一次性对感染性大骨端缺损进行治疗。对照组患者采用传统内植骨内固定术行I期感染治疗及II期植骨治疗。结果观察组患者应用骨搬移书进行治疗患者愈合情况优、良人数均显著多于对照组且中、差人数显著少于对照组（P＜0.05）且手术时间、出血量及术后关节功能恢复评分四项指标均显著优于对照组（P＜0.05）。结论临床对胫骨骨折后感染性大段骨缺损患者行骨搬移术具有切口长度短，出血量少，恢复时间快的优势；骨搬移过程中应用的环形固定器有助于畸形矫正，不仅可显著提高骨端愈合概率，更能够帮助患者减轻痛苦，加快恢复速度并改善生活质量。

简介：摘要目的探究股骨髓内钉术后骨不连运用骨端稳定术治疗效果。方法选取我院收治38例股骨髓内钉术后出现骨不连患者。对患者实施骨端稳定术治疗。结果38例患者营业骨端稳定术进行治疗效果非常理想，所有患者关节功能恢复正常，在较短时间内骨不连情况均愈合，并且在愈合过程中没有锁定松动的情况或者钢板螺丝裂开的情况。患者对此次治疗的总满意率94.74%，说明了骨端稳定术治疗在治疗效果方面得到患者的认可和满意。结论对股骨髓内钉术后出现骨不连患者应用骨端稳定术进行治疗，可确保骨折处的稳定性，可尽早开展康复训练，利于机体恢复，值得推广。

简介：目的探讨初次全膝关节置换术（TKA）中采用自体骨结构性植骨结合带延长杆的胫骨假体修复中、重度胫骨骨缺损的临床疗效.方法回顾性分析2010年3月—2015年2月鄂东医疗集团黄石市中心医院骨科初次采用TKA治疗的15例中、重度内翻膝合并胫骨骨缺损患者的临床资料.其中男4例,女11例;年龄52~75岁,平均58岁.膝关节内翻角17°~29°,平均（26.2°±2.4）.术前按美国膝关节协会评分（KSS）标准评定膝关节功能,临床评分（20.4±7.2）分,功能评分（21.3±8.5）分.胫骨平台内侧骨缺损按照Anderson骨科研究所骨缺损分型,Ⅱ型13例,Ⅲ型2例.均采用后交叉韧带替代型假体进行全膝关节置换,自体骨结构性植骨结合延长杆胫骨假体修复胫骨骨缺损.术后观察膝内翻角、骨愈合情况,植骨块是否移位,及假体松动、下沉等情况,末次随访时再次采用膝关节KSS评定膝关节功能.结果15例患者均顺利完成手术,手术时间65~80min,平均（72±6.3）min;术中出血20~55mL,平均（43±8.5）mL.患者均获随访10~32个月,平均（18.7±5.4）个月.末次随访时采用KSS评定膝关节功能：临床评分（92.2±5.0）分,功能评分（90.6±7.5）分,均明显高于术前评分,差异均有统计学意义（t临床=42.138、t功能=35.254,P值均〈0.01）.术后X线片显示：膝内翻角5°~9°,平均（7.6°±1.3）,结构植骨块与平台骨组织一期愈合,植骨块无移位、骨吸收,无假体松动、下沉,无关节感染等情况发生.结论对初次TKA患者,术中采用自体骨结构性植骨结合带延长杆的胫骨假体,修复胫骨平台中、重度骨缺损,可重建关节稳定性,早期临床疗效满意.

简介：摘要目的分析研讨切开复位AO跟骨板内固定联合自体或异体植骨术治疗Sanders分型Ⅲ型的跟骨骨折的临床效果。方法随机从我院2015年8月至2016年12月期间收治的Sanders分型Ⅲ型的跟骨骨折患者中，抽取120例纳入到讨论中，用随机数字法分3组，每组各40例，A组接受自体髂骨植骨治疗，B组接受异体骨植骨治疗，C组接受未植骨治疗，观察各组治疗状况，并对比分析。结果对比C组与A组、B组跟骨宽度，组间数据有统计学意义（P<0.05）；但A组与B组，跟骨高度数据无统计学意义（P>0.05）；对比Gissane角、Bolher角、跟骨宽度、跟骨高度，组间数据均无统计学意义（P>0.05）。无并发症。结论临床治疗Sanders分型Ⅲ型的跟骨骨折症状，切开复位AO跟骨板内固定联合植骨术，可促进Bolher角和跟骨高度恢复，但异体植骨可控风险性较小，且痛苦小，创伤性，建议临床可将此方式列入到首选行列中。

简介：【摘要】 :目的：探讨同种异体骨垫结合自体骨粒在腰椎退行性病变手术中椎体间融合床效果。方法：回顾总结 2010年 6月至 2016年 4月 367例腰椎退行性病变病例，男性 216例，女性 151例，平均年龄 62.7岁。有腰椎融合手术指征，采用后路椎弓根钉系统联合同种异体骨垫加用自体骨粒椎体间植骨。通过术后 3月、 6月、 9月、 12月、 18月的随访，观察临床椎体融合效果。结果：术后 9月椎体间植骨良好，骨性融合，结论：此种植骨方法对椎体间融合治疗效果良好，提供稳定的生物力学环境，保证腰椎的正常生理功能。

简介：摘要目的探讨骨水泥在骨科临床中应用的现状，分析其在骨科手术中应用的优势。方法回顾性收集2015年1月-2016年6月期间在我院骨科手术治疗中应用骨水泥的患者88例，其中椎体病理性压缩骨折42例行椎体成形术，膝关节骨性关节炎24例，髋关节疾病18例行关节置换术，骨质疏松引起的骨折4例应用骨水泥修复缺损。所有患者随访12个月，分析其手术中应用骨水泥的治疗效果及其术后并发症。结果经皮椎体成形术的患者中，疗效优34例（80.95%），良5例（11.90%），差3例（7.14%），优良共39例（92.86%）。有7例发生骨水泥渗漏，其中漏入椎旁软组织4例，漏入相邻椎间隙3例，骨水泥渗漏率为16.67%，未发生椎管内骨水泥渗漏，7例发生骨水泥渗漏的患者均未出现任何临床症状。所有行关节置换术的患者随访过程中均未发现感染，未发现过敏反应，术后诊断出深静脉血栓14例（33.33%）。结论骨水泥在骨科的应用成效显著，特别是作为填充材料治疗塌陷性骨折和关节置换方面均有重要的作用，同时应重视相关并发症，在应用过程中预防和避免其发生。

简介：

简介：摘要目的探究骨外固定技术治疗创伤后胫骨干骨髓炎骨缺损的临床效果，通过治疗效果分析，得出有效试验结论。为临床医学提供治疗经验，帮助患者早日恢复身体健康。方法选择我院自2015年12月~2016年12月确诊的创伤后胫骨干骨髓炎骨缺损患者资料60例，将这60例患者采用随机分组的分配方式平均分为两组，每组人数均为30例，并分别命名为观察组对照组两组。对对照组的患者给予常规治疗的方式进行身体照料，而观察组的患者则采用骨外固定技术进行疾病治疗。一段时间的护理结束之后，比较两组患者的护理总有效率、平均住院时间以及护理满意度等等数据。结果数据的对比，结果显示出观察组患者无论是在治疗总有效率、平均住院时间还是患者满意度上情况均优于对照组。结论采用骨外固定技术治疗创伤后胫骨干骨髓炎骨缺损，能够有效的减少患者的平均住院时间，提升患者的治疗总有效率，并有效地改善患者的护理满意程度，并帮助患者迅速恢复身体，建议临床上广泛使用这种方式照料患者。