简介:【摘要】:目的 探讨额叶癫痫发作临床症状特点及视频脑电图诊断效能。方法 选择2020年7月至2022年7月额叶癫痫发作患者90例作为对象,均符合额叶癫痫发作诊断标准,对患临床表现、具体发作类型、影像学表现进行总结;对入组患者给予视频脑电图监测、头颅MRI监测,给予常规简易智能精神量表(MMSE)测定;绘制ROC曲线,分析视频脑电图在额叶癫痫发作中的诊断效能。结果 90例额叶癫痫发作患者临床症状前三位的分别为:原发或快速继发全面性发作、偏转性强直发作及发作前或发作时伴有发声;视频脑电图中84例监测异常(占93.33%),其中双侧放电47例,单侧放电28例,全导棘慢波6例,非额区放电3例;异常部位位于额叶60例(54.0%),异常患者主要以脑外伤、额叶异常信号及额叶软化灶为主;MMSE测定81例轻度认知功能障碍,9例中度认知功能障碍;ROC曲线结果表明:视频脑电图联合头颅MRI用于额叶癫痫发作患者诊断灵敏度和特异度均高于单一视频脑电图和头颅MRI(P<0.05)。结论 额叶癫痫发作临床表现复杂多样,但是具有特征性,发作期加强患者视频脑电图监测能提高定位阳性率,获得较高的诊断灵敏度和特异度。
简介:背景:精神分裂症主要是通过症候学的方法进行诊断,近年来通过神经影像技术与模式识别的结合对精神分裂症患者与正常人进行鉴别的研究已经引起人们的兴趣。目的:利用模式识别的方法对精神分裂症患者和正常人的大脑前额叶多通道近红外光谱信号数据进行分类鉴别,验证其可行性。方法:使用言语流畅性测验作为激活任务,采集精神分裂症患者和正常人的大脑前额叶的近红外光谱信号数据。对采集数据进行预处理后计算各通道均值作为特征,计算接收者操作特征的曲线下方面积对通道特征进行分类性能排序,使用支持向量机按性能排序的特征组合做分类,然后用留一验证法计算分类性能指标,验证分类能力。结果与结论:研究发现特征性能排序前8位的特征组合的准确度最高达到95.24%,并且这8个通道都位于右侧前额叶。推断右侧前额叶区域可能是影响精神分裂症患者的主要脑区,因此根据结果可以推断出近红外光谱数据通过与模式识别方法的结合可以成为辅助诊断精神分裂症病患者的一种手段。
简介:摘要目的探讨重度双额叶脑挫裂伤合并中央型脑疝的临床特点及治疗措施。方法回顾性分析我院2011年1月~2013年5月间收治的11例重度双额叶脑挫裂伤合并中央型脑疝患者的临床资料,所有患者均采用手术治疗,随访6个月观察临床治疗效果。结果治疗后对本组11例患者进行6个月的随访,采用GOS评分标准对临床疗效进行评价,恢复良好4例(36.4%),轻残3例(27.3%),重残2例(18.2%),植物生存1例(9.1%),死亡1例(9.1%)。结论临床医师应加强对双额叶重度脑挫裂伤患者病情的观察,一旦出现中央型脑疝应迅速采取有效的治疗,严格掌握手术指征,以降低病死率,改善患者的预后。
简介:摘要:目的:探讨脑电图在癫痫病人术前诊断及术后辅助手术中的作用。方法:选取60例临床诊断为额叶癫痫病的病人,在手术前后分别做头部MRI及脑电图检查,并对两种检测方式的敏感性、特异性及准确性进行对比,临床诊断标准作为“金标准”。结果:与MRI比较,脑电图在诊断敏感性、特异度和准确率上均优于MRI,两者间有显著性差异(P<0.05);脑电图术前与术中脑电图的一致性良好,有统计学意义(P<0.05);脑电图和MRI的结果一致性良好;在脑电图追踪和监控下的手术治疗有效率可达97.14%。结论:脑电图是一种简便、可靠的诊断手段,对癫痫的早期诊断和辅助手术治疗方面有重要意义。