简介:背景:围全膝关节置换期疼痛处理一直是临床所关注的重点问题,寻找安全有效的镇痛方式,成为关节外科医生的重要任务之一。目的:比较硬膜外镇痛和股神经阻滞镇痛在患者全膝关节置换后镇痛、康复的效果,探索相关的多模式联合镇痛方案。方法:随机选取行单侧膝关节置换的患者40例,按照镇痛方案的不同分为硬膜外镇痛组和股神经阻滞镇痛组,每组20例。患者在连续硬膜外麻醉下进行单侧膝关节置换并进行术前宣教和塞来昔布给药。置换后硬膜外镇痛组通过留置导管连接0.2%罗哌卡因、2mg/L芬太尼止痛泵镇痛;股神经阻滞镇痛组通过股神经阻滞导管间断注射0.2%罗哌卡因镇痛。观察全膝关节置换后患者6,12,24h和2—7d每天的疼痛程度,以及2-7d每天的膝关节活动度。结果与结论:全膝关节置换后2-7d,2组患者每天的静息痛和活动痛的目测类比评分均呈下降的趋势,股神经阻滞镇痛组患者的疼痛程度小于硬膜外镇痛组患者。置换后2-7d,股神经阻滞镇痛组和硬膜外镇痛组患者膝关节活动度都逐渐升高,股神经阻滞镇痛组患者膝关节活动度大于硬膜外镇痛组。结果说明虽然硬膜外镇痛和股神经阻滞镇痛都能缓解全膝关节置换术后疼痛,但股神经阻滞镇痛在全膝关节置换后近期的运动镇痛效果优于硬膜外镇痛,能加快患者关节功能的康复,且多模式联合镇痛方案能有效控制疼痛。
简介:随着护理学科内涵的不断扩展,新形势要求护理职业教育改变以教师为主体的灌输式带教模式和内向型封闭式教学模式,避免高分低能现象[1].建立以服务为宗旨,主动适应社会发展新形势和满足人民不断增加的护理需求.这就要求我们在教学过程中坚持传授知识与发展智能相结合的原则,特别是护理(如外科护理)作为一门实践性很强的课程,使学生不仅要掌握医学基本理论知识和基本技能,而且要有运用知识和技能去分析和解决问题的能力及探索、研究和发展新知识、发现新问题、解决新问题的能力.如何对护理学教学教学模式实施合理改进,以适应培养外科护理人员素质和技能的综合要求,我们结合现行实际教学状况进行分析探讨.
简介:摘要目的依据2000年香港复康会率先引进的美国斯坦福大学创办的“慢性病自我管理”课程传授的理念,在社区应用自我管理模式对高血压患者自我管理能力的影响。方法选取兰州市城关区团结新村社区和政西街社区两个社区的280例高血压患者作为研究对象,按照随机分组法随机分为对照组和观察组,对照组采用传统的药物治疗及饮食控制,观察组采用自我管理模式。分别对两组患者干预前和干预后的血压、自我管理能力、生活方式进行分析。结果干预后观察组血压控制率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组服药依从性、体育锻炼自觉性和医患交流等自我管理能力较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活方式(不吸烟、不酗酒、控制盐摄入量和蔬菜摄入量)明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区自我管理模式可显著控制患者血压,增强患者的自我管理能力,改变患者生活方式,值得社区医院推广使用。
简介:摘要目的分析研究在心胸外科护理过程中带教模式的使用效果。方法选取2011年1月到2013年1月在本院实习的护士120人,分析研究不同带教模式下所获取的效果,同时对最终取得的效果进行分析与探讨。结果就理论知识掌握而言,各个组件存在有一定才差异,但是差异并非特别明显,三者之间的差异没有统计学意义;在病历研究和心胸外科等常见疾病的护理方面,以案例作为主要中心的教学模式(即CBL)和以问题作为主要中心的教学模式明显比以授课作为主要中心的单项教育好(即LBL),与此同时,QBL组和CBL组其学生取得好评的比例要比LBL组更高。另外,就学习者对课程之评价优秀率而言,CBL组和PBL组都要比LBL组更高。结论作为实习医院,在今后的护理中一定要实事求是,具体问题具体分析,实施合理的教学模式,才能最好的提升医院的实习效果。关键词心胸外科护理;不同带教模式;分析研究
简介:摘要目的依据《医疗机构临床实验室管理办法》对检验科专业组管理模式进行建立。方法对专业组程序文件进行建立,以此作为检验科科学管理的工作依据,在管理和技术的层面上,组长全力负责日常工作事项和组内质量安全管理,对各室岗位职责进行制定,促使复检规则、技能培训、能力评估等各项内容的落实,逐步提升专业组长的技能、工作素质与专业组成员的良好学风。结果专业组管理模式建立实施后,临检专业组各岗位工作有条不紊,其工作质量得以确保,形成全员自主学习的良好局面。结论检验科专业组管理模式的建立与实施有利于医院检验科各项工作的有序开展,对检验工作质量的提升具有重要作用,值得借鉴与应用。
简介:摘要目的对于骨折术后患者采用不同的护理方式其进行护理,并对患者的自理能力进行观察。方法将2011年3月至2012年10月我院收治的60例骨折的患者分为两组,即观察组和对照组。观察组患者为30例,采用循证护理模式对患者进行护理,对照组患者30例,采用常规护理方式对患者进行护理,观察两组患者的自理能力以及运动能力。结果观察组患者经过循证护理后,生活自理能力得到了明显的改善,对照组患者经过常规护理后,生活自理能力没有得到明显的改善,两组患者对比具有统计学意义(P<0.05)。结论对于骨折的患者来说,应当运用系统的护理方式对患者进行护理,如此便可减少并发症的发生率,有利于患者早日康复和恢复功能。值得在临床中推广。
简介:摘要目的对在代谢综合征三级预防里面使用综合干预模式的应用效果进行探讨。方法选取2012年3月至9月到我院进行就诊并确诊90例代谢综合征患者,也就是MS患者,分为对照组和实验组,各45例。实验组使用综合干预管理方式,由家属、患者、医护共同对疾病进行管理;对照组展开常规健康教育,不进行强化干预和管理。对两组患者的自我管理水平、各项指标、遵医行为、知识以及干预之后其心脑血管的产生率有无明显差别进行观察。结果两组患者在各项指标、遵医行为、自我管理水平、知识以及干预互动的心脑血管产生率方面并无明显差异。结论综合干预模式可以使代谢综合征病人的自我管理水平、态度、健康知识得到有效提升,使其代谢功能得到改善;使心血管意外得以减少,使患者生活质量得到提升,因而具备非常高的社会和经济价值,所以值得被推广和应用。
简介:摘要目的探讨小组负责制优质护理模式在妇产科护理服务中的重要性以及其在临床护理中的价值。方法选择本院240例妇产科患者为研究对象,随机两组,对照组采用常规护理模式,观察组采用小组负责制优质护理模式,比较两组患者的疗效。结果与对照组相比,观察组的护理质量评分和护理满意度显著提高(P<0.05)。两组患者治疗前的HAMD评分、HAMA评分无显著差异(P>0.05),但护理干预后对照组的HAMD评分、HAMA评分下降程度显著低于观察组(P<0.05)。结论小组负责制优质护理模式在妇产科护理服务中可以显著提高护理质量,缓解患者的心理负担,提高患者的生活质量和对护理服务的满意度,值得在临床推广应用。
简介:摘要目的观察分析手术室舒适护理模式对老年股骨头置换患者的临床效果。方法选取60例老年股骨头置换患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用手术室常规护理模式,观察组采用舒适护理模式。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价心理状况,监测并观察麻醉前及麻醉后心率波动范围,比较上述指标在两组患者中的差异,分析两种护理模式的效果。结果两组患者术前1dSAS和SDS评分无显著性差异,在不同护理模式下均顺利完成手术,术中未出现大出血、骨水泥漏等严重并发症。术后1d观察组患者SAS和SDS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组麻醉前及麻醉完全苏醒后心率波动范围的差值也显著低于对照组(P<0.05)。结论手术室舒适护理模式可降低患者术后的焦虑、抑郁等负性心理情绪,可避免术前及术后患者心率波动范围过大,维持心率稳定。