简介：多种金属都会引起过敏反应，人群中对镍的过敏现象最多，其次为钴和铬，文献报道人群对金属敏感的发生率为7％～15％。金属过敏可以发生在皮肤局部，引起过敏性接触性皮炎，也可引起全身性过敏性皮炎。斑贴试验和白细胞移动抑制试验是诊断金属植入物过敏反应的两种最常用方法。

简介：1923年Smith—Petersen采用玻璃制成杯状植于髋臼与股骨头之间，产生了首例髋关节表面成形术。50年代早期Charnley采用聚四氟乙烯树脂一聚四氟乙烯树脂为关节界面施行了第～例全髋关节表面置换术，此后先后出现各种改良及创新的假体，但均因假体材料抗磨损性能差，磨屑颗粒诱导的骨溶解以及高松动率使得第一代髋关节表面置换假体被放弃。

简介：目的探讨金属对金属（MOM）混合固定型髋关节表面置换术（HRA）的近期疗效,分析手术技术要点。方法2004年10月至2008年6月,对52例（58髋）股骨头缺血性坏死、骨关节炎、髋关节发育不良、强直性脊柱炎患者行MOM-HRA。其中男32例,女20例;年龄16～65岁,平均42.6岁。手术方法按照K.De.Smet标准方法进行,术后对Harris评分、关节活动度和X线片进行随访。结果失访7例（8髋）,45例（50髋）获得随访,随访时间平均22个月（12～54个月）。术前平均Harris评分（37.0±1.2）分,术后22个月平均（93.0±1.0）分;术前屈髋度平均（25.3±1.6）°,术后22个月平均（105.0±1.8）°;术前外展度平均（18.8±0.8）°,术后22个月平均（40.6±1.0）°。评价：46髋优,3髋良,1髋差。无股骨颈骨折,无松动,无脱位,无感染,无翻修,1例异位骨化BrookerⅢ型。结论HRA具有保留股骨头骨量、术后关节活动度恢复快、近期结果好等优点,对于获得优良的术后结果,严格的患者选择和精确的手术技术至关重要。

简介：随着金属-金属(MoM)假体的广泛应用,其副作用受到了广泛的关注与研究。MoM假体在机械磨损和生物环境侵蚀等因素作用下产生钴铬颗粒。本文对影响MoM假体磨损的因素,钴铬颗粒的特性、全身传播及代谢、细胞毒性、基因毒性及免疫相关作用,以及不同药物对Co^2+的解毒作用机制做一综述。

简介：

简介：摘要目的探讨对体检中心棉签回收的管理，杜绝发生医院内感染。方法找出体检中心棉签回收中存在的问题及原因，制定整改目标，采取相应的改进措施。结果通过不断地监督，调整布局，中心内乱扔棉签的现象得到了遏制。结论持续有效的感染管理不仅提高了医护人员感染意识，更有效地增进了体检人员及受检者的安全意识，降低了医院感染隐患。

简介：背景：近来，随着改进型金属对金属关节假体的出现，全髋关节表面置换术发展成为一种可行的关节成形术式。然而，这种术式是否适用于股骨头坏死患者尚存争议，因为这类患者股骨侧假体是用骨水泥固定于坏死的股骨头表面。本研究的目的是分析股骨头坏死患者应用金属对金属全髋关节表面置换术后的临床和影像学结果，并将本组结果与诊断为骨关节炎的患者进行比较。方法：对42个股骨头骨坏死的髋关节行金属对金属全髋关节表面置换术。根据年龄、性别、术者和手术入路，选择42个同样进行金属对金属全髋关节表面置换术的骨关节炎性髋作为对照。在骨坏死组，男25例，女11例；在骨关节炎组，男28例，女13例。手术时平均年龄42岁。对患者进行临床和影像学随访，平均随访41个月。结果：两组临床结果相似，骨坏死组，效果优或良39髋（93％）；骨关节炎组，效果优或良41髋（98％）。两组各有2例失败而行标准的全髋关节成形术。两组患者生存曲线相似。结论：对于活动量大的骨坏死患者进行金属对金属全髋关节表面置换术，短期随访可获得与骨关节炎患者相似的优良效果。我们期待长期随访是否也能得到类似的结果。可信水平：治疗性研究，Ⅱ级。进一步可信度参见作者介绍。

简介：摘要目的探究去金属伪影技术在骨科金属植入物术后CT检查中的应用价值。方法选取2017年1月～2018年1月间我院对24例骨科金属植入物患者进行CT检查，分别进行常规FBP技术和MAC技术，并就检查中去金属伪影技术的应用效果进行评价。结果两种不同图像技术处理后，MAC技术在SD评分、CNR评分以及SNR评分上均显著优于FBP技术，上述差异均具有统计学意义（P<0.05）。两种不同图像技术处理后，MAC技术的主观评分不仅在组成上显著优于FBP技术，而且其平均分也显著高于FBP技术，上述差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论临床上在CT检查中通过应用去金属伪影技术，能够有效提高检查图像的质量。

简介：摘要消毒供应中心(室)是医院无菌物品供应及周转的中心,其工作质量好坏与医院感染、病理反应的发生有密切的关系。因此，现代医院消毒供应室对护士回收工作的要求显得尤为重要。

简介：目的探讨大头径全髋关节置换术（THA）的临床应用及优势和缺陷。方法自2006年10月至2007年6月,对22例患者26个髋关节进行大头径THA手术,其中男15例,女7例;年龄32～51岁,平均44岁;左髋7例,右髋11例,双髋同时进行置换4例;术后平均随访时间27.5个月。术后评估的指标有：术后髋关节脱位率,翻修率,感染率,患者满意度调查、髋关节功能检查、X线和Harris评分分析。结果术后患者感染率,翻修率,脱位率均为＂0＂。所有患者均未行翻修手术。X线显示：所有大头径全髋关节假体植入位置满意,无假体松动、移位现象出现。问卷调查显示：患者对18个髋关节的术后情况表示满意。Harris评分平均指数从术前的41（31～50）分提高到术后的92（82～96）分。结论大头径THA是治疗髋关节疾病的一种有效方法,早期随访结果较好,在稳定性、活动度等方面有较好的优势。

简介：目的通过动物实验评估新型可回收下腔静脉（IVC）滤器的滤过效果、稳定性、安全性及可回收性。方法中华小型猪26只,急性实验组7只,考查滤器在体内的释放及回收情况以及滤过效果和稳定性;长期观察组19只,分为A、B两组,A组5只,B组14只,考查滤器在体内的稳定性、致栓倾向、可回收性以及置入不同时间段（10～60天）IVC壁的病理改变。结果急性实验组共进行19次释放及15次回收,操作均顺利完成,其中一枚滤器脚进入左肾静脉,位置明显偏斜,其余滤器位置均无明显移动及偏斜。长期观察组释放过程均顺利完成,滤器无明显偏斜,除40天后一枚滤器脚位于血管轮廓外,未进行回收。正位测量猪IVC直径为1.6～2.2cm,平均（1.85±0.17）cm。病理检查示：10天后IVC内膜轻度增厚;20天后滤器脚已被血管内膜覆盖,内膜中度增厚;30～60天后,内膜明显增厚。结论新型可回收IVC滤器滤过效果可靠,释放及回收简便,在动物体内使用安全,可回收期限可达60天。

简介：目的通过建立体外模型,评估新型可回收下腔静脉滤器的滤过效果及稳定性。方法在体外建立下腔静脉模型,在不同管径、不同大小栓子及不同位置上分别评价滤器的稳定性及对栓子的捕获能力,并与Recovery可回收滤器进行对比。用牛血管重复实验,观察新型滤器滤过效果及稳定性。结果在体外下腔静脉模型中,新型可回收滤器对直径为2、3、5mm的栓子滤过率分别为91.50%、96.50%和99.50%,管径为21、28mm时滤过率为别为98.00%、93.67%,水平及垂直条件下栓子滤过率为94.33%、97.33%,总体滤过率为95.83%。Recovery可回收滤器在以上条件下的滤过率分别为81.00%,91.00%,95.00%;92.33%,85.67%及87.67%,90.33%,总体滤过率为89.00%。用牛血管取代硅胶管后,新型滤器在不同条件下的滤过率分别为88.50%,94.00%,98.00%;94.67%,92.33%及91.33%,95.67%,总体滤过率为93.50%。在实验过程中,两种滤器均未发现明显移位及偏斜现象。结论新型可回收下腔静脉滤器滤过效果及稳定性可靠,体外实验滤过效果优于Recovery滤器。

简介：

简介：当患者因皮肤或粘膜接触致敏原产生过敏后,在同一致敏原或化学结构类似、具有相同抗原性物质在接触到体表的任何部位,就将很快在接触部位出现皮肤炎症改变,此即变态反应性接触性皮炎.斑贴试验就是利用这一原理,人为地将可疑的致敏原配置成一定浓度,放置在一特制的小室内敷贴于人体遮盖部位（常在后背、前臂屈侧）,经过一定时间,

简介：目的探讨金属对金属（MOM）髋关节表面置换术治疗强直性脊柱炎（AS）的早期临床疗效。方法对18例AS累及髋关节患者（23髋）行MOM髋关节表面置换术,术后定期随访,比较手术前后Harris评分、UCLA活动评分和影像学变化。结果术后平均随访20个月（6～36个月）,Harris评分由术前（44±7）分上升到术后（89±6）分,UCLA活动评分由术前（2.4±1.15）分上升到术后（6.5±0.5）分,无感染、关节脱位、深静脉血栓形成、神经损伤和假体周围骨折等并发症的发生,术后X线检查假体无松动和移位。结论MOM髋关节表面置换术治疗AS能够明显缓解患者症状,改善关节功能。

简介：【摘要】目的：分析脊柱金属植入物患者中实施金属伪影序列syngo WARP诊断的临床价值。方法：本次在我院实施脊柱金属植入物治疗的患者中进行目标选取，共选择26个病例进行研究，病例院内治疗时间需在2020.10.1-2021.03.31之间，本次分组方式利用随机分组方式分成2个小组，研析组通过去金属伪影序列syngo WARP扫描，一般组通过MR常规序列扫描，分析观察指标：颈椎、腰椎扫描时间、图像质量评分。结果：研析组颈椎、腰椎扫描时间与一般组比较更长（P＜0.05），研析组与一般组图像质量评分比较更高（P＜0.05）。结论：去金属伪影序列syngo WARP扫描时间会相对延长，但可以获得更高的图像质量，能够有效为临床医生诊断提供依据。

简介：

简介：摘要：本文系统性地探讨了产科手术中回收式自体输血的临床进展，从技术原理到实际应用进行了深入剖析。回收式自体输血作为一种创新的输血方式，在剖宫产等高出血风险的手术中，表现出显著的优势。然而，回收式自体输血的应用仍需面对操作复杂性、感染风险等问题。未来的发展方向包括技术改进、临床实践标准化等，以进一步提升该方法的效果和安全性。综合而言，回收式自体输血在产科手术中具有广阔的应用前景，但在实践中需根据患者特点进行个体化决策，以实现最佳的治疗效果。

简介：

简介：摘要：经血液传播的疾病有很多种，其中最常见的血源性传染病有艾滋病（HIV）、乙肝（HBV）、丙肝（HCV）和梅毒四种。全球HBsAg携带者约为3.5亿，我国约为1亿。我国艾滋病是亚洲地区AIDS负担最重的国家，现存的HIV感染者和AIDS患者约有85万人。全球丙肝患病率约占3%，我国丙肝患者数量较前两种传染病相对较少[1]。随着经济发展，人员流动性增加以及性观念的开放，梅毒患病率也有逐年增加的趋势。