简介:目的对输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石后发生全身炎症反应综合征(SIRS)的高危因素进行分析。方法回顾性分析自2011年10月至2013年2月因肾结石接受输尿管软镜治疗患者的临床资料。根据术后是否发生SIRS,将患者分为两组,通过单因素分析和多因素回归分析探索术后SIRS发生的高危因素。结果在561例患者(男性381例,女性180例)中,5.2%(29/561)术后出现SIRS表现。单因素分析显示,双侧手术(P=0.032),慢性肾功能不全(P=0.041),肾脏解剖畸形(P=0.035),近期因结石发热病史(P<0.001),患侧泌尿系结石手术治疗史(P=0.010),术前中段尿培养阳性(P<0.001),术中感染迹象(P<0.001),磷酸铵镁结石(P<0.001)在两组患者中存在显著差异。而患者年龄、性别、BMI、手术时间、结石大小、糖尿病史、孤立肾患者、术前肌酐水平、术前放置双J管、术中放置输尿管软镜鞘等因素均与术后SIRS的发生无显著相关性(P>0.05)。多因素回顾分析进一步证实,术前未放置双J管(P=0.021)、近期因结石发热病史(P<0.001)以及术中感染迹象(P<0.001)是输尿管软镜碎石术后SIRS发生的高危因素。结论术前未放置双J管、近期因结石发热病史以及术中感染迹象增加了输尿管软镜碎石术后SIRS发生的风险,应注意询问相关病史,完善术前检查,预防尿脓毒血症的发生。
简介:目的:观察软坚利尿排石汤联合体外碎石术治疗泌尿系结石的疗效。方法选取2013年1月至2014年1月确诊为泌尿系结石的患者120例为研究对象,将患者均为两组。两组患者均采用体外碎石术治疗,观察组患者治疗后加服软坚利尿排石汤治疗,每日1剂,10d为1个疗程,连服2个疗程。对治疗后的两组疗效、不良反应进行对比分析。结果观察组治疗后的总有效率(83.33%)明显高于对照组治疗后的总有效率(43.33%),观察组不良反应的发生率(18.33%)明显低于对照组不良反应的发生率(43.33%),两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论采用软坚利尿排石汤联合体外碎石术治疗泌尿系结石具有良好的排石治疗效果,值得在临床的治疗中推广应用。