简介:目的探讨腹腔镜术后戳孔疝的发生原因及防治策略。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月,新疆医科大学第二附属医院腹腔镜术后戳孔疝18例患者的临床资料,总结其发病原因、治疗方法、术后恢复情况及并发症发生率。结果本组资料戳孔疝发生率为0.95%,其中术者因素者占38.9%。18例患者均行开放式前入路腹膜前补片修补术,平均手术时间75min。术后下床活动平均时间1.5d,肛门排气时间平均1.5d;切口甲级愈合率100%;平均住院时间7.5d。术后脐部异物感1例(5.5%),慢性疼痛2例(11.1%)。随访6~12个月,无复发。结论规避术者因素可降低戳孔疝的发生率。开放式前入路腹膜前补片无张力修补术是腹腔镜术后戳孔疝的有效治疗方法,术后恢复快,并发症低是该治疗方法的优势,值得临床推广。
简介:目的:评价输尿管镜在儿童腹股沟斜疝手术治疗中的应用价值。方法回顾性分析2008年3月至2012年12月,河北省滦县人民医院应用输尿管镜经脐单孔完全腹膜外疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟斜疝206例的临床资料。结果单侧疝手术时间5-15min,平均10min;双侧疝手术时间10-20min,平均15min。术中出血2-4ml,切口无需缝合。术中发现对侧鞘状突未闭31例(15.0)%。术后1-2d出院。结论输尿管镜下经脐单孔完全腹膜外疝囊高位结扎术操作简单,安全,切口小,疼痛轻微,手术时间及住院时间短。缝合过程中疝囊可获得输尿管镜钳的夹持固定,疝囊高位完全腹膜外结扎确切,输尿管镜对于儿童腹股沟斜疝的治疗有应用价值。
简介:目的探讨经脐部两孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的可行性及治疗效果。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月,湖北省孝感市中心医院行经脐两孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝122例患者资料,总结手术疗效及术后恢复效果。结果所有患儿均成功完成腹腔镜手术。术前诊断为单侧疝111例,双侧疝11例,术中探查发现对侧疝22例。手术时间10~30min,平均手术时间单侧15min,双侧20min。术后随访4~15个月,1例术后并发鞘膜积液再次手术外,其他患者无复发。术后患儿恢复快,切口无瘢痕。结论经脐部两孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝具有安全、美观、恢复快、术中能够发现对侧疝的好处,值得临床推广,术中应注意预防术后并发症。
简介:目的:对比脐缘三孔与传统三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床疗效及可行性。方法:将96例胆囊结石合并胆囊炎择期手术的患者随机分为两组,采用普通腹腔镜手术器械分别行脐缘三孔与传统三孔法腹腔镜胆囊切除术,对比两组手术时间、并发症、术后切口疼痛程度、住院时间、美容效果及患者满意度。结果:脐缘三孔组2例因严重粘连、胆囊三角区显露困难改为传统三孔法完成,两组均无中转开腹,术后均无严重并发症发生。与传统三孔组相比,脐缘三孔组手术时间长、术后切口疼痛程度轻、住院时间短、切口美容效果更好,且患者满意度更高(P〈0.05)。结论:脐缘三孔法腹腔镜胆囊切除术虽较传统三孔腹腔镜胆囊切除术手术时间稍长,但术后切口疼痛程度轻、住院时间短、美容效果好、患者满意度高,可为患者带来更大的受益。
简介:腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy,LA)在临床已得到广泛开展。LA的阑尾取出是难点之一,操作不当可导致阑尾破溃、污染切口导致感染等[1],延长了手术时间、增加了患者的痛苦。2011年3月至2013年12月我们采取经脐孔Trocar置入约50cm长的丝线,线尾留置腹腔外,距盲肠1.0~1.5cm处结扎切除阑尾后,牵引线尾经Trocar取出阑尾,操作简便,有效缩短了手术时间、避免切口污染,效果良好。现总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组60例患者中男27例,女33例;15~62岁,平均(33.5±10.3)岁。
简介:目的:探讨经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果及对术后并发症、复发率的影响。方法:将2010年6月至2015年6月行疝囊高位结扎的658例单侧腹股沟斜疝患儿分为腔镜组(n=476)与传统组(n=182),对比两组手术效果、并发症发生情况及随访3年复发率、对侧异时性疝发生率。结果:腔镜组手术时间、切口大小、术中出血量、住院时间、术后阴囊血肿、睾丸萎缩及并发症总体发生率均优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访3年,腔镜组无对侧异时性疝发生,传统组对侧异时性疝发生率为2.75%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后复发率分别为0.42%与1.65%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝效果良好,具有明显的微创优势,可减少术后并发症的发生,促进患儿快速康复,并能有效防止对侧异时性疝的发生。
简介:【摘要】目的:探讨小儿经脐单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术后的护理方法。方法:择取52例对象,均为我院收治的小儿经脐单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术后患儿,时间区间2021年02月至2022年02月。遵从随机抽样分组法对其进行分组,每组对象例数均等。传统组26例运用传统护理,研究组26例运用综合护理。比较两组护理效果。结果:从预后情况进行分析,研究组护理后的数据好于传统组(P<0.05)。从家长满意度进行分析,研究组护理后的数据高于传统组(P<0.05)。结论:在对本文研究术后患儿进行护理时,运用综合护理能够加快患儿术后恢复,提高家长满意度,值得借鉴。
简介:摘要:目的:探讨术中罗哌卡因戳孔封闭对腹腔镜下胆囊切除术(LC)患者术后恢复的影响。方法:将我院2017-2019年择期LC患者60人分为2组,实验组30人,术中戳孔周围封闭1%罗哌卡因。对照组30人,戳口未做局麻处理。记录并分析两组患者术后2h、6h、12h戳孔疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS),药物镇痛次数,胃肠恢复时间。结果:试验组患者术后2h、6h、12h的疼痛视觉模拟评分均低于对照组,术后使用止痛药物次数少于对照组,胃肠恢复时间少于对照组。 结论 罗哌卡因戳孔局部封闭麻醉对LC术后能有效镇痛,减少术后止痛药物的使用剂量,促进胃肠功能恢复,是一种值得推荐的临床方法。
简介:探讨常规腹腔镜器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性和实效性。2009年9月-2011年6月使用常规艘腔镜器械完成经脐单孔LC28例(单孔组),同期三孔法LC30例(三孔组),比较两组的手术时间、住院时间和主观满意度。58例手术均获得成功,无中转开腹。单孔组28例均无中转三孔法。两组术中和术后均无明显并发症发生。单孔组住院时间和后20例手术时间与三孔组比较差异无统计学意义(P〉O.05),而主观满意度评分高于三孔组(P〈0.01)。在严格掌握适应证的条件下,使用常规腹腔镜器械行经脐单孔LC是安全可行的,美容效果和微创优势更突出。
简介:【摘要】目的:本论文旨在通过研究经脐腹腔镜联合针式抓钳在小儿疝囊高位结扎术中的应用,总结其效果并提出未来的发展方向,以促进小儿外科手术的进步,为临床实践提供科学依据。方法:我院于2022年9月至2023年8月收治20例小儿疝囊患者,随机将其分为两组,其中10个病例作为实验组,10个病例作为对照组。实验组患者接受经脐腹腔镜联合针式抓钳进行手术,对照组参与者采用传统手术方式。收集术前、术中和术后相关数据,包括手术时间、术后并发症发生率、术后恢复时间等指标,并进行统计学分析。结果:统计分析结果显示实验组在手术时间、术后并发症发生率、术后恢复时间等方面优于对照组(P<0.05)。结论:经脐腹腔镜联合针式抓钳在小儿疝囊高位结扎术中的应用显示出明显的优势,相较于传统手术方式,该技术能够显著缩短手术时间,降低术后并发症的风险,提高手术的安全性和效果。