简介:患者男,26岁.工作时不慎被约600℃的氯化钡熔浆烧伤全身多处,随即用少量冷水冲洗创面约3min.自感全身麻木、四肢乏力,恶心呕吐1次.在现场清创后用无菌敷料包扎,肌肉注射破伤风抗毒素(TAT)1500U.伤后3h转入笔者单位,入院后患者仍感乏力,出冷汗.查体:患者意识清楚,体温37.6℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压180/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),心律齐,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音.腹软,无压痛.烧伤创面位于颈、肩、背、左上肢及双足,部分腐皮脱落,基底红白相间,痛觉迟钝或消失.急诊查血钾1.1mmol/L.诊断:(1)热液烧伤,总面积22%TBSA,深Ⅱ、Ⅲ度.(2)急性氯化钡中毒.立即将4g氯化钾加入1000ml平衡盐溶液中行静脉滴注.入院后5min患者突然全身痉挛、呼吸困难,继之呼吸微弱,瞳孔对光反射迟钝,继续补钾.10min后患者呼吸、心跳停止.立即予以气管插管,用呼吸机辅助呼吸.行胸外心脏按压,静脉推注肾上腺素、利多卡因并进行电除颤.经采取上述复苏措施,患者心跳恢复为窦性节律.继续应用利多卡因,在心电监护下加快补钾速度,静脉推注硫代硫酸钠5.12g.患者血压维持在180/100mmHg,心率90~120次/min.大约2h后复查血钾为2.1mmol/L,患者仍未恢复自主呼吸.
简介:摘要: 目的 : 观察 真空 清洗机清洗金属套管的效果,寻求一种高效、安全的金属气管套管的清洗方法。 方法 : 将 200件金属套管随机分为两组,对照组采用手工 + 超声 清洗机清洗,试验组采用 真空 清洗机清洗,使用肉眼 +带光源放大镜进行目测、残留蛋白定量法进行清洁度检查,比较两组器械的清洗效果 ;结果 : 试验组和对照组清洗质量检测,使用带光源的放大镜目测法合格率分别为 100 % 和 86 % ; 残余蛋白定量测定法合格率分别为 98 % 和 82 % ;差异均有统计学意义( P< 0.05)。 结论 : 真空 清洗机清洗金属气管套管效果优于手工 + 超声 清洗机清洗,不仅缩短了清洗时间,提高了清洗质量,预防和降低了院内感染的发生;同时降低了工作人员发生职业暴露的风险。值得在临床上推广使用。
简介:【摘要】目的: 验证国产瑞琦EDTA-K2真空采血管质量,保障血常规检测结果准确性。 方法: 依据卫生行业标准对瑞琦EDTA-K2真空采血管进行性能验证,并与BD公司EDTA-K2真空采血管分别静脉采集刻度线要求的血量,在Sysmex XN9000全自动血液分析仪上检测血常规,比较二者结果的一致性。结果: 国产瑞琦EDTA-K2真空采血管结果符合分析质量要求。结论: 国产瑞琦EDTA-K2真空采血管性能符合卫生行业标准要求。
简介:摘要:目的:探究精密器械处理中发现的问题,并评价相关对策的应用效果。方法:从如皋中医院消毒供应室内挑选出50件精密器械进行课题研究。将2018年5月~2018年12月期间处理的25件精密器械设为基础组,行常规管理;将2019年1月~2019年6月期间处理的25件精密器械设为试验组,行针对性管理。认真探究精密器械处理过程中的常见问题,并分析讨论相关的解决策略和方法,进而对比常规管理和针对性管理的临床效果。结果:试验组的清洗合格率、器械出错率、管理质量评分等指标结果均显著优于基础组,组间对比差异明显,P<0.05。结论:由于清洗不到位、装配有误、零件掉落、机械结构不明确等因素的影响,容易降低精密器械的管理水平,导致出错事件的发生。因此,在处理过程中,对精密器械实施针对性管理,能够显著提升管理效果,增强精密器械清洗合格率,降低器械损坏率,同时还能进一步延长器械的使用时间,值得在临床工作中积极推广或借鉴。
简介:【摘要】目的:本研究旨在分析真空负压静脉采血护理中存在的一系列问题,并剖析可行的防范对策。方法:随机筛选2019年6月至2020年6月期间在我院接受的静脉采血的患者共计100例展开研究,将以上患者随机均分为两组,一组为实验组,另一组为对照组,两组患者均在专业医护人员的指导下进行采血,对照组患者施以常规护理干预,实验组患者施以综合护理干预,观察比较两组患者疼痛评分和不良反应的发生率。结果:实验组患者在采血过程中的疼痛感VAS评分3.2±1.0分,而对照组患者的疼痛感VAS评分4.8±1.2分。经过比较,实验组患者和对照组相比疼痛评分更低;此外,实验组患者在采血过程中不良反应发生率6.00%。而对照组患者在采血过程中不良反应发生率高达22.00%,显然,实验组和对照组相比发生不良反应的概率更低,两组对差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:真空负压静脉采血中采取综合护理干预,可以减轻患者的疼痛感并降低不良反应发生率。
简介:摘要目的观察分析钛合金铸造支架在口腔修复治疗中的应用价值。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的牙齿缺失患者88例,随机分为观察组和对照组两组,每组44例,对照组采用钴铬合金铸造支架进行口腔修复,观察组采用钛合金铸造支架进行口腔修复,比较两组义齿咀嚼效果评分、义齿稳定性评分、并发症发生率及患者对义齿满意度。结果观察组义齿咀嚼效果评分及义齿稳定性评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率2.27%,显著低于对照组的11.36%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对义齿满意度97.73%,显著高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钛合金铸造支架可以显著提高牙齿缺失患者行口腔修复治疗的临床效果,明显减少并发症的发生,提高义齿稳定性及治疗满意度,值得临床大力推广。