简介：摘要随着医疗科技的快速发展，我国的病案信息管理工作有了较大进展。病案信息不仅在医疗、科研、教学、医疗纠纷、医院管理及医疗保险等方面发挥着至关重要的作用。本文从病案信息的应用价值及病案管理的发展方向两方面进行阐述，以期为病案信息管理工作提供参考。

简介：摘要病案信息收集、整理是医疗机构中的基础性工作，也是非常重要的工作，其能否合理有序地完成，会对后续工作产生重大的影响。因此要合理安排病案的收集、整理工作，仔细检查、核对，保持其完整性，避免遗漏，以充分发挥病案的应用价值。本文针对病案的收集与整理进行简要介绍，以期为病案信息管理工作提供参考。

简介：摘要目的探究怎样做好病案管理工作，尽可能避免医疗事故，确保医疗安全。方法对病案管理方方面面进行调查，发现其中存在的问题。针对问题，培养强化医护人员的法律意识，完善病案管理制度，建立起合理的病案管理体系等。结果做好病案管理工作，能够提高病案质量，减少医疗纠纷。结论病案管理与医疗质量息息相关，病案管理质量的提高，能够很大程度的保障医疗安全。

简介：摘要目的探究病案专项质控结合环节病历整体质控对病案质量的影响。方法回顾性分析2015年1月-2017年2月期间本院环节病历等临床资料，随机各抽取500份病案进行分析对比，2015年1月-2016年1月为病历病案质控管理实施前，2016年2月-2017年2月为病历病案质控管理实施后，比较实施前后病案缺陷问题的发生情况。结果实施病历病案质控管理后病案首页、住院病历、知情同意书、出院记录等检查过程中病案缺陷的发生率明显低于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对病案缺陷实施专项质控，开展病案专项质控结合环节病历整体质控可显著促进病案质量提升。

简介：摘要病案具有备忘、备考、守信、凭证的功能，这些功能能够在医院管理中具有重要的价值，发挥着不同的作用。做好病案信息管理工作，才能使病案更好地被利用，充分发挥其临床医疗、科研及教学等价值。本研究从病案资料收集、整理、加工、保管与利用、质量控制方面对病案信息管理进行简要阐述，以期为病案的规范管理提供参考。

简介：摘要病案登记作为病案管理的基础，也是病案管理不可缺少的重要组成部分。了解病案登记的作用及流程，对整体的病案管理工作来讲都具有重大意义。本文从病案登记的作用及目的、登记流程（包括登记要点、登记种类）方面进行简要的介绍，以期为病案管理工作提供参考。

简介：摘要：随着当前时代科技的进步，病案数字化概念的提出和应用有效保障 医院整体运行效益，最大限度提升了病案资源利用率。接下来本文将对病案数字化的实践应用，进行一定分析，比对其做相应整理和总结。

简介：摘要中医文化的载体是中医病案，通过对基层中医病案的分析，可以展现出我国中医特色。在基层中医病案检查分析中，要提升病案的质量。随着中医文化的不断发展，我国要对中医基层病案的质量进行管理，提升病案书写的规范性。本文分析我国中医病案质量管理的现状，结合现状提出解决措施。

简介：摘要病案统计管理是医院现代化管理中一项重要工作，而且此项工作十分繁琐，信息量庞大而且涉及多个科室部门，通过深度挖掘，才能实现该工作的最大作用。信息化技术在近些年得到了全面发展，将其引入病案统计管理也是发展的必然趋势。本文主要针对病案管理工作中存在的问题以及主流趋势进行研究，并分析网络大数据在病案统计管理中的作用。

简介：摘要病案统计信息在动态更新过程中，能够作为重要的信息资源支持各项医疗活动的顺利开展，对医疗水平的提高具有重要意义。但是目前依旧有一些医院不够重视病案统计信息的充分利用，不仅浪费医疗资源，来不利于医疗质量的提升。基于此，本文细化分析病案统计信息在医疗中的作用，促使医疗机构更加重视病案信息统计工作，并积极利用病案统计信息。

简介：摘要目的探讨分析医院病案管理质量中存在的问题对策。方法通过收集本院于2017年1月至2017年12月期间存在问题的200份病例资料作为研究对象，完成对病例资料检查之后找出其中存在问题，同时制定针对性解决方案。结果在200份病例资料中有112份内容出现质量问题，以及88份存在管理质量问题。结论医院病案管理工作开展主要包括了内容质量及管理质量两方面，对此医院管理者应当在强化自身管理意识认知基础之上，逐步完善相应的病案管理机制，从而实现对病案管理的专业化、规范化发展。

简介：【摘要】：目的：病案管理的重要环节是病案的流通与控制，全面完善病案示踪系统可及时且准确的提供病案以保证效果。病案上的利用是多用户的，它的流通过程也是多环节的。因而，在病案示踪管理的应用途中可以极大的提高医院的病案利用有效率，减少医院病案管理人员的工作压力，它是一种有效的病案管理方式，实现了在流通的过程当中足以准确定位的现代化模式的管理。

简介：摘要：医院经营发展中会存在很多病案信息，面对新时期信息化的快速发展，病案管理工作也有所转变，如何根据病案管理信息化特征做好风险防范策略是病案管理工作亟待思考的一个问题。

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简介：摘要目的探究病案归档管理措施实施前后的效果，推动归档率提高，从而为我院三级综合医院复审提供保证，为临床提供指导。方法于2016年6月开始对我院实施病案归档管理改进措施，并对2016年6月至2017年5月（实施后）的三日归档率进行统计，将结果和实施前（2015年6月至2016年5月）的三日归档率进行对比。结果实施后各科室平均三日归档率为75.94%，相比实施前各科室平均三日归档率68.80%明显更高，P＜0.05。结论对临床各科室实施病案归档管理改进措施切实可行，可有效提升三日归档率。

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简介：摘要重点针对中医病案质量进行监控和干预，能够有效提高中医病案质量。结合国家中医药管理局颁布的《中医病历书写基本规范》中的有关要求，通过总结近5年来姜堰中医院8633份环节病历和归档病历中存在的质量问题，归纳出中医病案质量存在着中医证型诊断选择错误，望闻问切四诊信息过于简单，中医辨病辨证依据简单，分析不够全面，中医与西医诊断杂糅，上级医师查房记录中无中医内容等具体问题，提出改进中医病案质量的对策强化“三基”培训，完善中医病案质控制度，健全质控网络，利用信息手段，强化中医病案运行动态监控，突出质控重点，加大考核力度，进而提高中医病案质量。

简介：摘要：本文针对病案管理质量提高方式和病历内涵完善方式展开了深入的研究分析，结合本次研究，发表了一些自己的建议看法，希望可以对病案管理质量的提高和病历内涵的完善起到一定的参考和帮助，提高医院整体水平，降低各类医患纠纷发生率，促进医院的持续稳定发展。

简介：　　 [摘 要 ]对于医院来讲，病案信息管理是信息管理的重点，病案信息不仅包括病人的病历信息，还包含病人的隐私。一旦病案信息丢失会给医院带来不可估量的损失，所以必须对病案信息管理工作引起足够的重视，提高管理水平，降低因为医院病案信息管理工作中的漏洞造成纠纷事件发生的概率。但目前医院病案信息管理中仍然存在一些问题，本文就针对这些问题提出相应的解决措施。