简介：摘要目的通过分析我院发生心脏术后伴胰岛素抵抗应激性高血糖的6例患者，对此类患者的护理重点作出分析。方法我院心外科近年来发生术后伴胰岛素抵抗应激性高血糖的患者共有6例，结合病例回顾性分析这6例患者的护理内容，并结合查阅文献，对此类危急患者的护理重点作出分析。结果由于临床上对此类患者的主要治疗方式为应用胰岛素，因此在治疗过程中患者的血糖水平检测显得极为重要。血糖水平控制得当，对于减少患者并发症，改善患者预后具有重要意义。结论心脏术后伴胰岛素抵抗性应激性高血糖患者的护理工作中，护理人员对患者血糖水平的检测，以及对异常血糖水平表现的敏感性，是减少患者并发症，改善患者预后的关键。具有重要的临床价值。

简介：【目的】探讨急性心理应激对不同鼠种血浆Ghrelin水平的影响。【方法】将WKY（WistarKyoto）及SPD（SpragueDawley）大鼠暴露于水中1h，分别于应激前及应激后采集大鼠血清。【结果】急性心理应激后SPD及WKY两鼠种血浆ACTH[（617．01±70．08），（689．58±76．98）]及Ghrelin水平[（6．64±0．87），（5．61±0．84）]较应激前ACTH[（363．14±58．53），（403．06±68．77）]和Ghrelin[（3．56±0．62），（3．40±0．43）]显著提高（P〈0．01，P〈0．01），应激后SPD大鼠血浆ACTH含量低于WKY大鼠（P〈0．05），Ghrelin水平明显高于WKY大鼠（P〈0．05）。【结论】急性心理应激可明显提高血Ghrelin水平，且SPD大鼠血浆Ghrelin含量显著高于WKY大鼠。

简介：目的：探讨左卡尼汀对维持性血液透析治疗患者氧化应激状态的影响。方法将48例维持性血液透析治疗患者按入院先后顺序随机分为A、B、C组，每组16例。C组采用常规血液透析治疗；A组在维持常规透析治疗基础上，每次透析结束后给予左卡尼汀1.0g；B组每次透析结束后给予左卡尼汀2.0g。观察各组患者治疗前及治疗1、3个月后血清丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、一氧化氮（NO）、血红蛋白（Hb）和白蛋白（Alb）水平的变化。结果A、B组治疗1、3个月后各观察指标较治疗前均有显著改善（P〈0.05）；治疗3个月后，A、B组血清MDA水平较C组显著降低（P〈0.05），血清GSH-Px、NO、Alb、Hb水平较C组显著升高（P〈0.05），且B组各指标改善程度较A组更为显著（P〈0.05）。结论左卡尼汀可以显著改善血液透析患者氧化应激状态，促进营养供给，并推动内皮细胞功能恢复，具有延缓血管粥样硬化的临床价值；且相比于小剂量（1.0g），大剂量（2.0g）具有更好的效果。

简介：目的：分析对比完全腔镜甲状腺手术与腔镜辅助甲状腺手术的创伤应激反应及微创效果。方法：95例患者行腔镜辅助甲状腺手术（辅助组）,58例行完全腔镜甲状腺手术（完全组）,观察对比两组患者手术前后的应激创伤指标IL-6、TNF-α、CRP。结果：手术后第1天,两组患者IL-6、TNF-α、CRP均明显上升,与术前相比差异有统计学意义（P〈0.05）;第3天明显下降,但仍高于术前水平,差异有统计学意义（P〈0.05）。但两组手术前后各指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腔镜辅助与完全腔镜甲状腺手术并发症发生率相似,微创效果均较好,术者应根据患者具体情况选择相应术式。

简介：目的：筛选与高＋Gz暴露和低＋Gz预适应相关的差异表达基因，并进行生物信息学分析，加深对加速度应激致脑损伤分子机制的认识。方法将大鼠分为对照组、＋10Gz应激组和低＋Gz预适应组，在＋10Gz暴露后24h分别提取大鼠海马组织总RNA，利用基因芯片技术进行差异基因筛选，基于京都基因与基因组百科全书（kyotoencyclopediaofgenesandgenomes，KEGG）数据库进行Pathway分析。结果与对照组比较，＋10Gz应激组筛选出差异基因846个，涉及56个KEGG信号通路；低＋Gz预适应组筛选出差异基因992个，涉及49个KEGG信号通路。结论对高＋Gz应激和低＋Gz预适应组的差异基因表达的分析发现，差异基因表达涉及多条信号通路，可为深入研究高＋Gz应激致脑损伤的分子机制和探讨有关防护措施的效果提供实验依据。

简介：摘要目的研究探讨痰热清注射液治疗小儿水痘的临床效果。方法随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的水痘患儿60例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组，每组患儿分别为30例。观察组患儿采用痰热清注射液治疗水痘，对照组患儿给予阿昔洛韦治疗。比较两组患儿的临床治疗效果。结果治疗结果表明，观察组患儿治疗效果显著优于对照组患儿。观察组患儿发热时间，止疹时间均短于对照组患儿。数据符合统计学差异(P<0.05)。同时，观察组患儿治疗有效率明显高于对照组患儿。数据符合统计学差异(P<0.05)。结论痰热清注射液对治疗小儿水痘具有良好的临床效果，毒副作用较轻，值得在临床上推广使用。

简介：摘要报告了10例完全性大血管转位矫治术后应激性高血糖患儿的护理。护理要点包括术后正确选用葡萄糖液体，严格限制液体输入速度，常规监测血糖，维持血糖在正常范围。遵医嘱正确使用胰岛素强化治疗。积极防止再次发生高血糖反应，预防低血糖、感染等并发症。本组2例经减慢葡萄糖液体速度，血糖降至正常，8例经胰岛素强化治疗，血糖降至正常，10例均痊愈出SICU，胰岛素强化治疗期间均未出现低血糖反应。

简介：目的：分析进展期胃癌术中腹腔热灌注化疗的效果.方法：选取94例接受胃癌根治术的患者,按照随机数字表分为观察组及对照组,各47例,观察组接受术中腹腔热灌注化疗,对照组仅接受单纯根治性手术,对比两组患者的疗效和并发症情况.结果：观察组CR8例,PR26例,有效率72.3％;对照组CR3例,PR15例,有效率38.3％,观察组有效率显著高于对照组（P＜0.05）.2组患者术后均出现血液指标异常、发热、血压下降、心率上升及其他并发症,均经对症处理后在7d内恢复正常,其各项指标异常、并发症发生率无明显统计学差异（P＞0.05）.观察组患者1年、2年及3年存活率分别为85.1％、57.4％及29.8％,均显著高于对照组（P＜0.05）.结论：进展期胃癌术中腹腔热灌注化疗较传统胃癌根治术具有更好的疗效,且无明显不良反应,疗效及安全性均可靠.

简介：目的：观察α-硫辛酸（ALA）对2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效，并观察其对氧化应激的影响。方法48例DPN患者用随机数字表法分为两组，对照组24例予以甲钴胺口服治疗，观察组24例予以ALA口服治疗，疗程6个月，比较两组治疗前后神经病变自觉症状问卷（TSS）评分，运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV），血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平。结果两组患者治疗后均较同组治疗前TSS评分降低（P＜0．01）及神经传导速度加快（P＜0．05）；观察组治疗前后TSS评分降低及神经传导速度变化增加均较对照组显著（P＜0．05）。观察组治疗后较治疗前血清MDA水平显著降低（P＜0．05），SOD和GSH-Px活性显著增加（P＜0．05），而对照组治疗前后差异无统计学意义（P＞0．05），观察组血清MDA、SOD和GSH-Px前后变化较对照组显著（P＜0．05）。结论ALA可显著改善患者临床症状，提高神经传导速度，减轻机体氧化应激，其疗效优于甲钴胺。

简介：目的观察右美托咪啶用于颅内动脉瘤患者全麻气管拔管反应的影响。方法选择颅内动脉瘤患者20例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机等分为两组：D组（右美托咪啶组）和N组（空白对照组）。两组手术结束前30min停用麻醉药物，并给予负荷量（舒芬太尼5pg＋格拉司琼3mg）。两组给予负荷剂量后，D组立即泵注右美托咪啶0．5gg／kg，10min内注射完毕，而N组立即泵注同等剂量的生理盐水，10min内注射完毕。观察麻醉前、用药后、拔管即刻、拔管后3、5、10min患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸（RR）、血氧饱和度（SpO2）的变化，以及术后躁动率的发生和苏醒时间的比较。结果两组各时点SpO2及两组苏醒时间无显著差异（P〉0．05）。与注药前以及D组各时点比较，N组在拔管即刻、拔管3min、拔管5minHR、MAP、RR显著升高（P〈0．05）。D组各时间点三者无明显变化（P〉0．05）。D组躁动率低于N组（P〈0．05）。结论颅内动脉瘤患者手术结束前30min给予右美托咪啶0．5gg／kg泵注能明显减轻麻醉恢复期气管拔管所致的应激反应。

简介：目的：探讨肾综合征出血热（HFRS）原发肺部损害的发生发展规律。方法：对具有肺部影像学资料的肾综合征出血热124例中发生肺部损害的42例进行回顾性分析。结果：HFRS原发肺部损害发生于发热期、低血压休克期和少尿期,以低血压休克期发生率最高,恢复于多尿期和恢复期,多呈自限性过程。临床症状多不明显,肺部损害以胸腔积液和实质性病变为主。呼吸费力、呼吸困难是肺部损害加重的指征。肺部CT检查可以尽早发现肺部损害。结论：HFRS原发肺部损害是危重型患者形成和死亡的重要原因和促进因素。

简介：摘要目的观察中药熏洗配合微波热疗治疗血液透析后静脉炎的疗效。方法124例临床诊断透析后静脉炎患者随机分为对照组和观察组，观察组进行中药熏洗配合微波热疗治疗，对照组予以50％硫酸镁湿润纱布湿敷治疗。7天后进行疗效观察。结果观察组有效率优于对照组（p＜0.01）。结论中药熏洗配合微波热疗充分发挥活血化瘀、消肿解毒、通经活络的功效，达到改善血运循环及保护修复血管壁的作用。

简介：腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病。武警战士作为特殊群体，遂行执勤、处突、维稳等任务较重，随着训练强度逐渐加大及作业方式转变，战士腰椎间盘突出症也呈逐渐增多趋势。我们于2011年4月-2013年1月在C型臂X线机监控下共行射频温控热凝技术联合臭氧消融技术治疗武警战士腰椎间盘突出症32例（38个椎间盘），疗效满意。

简介：目的：观察紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法78例晚期卵巢癌患者随机分为两组，观察组（n=40例）采用紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗，对照组（n=38例）采用紫杉醇联合顺铂静脉注射化疗治疗。比较两组临床疗效、无进展生存期、中位生存期、1年生存率、2年生存率、3年生存率及不良反应等。结果观察组腹腔热灌注化疗有效率（80.0％）明显高于对照组静脉滴注化疗有效率（63.2％）（P〈0.05）；观察组无进展生存期、中位生存期、1年生存率、2年生存率和3年生存率均明显高于对照组（P〈0.05）；观察组毒副反应发生率（42.5％）明显低于对照组（60.5％）。结论紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌疗效显著，可明显提高患者生存期及生存率，不良反应较少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的本文主要探讨热牙胶充填治疗慢性牙髓炎及根尖周炎的临床效果。方法在我院2013年1月至2014年6月期间所收治的慢性牙髓炎及根尖周炎患牙中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患牙采用洁刮术结合甲硝唑治疗，观察组患牙采用热牙胶充填治疗，比较两组患牙的治疗效果。结果观察组患牙的牙龈指数、龈沟出血指数、牙周袋深度等低于对照组患牙，治疗总有效率明显高于对照组患牙，P<0.05，两组患牙的治疗差异具有统计学意义。结论对于慢性牙髓炎及根尖周炎患牙，采用热牙胶充填治疗，有助于提高患牙的治疗效果，降低患牙的牙龈指数、龈沟出血指数、牙周袋深度等，具有一定的应用价值和治疗优势，值得大力推广使用。

简介：摘要目的研究热度林和利巴韦林在治疗小儿急性上呼吸道感染中的疗效，并且观察和比较两者的差异性。方法选取我院2010年4月份到2011年4月份确诊的245例小儿急性上呼吸道感染患者，将其分为两组，一组是观察组，有患儿125例，给予患儿热毒宁治疗；一组是对照组，有患儿118例，给予患儿利巴韦林治疗。了解观察组和对照组临床治疗效果的差异性。结果将两组疗效进行对比之后发现，观察组的总有效率达到了94.43%，而对照组的总有效率只有85.82%。其中观察组在接受治疗之后的临床疗效以及患者的病情的改善时间相比对照组明显要快（P＜0.05），两者之间有显著差异。结论在治疗小儿急性上呼吸道感染中给予热毒宁注射液治疗，能够得到良好的疗效。其相比利巴韦林的常规治疗而言，它对于患儿的安全性更高，其治疗的效果更加的显著，因而可以在临床治疗中得到推广。

简介：摘要目的对丙种球蛋白、痰热清注射液联合用于麻疹并发肺炎患儿的安全性进行分析。方法随机选择我院传染科收治的麻疹并发肺炎患儿58例，根据治疗方法不同分为两组，对照组26例在常规治疗基础上给予丙种球蛋白治疗，实验组32例在常规治疗基础上给予丙种球蛋白、痰热清注射液联合治疗，评价两组患儿的临床治疗效果及用药安全性。结果实验组患儿临床治愈率明显高于对照组，且体温恢复、止咳、止喘、肺部音消失、胸片病灶吸收等改善时间均短于对照组，组间比较差异均具统计学意义（P＜0.05）；两组患儿治疗期间均无明显不良反应发生，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论丙种球蛋白、痰热清注射液联合用于麻疹并发肺炎患儿治疗中的安全性高，临床疗效确切，具有较高的应用价值。

简介：目的观察温控自热止痛药贴治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效及患者的生活质量。方法采用前瞻性随机对照试验设计，将慢性非特异性腰痛患者随机分为试验组和对照组。试验组采用温控白热止痛药贴治疗，对照组采用口服美洛昔康片治疗。分别于治疗前和随访半年后收集患者的视觉模拟疼痛评分（VAS）、日本骨科学会下腰痛评分（TOA评分）和Oswestry功能障碍指数（ODI评分），以及患者的腰痛复发情况。采用SPSS13．0软件进行统计分析。结果共纳入96例患者，试验组和对照组各48例。共有68例患者完成了治疗方案，其中试验组36例，对照组32例。ITT和PP分析结果均显示，试验组总有效率显著高于对照组（P均〈0．05）。两组患者治疗前后，OA评分和ODI评分差异均有统计学意义（P均〈0．05），但组间治疗后IOA评分和ODI评分差异均无统计学意义（P均〉0．05）。随访期间，试验组患者腰痛复发3例，对照组患者腰痛复发8例。结论温控白热止痛药贴治疗慢性非特异性腰痛，临床疗效满意，患者生活质量明显改善，治疗方法简便、安全、费用低，值得临床推广。