简介:临床资料:本组4例,均为男性,年龄21~43岁.因不慎坠入汽油罐中,在油中浸泡并缺氧38h后入院.患者烧伤面积35%~85%TBSA,平均面积42%,以Ⅱ度为主.创面大部分表皮脱落,基底红润,渗出多,创面周围有大小不等水疱.4例均有不同程度吸入性损伤.表现为声嘶、呼吸困难,意识模糊、昏迷,表情淡漠.呼吸36~52次/min,有不同程度呼吸困难,两肺可闻及广泛湿啰音,呼出汽油气味.心率114~186次/min.实验室检查:Hb146~178g/L,Hct58%~62%,WBC16.2~24.0×109/L,TP42~60g/L,Alb20~36g/L,血气分析:pH7.28~7.32,PaCO24.36~4.47kPa,PaO28.2~9.0kPa,SO20.80~0.92,HCO3-16.2~19.4mmol/L.1例心肌酶增高明显,AST258U/L,LDH448U/L,CK2210U/L,HBDH408U/L,CK~MB324U/L.黑便,潜血试验(++).辅助检查提示:血液浓缩,低蛋白血症,低氧血症,代谢性酸中毒.临床诊断:(1)化学烧伤;(2)吸入性损伤;(3)汽油中毒;(4)休克.
简介:本组患者6例,其中男4例、女2例,被火焰烧伤后坠入海中浸泡约45min,随即送入笔者单位.烧伤总面积20%~46%TBSA,创面散布于头、面、躯干及四肢,多呈红斑状,似Ⅰ度烧伤;散在少数水疱,为浅Ⅱ度.创面疼痛剧烈,拔毛痛,患者口渴.用等渗盐水反复冲洗创面,再以0.05%洗必泰冲洗两遍,1%碘伏湿敷后包扎.补液,口服维生素C、E并防治感染.伤后第2天,患者红斑状创面逐渐形成水疱.伤后第3天水疱逐渐融合,基底潮红.伤后第5天,创面渗出逐渐减少.伤后1~5d创面细菌培养主要为大肠杆菌及表皮葡萄球菌.伤后14d头面部创面逐渐上皮化.四肢及躯干创面经换药,于伤后16~18d愈合,愈合处瘙痒严重,予以肤康霜(积雪草苷,上海现代浦东药厂)对症治疗有效.
简介:目的利用犬动物模型研究海水浸泡股骨开放性骨折的伤情特点及早期救治方法。方法20只华北成年犬,随机分为对照与海水浸泡两组。于股骨中段截骨制备开放性骨折的动物模型,实验组犬浸泡于海水中3h,对照组于笼内放置3h,两组均于3h后行伤口清创、钢板螺钉内固定术。结果①对照组和海水浸泡组分别有1只和3只动物伤口感染(P>0.05);②病理结果显示海水浸泡组软骨骨痂较多;③生物力学测试两组骨愈合刚度分别为(451、49±183.00)N和(150.15±20.16)N(P<0.05);④影像学观察两组骨痂形成及骨愈合无明显差别。结论①海水浸泡使开放骨折感染率有增高趋势。②海水浸泡使骨折愈合质量下降,骨折愈合过程有延迟倾向。③生物力学测定示海水浸泡开放骨折愈合强度明显低于对照组。④内固定有增加伤口感染的风险,但在股骨这一特定部位可选择性应用。
简介:目的观察海水浸泡对烫伤大鼠创面炎性反应及愈合的影响。方法将144只雄性Wistar大鼠随机分为烫伤对照组和海水浸泡组,每组72只,均造成背部10%TBSA浅Ⅱ度烫伤。海水浸泡组大鼠伤后固定四肢,立即用盛海水的方盆浸泡双前肢以下部分,持续4h;烫伤对照组大鼠则用空方盆模拟浸泡过程。于伤后0(即刻,下同)、6、12、24h采用电解质分析仪测定血清中K^+、Na^+、Cl^-的浓度。于伤前及伤后0、6、12h采用酶联免疫吸附测定法检测血清中肿瘤坏死因子(TNF)α及白细胞介素(IL)6的含量。对两组大鼠创面行大体和组织病理学观察,并记录创面愈合时间。结果海水浸泡组大鼠血清中K^+、Na^+、Cl^-的浓度大多高于烫伤对照组。伤后6h海水浸泡组大鼠血清TNF-α、IL-6含量分别为(140±22)、(160±41)ng/L,均明显高于伤前值(29±15)、(62±17)ng/L及烫伤对照组(120±12)、(124±22)ng/L(P〈0.05)。与烫伤对照组比较,海水浸泡组大鼠创面水肿及局部组织炎性反应加重,创面再上皮化和表皮各层的分化延迟;海水浸泡组创面愈合时间为(16.3±1.6)d,明显迟于烫伤对照组(14.1±1.8)d(P〈0.05)。结论大鼠烫伤后经海水浸泡,可加重创面炎性反应,使创面愈合延迟。
简介:摘要目的探讨多酶清洗液浸泡预处理对手术器械清洗效果的影响。方法选取我院440件手术器械作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组(n=220)和试验组(n=220),对照组采用清水浸泡预处理,试验组采用多酶浸泡预处理,对两组清洗效果进行观察比较。结果试验组器械清洗合格率显著高于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论清洗液浸泡预处理可显著提高手术器械的清洗效果,改善清洗质量,具有积极的临床借鉴和推广意义。
简介:摘要目的探究在对脊柱手术关闭切口前,应用稀碘伏溶液对手术视野进行浸泡对降低手术后患者感染事件的发生率的效果。方法选择2016年5月至2018年5月间至本院接受脊柱手术的92例患者的一般资料进行整理分析,然后根据患者的意愿来进行分组,分别为对照组和实验组。每组中均纳入46例患者。所有患者均采用常规脊柱手术方案进行治疗,对照组患者在关闭手术前应用1000~1500毫升生理盐水对手术野进行冲洗,而实验组患者则在关闭切口前应用1%稀碘伏溶液对手术视野进行2min浸泡后,应用生理盐水进行冲洗,观察两组患者术后切口感染发生率,评价碘伏浸泡应用效果。结果本次研究成果显示,实验组患者的感染事件发生率为21.74%,和对照组的4.35%相比明显更优,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在脊柱手术关闭切口前,应用稀碘伏溶液对术野进行浸泡,能够有效降低患者感染切口发生风险,但总体来说还需要对患者进行对应的手术切口护理,以降低患者术后感染事件的发生率。
简介:目的评价血液透析机使用桑耐赛德消毒液过夜浸泡消毒的安全性有效性.方法日机装DBB-27型血液透析机共5台,在每日治疗结束后,使用桑耐赛德消毒液经过100倍稀释后进行过夜浸泡消毒,消毒时检测消毒液的有效浓度.比较消毒前后水路配管苏丹黑B、丽春红3R与过碘酸希夫反应(periodicacid-schiffstain,PAS)染色的结果.在消毒完成后,通过测量消毒后的消毒液残留浓度评价消毒液的安全性,通过每月测量水洗时血液透析机进口、透析液内毒素过滤器前后透析用水的内毒素检测值,细菌检测值评价有效性.结果消毒液过氧乙酸有效浓度为在15min时达到最高并稳定在190ppm,过氧化氢浓度为600ppm.消毒完成后消毒液残留小于0.02ppm.血液透析机进口透析用水内毒素均小于0.01EU/ml,细菌菌落数均小于10CFU/ml.透析液过滤器前透析用水内毒素值低于设备最低检测精度,细菌菌落数小于0.1CFU/ml.透析液过滤器后透析用水内毒素值低于设备最低检测精度,细菌菌落数为0CFU/ml.结论使用桑耐赛德消毒液对时血液透析机进行过夜浸泡消毒是安全有效的.
简介:摘要目的探究在临床治疗菌斑性牙龈炎患者的过程中,应用金银花浸泡液含漱与清胃散联合治疗的临床效果,为临床牙科治疗奠定基础。方法选取我院2015年1月-2017年1月期间收治的136例菌斑性牙龈炎患者,对比应用不同临床方案的治疗效果。结果予以不同的治疗方案后,对试验组患者采用金银花浸泡液含漱与清胃散联合治疗的各项牙周相关指标的改善情况均明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。试验组患者的临床总有效率显著高于对照组,差异显著(P<0.01)。试验组的复发率明显少于对照组,差异显著(P<0.05)。结论在临床治疗菌斑性牙龈炎患者的过程中,应用金银花浸泡液含漱与清胃散联合治疗可显著改善患者各项牙周指标,并降低了IL-6的含量,有助于提升治疗效果,减少了复发情况的发生,值得广泛推广。
简介:摘要目的了解清水县性传播疾病(性病)发病现状及流行因素,为制定防控对策提供依据。方法应用描述流行病学方法,对2012-2017年清水县报告性病病例进行“三间分布”分析。结果性病报告发病率总体呈增长趋势,报告发病率从2012年的0.87/10万增长到2017年的3.46/10万,其中以梅毒的报告发病率增长为主。报告性病病种隐性梅毒占94.41%。报告病例数居前5位的是永清、白沙、红堡、陇东、秦亭,报告发病率居前5位的是陇东、永清、白沙、山门、秦亭。各医疗机构报告病例数中清水县人民医院占95.48%。报告性病女性发病率略高于男性,AIDS/HIV报告发病率男性高于女性。AIDS/HIV报告病例数中,20-49岁性活跃期年龄段居多,占78.95%,梅毒报告病例数中,50岁以上年龄段居多,占78.28%,20-49岁性活跃期年龄占17.30%。在10种人群分类中,报告病例数中农民占88.60%。结论性传播疾病发病率呈增长趋势,应根据其流行特点采取有效的防制措施。
简介:摘要目的通过对清水县实施世行贷款/英国赠款结核病控制项目(简称项目)5年结核病控制效果分析,了解清水县结核病流行状况,对项目实施效果作出初步评价,以便进一步落实和改进控制措施。方法查阅项目登记管理表、卡、季报表、年报等资料进行整理、分析。结果项目覆盖全县14个乡镇、260个行政村,DOTS覆盖率100%;5年可疑者就诊率由2.59‰上升到2.78‰;新发涂阳病人检出率由22.34%下降到15.76%;初治涂阳肺结核病人治愈率87.21%,复治涂阳肺结核病人治愈率78.82%。结论清水县实施世行贷款/英国赠款结核病控制项目5年成效显著,已逐步实现了高发现率和高治愈率的项目目标,为清水县项目后期实施和结核病控制工作提供了成功的经验和可借鉴的模式,同时项目的发展具有可持续性。
简介:[摘要] 目的:分析氯吡格雷+阿司匹林治疗老年冠心病的临床治疗效果及对血清水平影响。方法:比较治疗方法,探讨其临床应用效果,取样60例老年冠心病患者为本次研究对象,样本采取时间2020年01月~2021年03月,电脑抽签随机分组,对照组/30(阿司匹林治疗),实验组/30(氯吡格雷+阿司匹林治疗),对比患者(1)心功能指标;(2)血清炎症因子水平。结果:实验组患者较对照组,心功能指标、血清炎症因子水平有较好改善趋势,(P<0.05)。结论:老年冠心病临床治疗当中,实施氯吡格雷+阿司匹林治疗,显著提升患者临床治疗效果,以及改善患者血清炎症因子水平,促进患者早日康复,有临床推广价值。