简介:摘要目的探讨胃上部癌根治术后进行早期肠内营养治疗的临床效果。方法将60例胃上部癌随机分为2组,一组为肠内营养(EN)组,另一组为肠外营养(PN)组。对两组患者术后机体恢复情况、营养状况和并发症的发生率进行比较。结果EN组术后排气时间、进食时间、排便时间优于PN组。术后第7天EN组血清白蛋白、前白蛋白水平明显高于PN组,差异均有统计学意义(p<0.05)。EN组并发症发生率6.67%,PN组并发症发生率26.7%,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论胃上部癌行根治性全胃切除术后采用早期肠内营养治疗,安全、有效、术后恢复时间快,值得临床推广应用。
简介:目的:比较腹腔镜全胃切除术(全胃Roux-Y切除术)、近侧胃切除术治疗胃上部癌的临床效果及预后影响。方法:回顾性分析我院胃肠外科腹腔镜治疗的137例胃上部癌患者的临床资料及随访资料,其中全胃Roux-Y切除术71例(A组)近侧胃切除术66例(B组),比较两组手术及预后情况。结果:A组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后进食流质时间均显著长于B组(P〈0.05),但A组术中清扫淋巴结数目多于B组(P〈0.05),两组术后卧床时间、住院时间差异无统计学意义(P〉0.05)。A组吻合口狭窄、吻合口瘘、肺部感染、腹腔感染、肠梗阻发生率与B组比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后反流性食管炎发生率显著低于B组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。A组3年生存率显著高于B组(63.38%vs43.94%,χ2=5.205,P=0.023);A组中位生存时间显著长于B组(32个月vs29个月,χ2=5.802,P=0.016)。结论:腹腔镜全胃Roux-Y切除术治疗胃上部癌疗效更佳,患者生存时间更长。