简介:摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠子宫破裂的临床特点、诊治策略、预防方法.方法回顾性分析2007年1月至2015年4月我院产科19例妊娠子宫破裂患者的临床资料,对妊娠子宫破裂的临床特点进行比较.结果13例自然临产,6例引产,瘢痕子宫16例,非瘢痕子宫3例,6例不完全子宫破裂,占32%,3例不完全子宫破裂的患者均无典型临床症状和体征,超声提示子宫不全破裂,于剖宫产术中证实子宫部分肌层断裂,仅浆膜层保持完整.4例不完全子宫破裂的患者均有宫缩,下段有压痛,血尿,急诊手术见子宫部分肌层断裂,仅浆膜层保持完整.6例不完全子宫破裂患者中,无患者及围产儿死亡.13例完全子宫破裂,占68%,产钳2例;加腹压1例;上腹部持续性疼痛1例;超声发现一例;5例表现为持续性下腹痛,其中3例患者伴休克表现.13例患者均无死亡,胎死宫内3例,新生儿重度窒息3例.2例行剖宫产术后自然分娩一次,再次妊娠子宫破裂.结论瘢痕子宫是引起妊娠子宫破裂最常见的原因,再次妊娠,产前应加强产检以及患者自我监护,产程中应持续胎心监护以及超声检查,以期及时发现并处理.关键词瘢痕子宫再次妊娠;胎心监护;超声;子宫破裂;中图分类号R714.4文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0074-02
简介:摘要本文从工作基本需求、护士长管理风格、护士的自我效能感、护士的共情能力和护士的职业生涯等五个方面阐述了优化护理职业环境,可增加护士的职业认同感和工作满意度,进而提升患者对护理服务的满意度.关键词护士;职业环境;组织管理中图分类号R2文献标号A文章编号2095-7165(2015)15-0243-01
简介:摘要随着我国经济体制改革的发展,医疗服务面临市场经济的不断冲击,原有成本核算与管理仅由财务人员进行被动的财务管理和会计核算已不能适应新形势的需要,不能充分调动全体员工参与医院成本管理的积极性,已直接威胁着医院的生存和发展。因此,医院作为医疗市场的主体,就必须改革现行医疗成本核算和经济管理方式,积极推行全成本管理。
简介:摘要护理技术一直是中职护理专业学生需要掌握的基础和重点知识及技能,笔者在多年的教学过程中,通过对学生的学习心理的细心观察、分析,总结了中职护理技术实验教学的一些心得及新的教学方法,使学生增加了学习的积极性,提高了学习成绩与技能操作水平。