简介：摘要目的探讨胫腓骨开放性骨折手术治疗方法。方法选取在我院接受治疗的开放性胫膝骨骨折患者48例，根据Gustilo-Anderson标准对I、II型患者使用钢板或髓内钉进行内固定对骨结构进行重建，对III型患者和创面严重污染的患者，使用髓内钉固定和骨结构重建相结合的方法进行手术，手术时使用清洁后的创面附近的组织对裸露的血管、神经、肌肉、骨骼等进行覆盖，保持创口敞开并用无菌消毒巾覆盖创面，密切观察。如有必要，及时对患者进行再次无菌清创。结果根据Johner-wruh标准对患者功能恢复进行评分，26例患者为优、18例患者为良、3例患者为中、1例患者为差，总优良率为91.7%。结论采用髓内钉固定和骨结构重建相结合的方法对开放性胫膝骨骨折患者进行治疗，疗效良好。

简介：目的采用Cochrane系统评价方法对经皮肾镜取石术与开放手术治疗肾结石的临床有效性、安全性进行评价。方法按Cochrane系统评价方法，计算机检索Cochranelibrary、Medline、EMbase、中国期刊全文数据库、生物医学文献数据库及维普数据库：手工检索中文泌尿外科期刊的相关文献。收集经皮肾镜取石术，对比开放手术取石治疗肾结石的随机和非随机对照试验。质量评价后，采用RevMan4．2版软件进行Meta分析。结果纳入1个随机对照试验和6个非随机对照试验，共计1459例。经皮肾镜取石术和开放手术取石术在结石清除率[OR=1．31，95％CI：（0．96，1．77）1、术后出血[OR=1．31，95％CI：（0．96，1．77）1没有差别，但经皮肾镜取石术的切口感染[OR：0．03，95％CI（0．00，0．21）1、邻近器官损伤[OR=0．18，95％CI（0．08，0．37）]及住院时间[WMD=-2．70，95％CI（-2．80，-2．61）]等明显低于开放手术取石术。但败血症发生[OR：2．52，95％CI（1．34，4．75）]方面，开放手术取石术低于经皮肾镜取石术。结论在肾结石的结石清除率、术后出血方面，经皮肾镜取石术与开放手术取石术无差别，而在切口感染、邻近器官损伤、住院时间方面，经皮肾镜取石术明显少于开放手术取石术，但经皮肾镜取石术的败血症发生多于开放手术。

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简介：目的探讨一种治疗膝关节脱位的方法.方法2001～2004年,我院采用局部简单内固定、韧带修补、外固定架超膝固定、关节腔持续冲洗治疗膝关节开放脱位28例.结果26例获8个月～3年随访,按王亦璁提出的方法评定:优2例,良16例,可5例,差3例,优良率为69.2%.结论膝关节开放脱位时早期局部固定、韧带修补、关节腔灌洗对预防关节感染,早期功能练习,最大限度恢复关节功能效果良好.

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简介：【摘要】：目的 探究腹腔镜与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法 于2019年11月至2021年7月期间我院接治的58名成人腹股沟疝患者，分为腹腔组（28名）和开放组（30名）。腹腔组行腹腔镜疝修补术治疗，开放组行开放式疝修补术。将两种方法在临床中的使用效果予以对比，并分析。结果 腹腔组各项临床症状较开放组有显著优势；腹腔组并发症发生率7.1%（2/28）显著低于开放组26.7%（8/30）；腹腔组临床有效率89.3%（25/28）显著高于开放组70.0%（21/30）。比对差异明显（P

简介：【摘要】目的：研究超声引导下麦默通微创旋切系统和开放手术在乳腺良性肿块中的应用价值。方法： 2016年 2月 -2018年 6月本院接诊的乳腺良性肿块病患 80例，采用随机数表法分成甲组和乙组（ n=40）。甲组实行超声引导下麦默通微创旋切系统治疗，乙组实行开放手术治疗。分析两组手术治疗的情况，比较并发症发生率等指标。结果：甲组的切口长度比乙组小，手术用时和住院时间比乙组短， P＜ 0.05。甲组的并发症发生率为 5.0%，比乙组的 27.5%低， P＜ 0.05。结论：同开放手术相比，超声引导下麦默通微创旋切系统在治疗乳腺良性肿块中具有更高的应用价值，可显著提升手术疗效，减少术后并发症发生风险，促进术后病情恢复。

简介：摘要本文主要探究在《医疗机构药事管理暂行规定》下的门诊药房实施大窗口或者柜台型发药的调剂模式的运行情况。同时通过与传统调剂模式的对比，总结门诊药房开放式调剂的优势，并对本院在实施开放式门诊药房调剂模式的经验和体会做一总结，以形成对业内医院由传统封闭式窗口调剂模式向开放式调剂模式的转变建立良好的、可供借鉴的经验。通过本院的实际执行来看，开放式的门诊药房调剂模式对于改善医患关系、提高医疗服务效率、建立人本中心的医疗服务模式都有着非常显著的效果，建议在各大门诊药房推广使用。

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简介：【摘要】目的：研究和分析开放性损伤超时缝合治疗方法和效果。方法：选择60例四肢开放性损伤患者作为研究对象，均于2022年1月-2022年12月在我院接受治疗，根据单双数法进行分组，单数分到观察组（n=30例），双数分到对照组（n=30例）。对照组行包扎，观察组行超时缝合。对两组伤口愈合时间、住院时间、临床疗效及治疗前后疼痛（VAS）评分变化进行观察和对比。结果：与对照组相比，观察组伤口愈合更快、住院时间更短，有统计学差异（P＜0.05）。与对照组比较，观察组治疗有效率更高，有统计学差异（P＜0.05）。治疗前两组VAS评分无统计学差异（P＞0.05）；治疗后观察组VAS评分明显低于治疗前及对照组，有统计学差异（P＜0.05）。结论：四肢开放性损伤应用超时缝合治疗，伤口愈合更快、住院时间更短，治疗效果更显著，且可有效缓解疼痛，值得推广应用。

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简介：[摘要]目的：探讨桡骨远端开放性骨折分期治疗的特点及临床疗效。方法：对17例桡骨远端开放性骨折采用分期治疗，一期先行清创缝合及外固定架固定，待伤口愈合良好，7～14天左右二期拆除外固定架同时行切开复位内固定术。结果：17例患者均获随访，随访时间为5～10个月，桡骨远端骨折均获得愈合。采用改良的Gartland和Werley评分系统评估腕关节功能：优8例，良6例，可2例，差1例，优良率为82．4％。结论：桡骨远端开放性骨折行分期治疗，感染率低，术后肢体功能恢复满意，达到较满意临床效果。

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简介：目的探讨腹股沟滑疝诊断及手术治疗方法。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月,郑州大学第一附属医院33例行开放式手术治疗滑疝患者的临床资料,总结滑疝临床特点,采用高位游离还纳疝囊方法,选择无张力疝修补术,观察手术疗效。结果全组患者术后第1天普通饮食,下床活动,术后3~7d痊愈出院。术后随访6个月至5年,均无切口感染、疝复发、肠梗阻等发生。慢性疼痛轻度及中度各1例。结论腹股沟滑疝虽术前明确诊断较难,但有一定的临床特点。可疑者术中不必切开疝囊,采用高位游离还纳疝囊,选择无张力疝修补术。

简介：目的利用犬动物模型研究海水浸泡股骨开放性骨折的伤情特点及早期救治方法。方法20只华北成年犬，随机分为对照与海水浸泡两组。于股骨中段截骨制备开放性骨折的动物模型，实验组犬浸泡于海水中3h，对照组于笼内放置3h，两组均于3h后行伤口清创、钢板螺钉内固定术。结果①对照组和海水浸泡组分别有1只和3只动物伤口感染(P＞0．05)；②病理结果显示海水浸泡组软骨骨痂较多；③生物力学测试两组骨愈合刚度分别为(451、49±183．00)N和(150．15±20．16)N(P＜0．05)；④影像学观察两组骨痂形成及骨愈合无明显差别。结论①海水浸泡使开放骨折感染率有增高趋势。②海水浸泡使骨折愈合质量下降，骨折愈合过程有延迟倾向。③生物力学测定示海水浸泡开放骨折愈合强度明显低于对照组。④内固定有增加伤口感染的风险，但在股骨这一特定部位可选择性应用。

简介：摘要目的探讨TAPP开放手术治疗腹股沟疝的疗效。方法选择2016年3月-2018年6月84例腹股沟疝患者，随机分组。结果观察组生活质量指标、对应的手术治疗和康复项目、并发症和对照组比较有优势，P＜0.05。结论腹股沟疝患者实施TAPP手术可获得较好效果。

简介：目的总结开放性胸腹联合伤的诊断治疗经验。方法回顾1997年4月～2000年10月收治的开放性胸腹联合伤12例，对其损伤类型、临床特征、和诊断、治疗情况进行了分析。结果本组12例，11例治愈，1例死亡。死亡率8．3％。结论及时正确诊断，并根据不同类的损伤进行合理的治疗，大多数伤员预后良好。

简介：【摘要】目的：探讨 TAPP开放手术治疗腹股沟疝的疗效。方法：选择 2016年 3月 -2018年 6月 84例腹股沟疝患者，随机分组。结果：观察组生活质量指标、对应的手术治疗和康复项目、并发症和对照组比较有优势， P＜ 0.05。结论：腹股沟疝患者实施 TAPP手术可获得较好效果。