简介:目的分析国际上右美托咪定(DEX)在小儿中的主要研究成果和发展趋势。方法使用NoteExpress软件在WebofScience核心数据集中进行文献检索,拟定检索策略[主题=("dexmedetomidine")AND主题=("pediatric*"or"child*"or"infant*"or"toddler*"or"adolescent*")],时间跨度从建库到2017年7月3日,对文献性质无特殊要求,建立Excel数据库,并对文献发表年度、刊载来源、国家/地区、作者所在机构、学科研究方向、以及研究主题、基金资助机构分布进行文献计量学分析。结果共检索到719篇文献,文献数量逐年上涨;文献刊载的来源虽然较广,但主要集中在麻醉学和危重医学;美国发文量最高(342篇,占47.566%),总被引频次为4829,中国位列第二,总被引频次居第三位;研究机构也绝大多数是美国的高校及附属医院或儿童医学中心,其中哈佛大学居榜首;39个研究方向中涉及到麻醉学的占46.732%(336篇);排名前15位的关键词大致可分为以下几类:药物(丙泊酚、氯胺酮、七氟醚、咪唑安定、可乐定);DEX作用(镇静、镇痛、麻醉、减轻躁动及撤药综合征);围手术期的应用(包括手术前,心脏手术,重症监护等);手术室外的应用(如核磁共振检查)。结论DEX在小儿中的研究发展迅速,关注度逐年增高,基础和临床研究并重,研究热点包括与一些常规麻醉药物比较其药效学以及重症监护和手术室内、外的应用。
简介:摘要 目的:利用在线 GEO数据库构建喉鳞状细胞癌的 ceRNA调控网络,并且挖掘喉鳞状细胞癌的关键 miRNAs。方法:利用 GEO数据库中的 GSE137308高通量测序数据,分析在喉鳞状细胞癌组织中表达异常的 miRNA、 lncRNA和 mRNA( |logFC|>1, p<0.05)。根据 ceRNA调控网络理论,构建喉鳞状细胞癌的 lncRNA-miRNA-mRNA调控网络,并使用 Cytoscape软件可视化。根据 miRNA在 ceRNA调控网络中的节点数,挖掘喉鳞状细胞癌的关键 miRNAs。 结果:在喉鳞状细胞癌组织中,发现了 1342个差异表达 mRNA,其中上调 926个,下调 416个; 25个差异表达的 miRNA,其中上调 15个,下调 10个; 989个差异表达的 lncRNA,其中上调 644个,下调 345个。构建了喉鳞状细胞癌的 ceRNA调控网络,发现了喉鳞状细胞癌的两个关键 miRNAs( hsa-miR-1299、 hsa-miR-6720-5p)。
简介:摘要:目的 :研究罗库溴铵的肌松效应以及对循环的影响。方法 :本次样本研究选取时间自 2018年 4月至 2019年 6月,研究对象为在我院接受治疗的 60例择期手术患者。按照患者就诊的先后顺序,将 40例择期手术患者分别成立两组,对照组 30例与实验组 30例。对照组患者采取单次静脉注射罗库溴铵 1mg/ kg的方法,实验组患者采用单次静脉注射罗库溴铵 0.6mg/ kg的方法,比较分析两组患者的临床效果。结果 :实验组患者的起效时间快于对照组患者,经比较,差异存在统计学意义, P<0.05,而注药前后对患者的平均动脉压和心率没有明显影响,经比较,差异不存在统计学意义, P>0.05。结论 :罗库溴铵对患者的血压、心率无明显影响,安全性高、疗效显著、作用速度快,具有临床推广价值。
简介:摘要目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心功能不全的临床效果。方法选取我院2017年6~10月收治的30例慢性心功能不全患者作为研究对象,所有患者在常规治疗基础上加用沙库巴曲缬沙坦治疗,标准化连续治疗3个月,观察患者治疗的总有效率,比较患者治疗前后的心功能指标、血浆N末端脑钠肽(NT-proBNP)水平、生活质量。结果治疗后,显效15例,有效13例,无效2例,总有效率为93.33%。治疗后,患者的LVEF、FS及KCCQ量表评分均显著高于治疗前,NT-proBNP水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。不良反应发生率为10.00%。结论沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心功能不全可明显改善患者的心功能,降低其NT-proBNP水平,安全可靠,可显著提高其生活质量,值得临床推广。
简介: [摘要 ]目的 探讨沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心功能不全的临床效果。方法 选取我院 2017年 6~ 10月收治的 30例慢性心功能不全患者作为研究对象,所有患者在常规治疗基础上加用沙库巴曲缬沙坦治疗,标准化连续治疗 3个月,观察患者治疗的总有效率,比较患者治疗前后的心功能指标、血浆 N末端脑钠肽( NT-proBNP)水平、生活质量。结果 治疗后,显效 15例,有效 13例,无效 2例,总有效率为 93.33%。治疗后,患者的 LVEF、 FS及 KCCQ量表评分均显著高于治疗前, NT-proBNP水平显著低于治疗前,差异有统计学意义( P<0.01)。不良反应发生率为 10.00%。结论 沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心功能不全可明显改善患者的心功能,降低其 NT-proBNP水平,安全可靠,可显著提高其生活质量,值得临床推广。 [关键词 ]沙库巴曲缬沙坦;慢性心功能不全;心功能;生活质量 [abstract] Objective To investigate the clinical effect of sakubatroxol and Valsartan in the treatment of chronic cardiac insufficiency. Methods Thirty patients with chronic cardiac insufficiency admitted to our hospital from June to October 2017 were selected as the research objects. All patients were treated with Sakubatroxatan on the basis of routine treatment. The standardized continuous treatment lasted for three months. The total effective rate of the patients was observed. The cardiac function indexes and plasma N-terminal brain of the patients before and after treatment were compared. Natriuretic peptide (NT-proBNP) level and quality of life. Results After treatment, 15 cases were markedly effective, 13 cases were effective and 2 cases were ineffective. The total effective rate was 93.33%. After treatment, the scores of LVEF, FS and KCCQ were significantly higher than those before treatment, and the levels of NT-proBNP were significantly lower than those before treatment (P < 0.01). The incidence of adverse reactions was 10.00%. ConclusionSakubattral and valsartan can significantly improve cardiac function and reduce NT-proBNP level in patients with chronic cardiac insufficiency. It is safe and reliable, and can significantly improve their quality of life. It is worthy of clinical promotion.
简介:摘要:目的:探讨沙库巴曲缬沙坦治疗酒精性心肌病心衰患者短期疗效。方法:选择 2017年 10月 ~2019年 8月于徐州医科大学附属医院就诊的酒精性心肌病心衰患者 76例,根据就诊时间将患者分为实验组( n=38)与对照组( n=38),对照组予以贝那普利常规治疗,实验组在此基础上调整为沙库巴曲缬沙坦治疗,比较两组患者的治疗效果。 结果:实验组患者治疗后的LVEF水平显著高于对照组, LVESD、 LVEDD水平显著低于对照组( P<0.05)。实验组患者治疗后的 NT-proBNP、 Gal-3、 GDF-15水平显著低于对照组, 6MWT显著高于对照组( P<0.05)。实验组患者治疗后的 SCr、 BUN水平显著低于对照组, eGFR水平显著高于对照组( P<0.05)。 结论:沙库巴曲缬沙坦治疗可改善酒精性心肌病心衰患者的近期心功能及运动耐力,减轻局部炎症反应,减轻心肌细胞损伤,疗效确切,值得推荐。
简介:摘要:目的:探讨沙库巴曲缬沙坦治疗酒精性心肌病心衰患者短期疗效。方法:选择 2017年 10月 ~2019年 8月于徐州医科大学附属医院就诊的酒精性心肌病心衰患者 76例,根据就诊时间将患者分为实验组( n=38)与对照组( n=38),对照组予以贝那普利常规治疗,实验组在此基础上调整为沙库巴曲缬沙坦治疗,比较两组患者的治疗效果。 结果:实验组患者治疗后的LVEF水平显著高于对照组, LVESD、 LVEDD水平显著低于对照组( P<0.05)。实验组患者治疗后的 NT-proBNP、 Gal-3、 GDF-15水平显著低于对照组, 6MWT显著高于对照组( P<0.05)。实验组患者治疗后的 SCr、 BUN水平显著低于对照组, eGFR水平显著高于对照组( P<0.05)。 结论:沙库巴曲缬沙坦治疗可改善酒精性心肌病心衰患者的近期心功能及运动耐力,减轻局部炎症反应,减轻心肌细胞损伤,疗效确切,值得推荐。
简介:现阶段,甲状腺结节作为一种具有高发病率的甲状腺疾病,主要包含甲状腺癌、结节性甲状腺肿以及腺瘤等多种病理类型。当甲状腺细胞出现局部异常生长的情况时,将会引发相应的散在病变,进而会导致甲状腺结节。本病在体检时不能触及,经影像学检查能够发现结节,临床称之为甲状腺意外结节。据有关调查数据显示,对于一般人群,经触诊发现的甲状腺结节概率为3%~7%,利用高分辨率超声进行诊断的阳性率为20%~76%。并且,在甲状腺结节当中,甲状腺癌所占的比例在5%~15%。而甲状腺良、恶性结节的鉴别和评估则是医学界研究的一个重点,同样也是一个难点。为能有效解决这个问题,临床对甲状腺超声影像报告与数据系统进行更为广泛的研究和应用。
简介:摘要:随着我国医疗改革的不断深入,医疗保险、病种管理、临床路径的实施、公民健康档案的建立等等都离不开病案资料的支持,病案信息已经成为了医改的基础,被各方面广泛应用,病案首页作为病案中信息最集中、最重要、最核心、最标准的部分,它的作用也越来越重要。 2017年 6月,国务院办公厅印发了《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(国办发 [2017]55号),要求加快推进按疾病诊断相关分组( DRGs)付费试点,探索建立 DRGs付费体系。 2019年 1月,国务院办公厅印发了《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(国办发 [2019]4号)在全国启动三级公立医院绩效考核工作,进一步深化公立医院改革。无论是 DRGs付费还是三级公立医院绩效考核,数据来源主要都是住院病案首页,疾病分类与手术操作分类正确与否是关键,疾病与手术操作编码的质量将会影响首页的数据质量。 2016年国家卫生健康委员会发布了《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)和住院病案首页数据质量管理与控制指标( 2016版)》(国卫办医发 [2016]24号),明确了病案首页数据填写的原则性要求、主要诊断等选择规范、病案首页填写人员的职称、病案首页质控指标及评分标准等,为各地规范住院病案首页填写、开展质控提供了依据。本文结合某市级三级甲等中医医院的病案首页质控方法对新形势下病案首页数据质量管理办法进行探讨。
简介:摘要 目的:通过分析 GEO数据库中食管癌的芯片数据集,挖掘差异表达基因,并在 TCGA数据库中验证,寻找食管癌的候选肿瘤标志物。方法:分析 GEO数据库中食管癌的三个芯片数据集 GSE17351、 GSE75241、 GSE89102,分别搜索差异表达基因,利用韦恩软件寻找核心基因。在 TCGA数据库中验证核心基因,并且进行 GO功能注释和 KEGG代谢通路分析。最后对通过验证的核心基因进行生存分析。结果: GSE17351芯片数据集筛选出 618个差异表达基因,其中下调基因 265个,上调基因 353个; GSE75241芯片数据集筛选出 1652个差异表达基因,其中下调基因 481个,上调基因 1171个; GSE89102芯片数据集筛选出 7939个差异表达基因,其中下调基因 312个,上调基因 7627个。利用韦恩软件,发现核心基因 115个,上调基因 94个,下调基因 94个。在 TCGA数据库中进行了验证、 GO功能注释和 KEGG代谢通路分析。对通过验证的核心基因进行生存分析,发现 CDKN3、 NUP155、 RAD51AP1可以作为食管癌的候选肿瘤标志物。
简介:摘 要 : 通过对虚拟化技术的深入研究,分析虚拟化技术在数字化医院中的核心优势以及该技术在医院信息化建设、医院信息保障方面的重要作用 ,实现硬件资源整合和部署,提高设备利用率,降低总体拥有成本,打造一个低成本、高可用、高性能、易扩展的一体化数据中心架构体系。