简介:目的循证评价全球肿瘤介入治疗的发展趋势、优势病种及其临床效果,为介入技术的规范准入提供参考依据。方法计算机检索PubMed、EMbase、WebofScience、TheCochraneLibrary、CBM、CNKI和VIP等数据库,全面收集肿瘤介入治疗的临床或基础研究,检索时限均为建库至2012年9月。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,再用SPSS13.0和Excel2003软件进行描述性分析。结果共纳入4544个研究,其中临床研究4136个(91.0%),基础研究408个(9.0%)。4136个临床研究中包括155个系统评价/Meta分析(SR/Meta分析),338个随机对照试验(RCT),1191个临床对照试验(CCT),2451个病例系列/病例报告(CS/CR)。临床肿瘤介入技术以肝动脉插管化疗栓塞(TACE,32.6%)和射频消融术(RFA,17.1%)居多;优势病种为肝细胞癌(HCC)[包括99篇(57.6%)SR/Meta分析、198篇(58.6%)RCT,824篇(69.1%)CCT,1191篇(48.6%)CS/CR],其次是结直肠癌肝转移(CLM)。与经皮乙醇注射(PEI)相比,分别有12个和10个SR/Meta分析结果显示RFA治疗HCC的3年生存率更高和复发率更低。与肝切除术(HR)相比,分别有11个和9个SR/Meta分析结果显示RFA的3年和5年生存率更低,但17个SR/Meta分析结果显示两组在1年生存率方面无差异。分别有6个和3个SR/Meta分析结果表明,肝切除术或肝移植术前行TACE并不能提高中晚期HCC患者的生存期,但术后行TACE能提高患者1年和3年生存率。TACE联合其他介入技术(RFA、PEI)亦能显著提高HCC患者的生存时间。对子宫肌瘤治疗,有证据显示:与手术相比,子宫动脉栓塞(UAE)的住院或手术时间更短,但再干预率更高,且目前缺乏长期临床结局的证据。结论肿瘤介入治疗是一种可供肿瘤患者选择和临床应用前景广泛的治疗手段。但临床使用时需全方位考虑当前�
简介:目的系统分析目前我国膳食营养素参考摄入量(dietaryreferenceintakes,DRIs)制定的现况及我国与全球DRIs制定的异同,为规范我国DRIs的制定提供合理的参考建议。方法计算机检索PubMed、ISIWebofKnowledge、TheCochraneLibrary、CBM、WanFangData、CNKI、VIP等数据库,检索时限均为建库至2013年5月31日。按照纳入与排除标准选择文献和提取数据,采用描述性分析方法系统评价文献的基本信息、不同营养素DRIs的制定及不同年龄段的分布情况。结果初检获得文献588篇,最终纳入42篇,包括14篇指南、12篇系统评价及16篇原始研究文献。结果显示,WHO指南及全球系统评价研究主要关注的营养素是铁及脂溶性维生素(维生素A、D);我国除关注铁及维生素A外,还关注蛋白质、钙、锌、硒。纳入指南关注的人群主要是3~18岁及孕妇,而系统评价除关注此两类人群外,还关注〉18岁的成年人。我国对各类人群均有研究,但主要关注18~45岁成年人和6~12岁学龄儿童。纳入的16个原始研究中,4个关注男性,2个关注女性。结论我国DRIs的制定及研究目前尚处于急需更新补充的状态。作为最大的发展中国家,我国的疾病负担、消费水平、膳食模式、膳食营养素的提供内容及保障水平均有别于发达国家和其他发展中国家。制定我国DRIs时宜在循证评价全球现有DRIs的基础上,借鉴当前可得的最佳DRIs标准、方法和证据,并结合我国实际国情、疾病负担及专家意见,循证制定既能满足我国人民健康需要又适合我国国情的DRIs。
简介:目的探讨2000~2009年沈阳市城区女性乳腺癌发病率、年龄分布及变化趋势。方法收集2000~2009年沈阳市疾控中心肿瘤登记报告系统登记的女性乳腺癌发病资料,采用SPSS16.0软件对乳腺癌发病率、标化发病率进行分析。发病趋势采用r趋势检验和线性回归分析。结果2000~2009年沈阳市城区女性乳腺癌年均粗发病率46.03/10万,年均标化发病率35.63/10万,10年间上升了160.41%和109.39%,平均每年递增11.22%和8.56%。粗发病率和标化发病率均呈上升趋势,差异有统计学意义(P〈0.001)。50。64岁年龄组发病率呈直线上升趋势,10年上升271.97%,平均每年递增15.72%。经矿趋势检验及线性回归分析,差异均有统计学意义(x^2=276.743,P=O.000;y=-22355.560+11.205x,P=0.000)。结论沈阳市城区女性乳腺癌发病率呈上升趋势,并且有发病低龄化,50~64岁年龄组较多发的特点。
简介:摘要目的研究探讨产科急、危、重症患者规范化、程序化的急救护理护理措施,以减少死亡率,提高抢救成功率。方法选取我院2010年6月至2012年5月收治的产科急、危、重症患者292例,对患者采取院前先急救再常规治疗,住院期间严密监护,病情若发生变化及时抢救治疗并采取相应的护理措施。结果本次研究中的292例急、危、重症患者中,292例患者抢救成功,抢救成功率为100%。结论对于妇产科急、危、重症患者应采取规范化、程序化的急救护理措施,保证抢救工作紧张有序的进行,降低死亡率,提高抢救成功率,提高患者的生活质量。
简介:摘要目的对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者采用人性化护理方式进行护理,并观察其临床效果。方法将2011年3月至2012年10月我院收治的60例慢性阻塞性肺疾病的患者分为两组,即观察组和对照组。观察组患者为30例,采用人性化护理方式对COPD患者进行护理,对照组患者30例,采用常规护理方式对患者进行护理,比较两组患者的满意度。结果观察组患者经过人性化护理后,血气分析以及肺功能检查的结果有明显的改善,而对照组患者经过护理后,肺功能检查结果以及血气分析的结果没有得到明显的改善,两组患者对比具有统计学意义(P<0.05)。结论对于COPD患者采用人性化护理具有非常明显的效果,值得在临床中推广。