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  • 简介:目的循证评价全球肿瘤介入治疗的发展趋势、优势病种及其临床效果,为介入技术的规范准入提供参考依据。方法计算机检索PubMed、EMbase、WebofScience、TheCochraneLibrary、CBM、CNKI和VIP等数据库,全面收集肿瘤介入治疗的临床或基础研究,检索时限均为建库至2012年9月。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,再用SPSS13.0和Excel2003软件进行描述性分析。结果共纳入4544个研究,其中临床研究4136个(91.0%),基础研究408个(9.0%)。4136个临床研究中包括155个系统评价/Meta分析(SR/Meta分析),338个随机对照试验(RCT),1191个临床对照试验(CCT),2451个病例系列/病例报告(CS/CR)。临床肿瘤介入技术以肝动脉插管化疗栓塞(TACE,32.6%)和射频消融术(RFA,17.1%)居多;优势病种为肝细胞癌(HCC)[包括99篇(57.6%)SR/Meta分析、198篇(58.6%)RCT,824篇(69.1%)CCT,1191篇(48.6%)CS/CR],其次是结直肠癌肝转移(CLM)。与经皮乙醇注射(PEI)相比,分别有12个和10个SR/Meta分析结果显示RFA治疗HCC的3年生存率更高和复发率更低。与肝切除术(HR)相比,分别有11个和9个SR/Meta分析结果显示RFA的3年和5年生存率更低,但17个SR/Meta分析结果显示两组在1年生存率方面无差异。分别有6个和3个SR/Meta分析结果表明,肝切除术或肝移植术前行TACE并不能提高中晚期HCC患者的生存期,但术后行TACE能提高患者1年和3年生存率。TACE联合其他介入技术(RFA、PEI)亦能显著提高HCC患者的生存时间。对子宫肌瘤治疗,有证据显示:与手术相比,子宫动脉栓塞(UAE)的住院或手术时间更短,但再干预率更高,且目前缺乏长期临床结局的证据。结论肿瘤介入治疗是一种可供肿瘤患者选择和临床应用前景广泛的治疗手段。但临床使用时需全方位考虑当前�

  • 标签: 肿瘤 介入治疗 系统评价 文献计量学分析
  • 简介:目的系统分析目前我国膳食营养素参考摄入量(dietaryreferenceintakes,DRIs)制定的现况及我国与全球DRIs制定的异同,为规范我国DRIs的制定提供合理的参考建议。方法计算机检索PubMed、ISIWebofKnowledge、TheCochraneLibrary、CBM、WanFangData、CNKI、VIP等数据库,检索时限均为建库至2013年5月31日。按照纳入与排除标准选择文献和提取数据,采用描述性分析方法系统评价文献的基本信息、不同营养素DRIs的制定及不同年龄段的分布情况。结果初检获得文献588篇,最终纳入42篇,包括14篇指南、12篇系统评价及16篇原始研究文献。结果显示,WHO指南及全球系统评价研究主要关注的营养素是铁及脂溶性维生素(维生素A、D);我国除关注铁及维生素A外,还关注蛋白质、钙、锌、硒。纳入指南关注的人群主要是3~18岁及孕妇,而系统评价除关注此两类人群外,还关注〉18岁的成年人。我国对各类人群均有研究,但主要关注18~45岁成年人和6~12岁学龄儿童。纳入的16个原始研究中,4个关注男性,2个关注女性。结论我国DRIs的制定及研究目前尚处于急需更新补充的状态。作为最大的发展中国家,我国的疾病负担、消费水平、膳食模式、膳食营养素的提供内容及保障水平均有别于发达国家和其他发展中国家。制定我国DRIs时宜在循证评价全球现有DRIs的基础上,借鉴当前可得的最佳DRIs标准、方法和证据,并结合我国实际国情、疾病负担及专家意见,循证制定既能满足我国人民健康需要又适合我国国情的DRIs。

  • 标签: 膳食营养素参考摄入量 推荐日摄入量 平均需要量 推荐需要量 适宜摄入量 可耐受最高摄入量
  • 简介:摘要预防医学发展到今天,其理论和实践已经不仅局限于临床医学,而是一门建立在医学基础上,结合社会学、生物学、环境学等学科的综合性学科。人类对疾病预防的意识和要求正在不断提高,为了更好的起到预防疾病,造福社会大众的目的,预防医学社会、综合的特点必然会进一步增加。

  • 标签: 预防医学 现状 发展趋势
  • 简介:摘要口腔美容修复的发展进步离不开口腔医学与美容医学的完美结合及技术的不断创新发展,本文对口腔美容修复的现状及发展趋势做一分析探讨。

  • 标签: 口腔美容修复 现状 趋势
  • 简介:目的探讨2000~2009年沈阳市城区女性乳腺癌发病率、年龄分布及变化趋势。方法收集2000~2009年沈阳市疾控中心肿瘤登记报告系统登记的女性乳腺癌发病资料,采用SPSS16.0软件对乳腺癌发病率、标发病率进行分析。发病趋势采用r趋势检验和线性回归分析。结果2000~2009年沈阳市城区女性乳腺癌年均粗发病率46.03/10万,年均标发病率35.63/10万,10年间上升了160.41%和109.39%,平均每年递增11.22%和8.56%。粗发病率和标发病率均呈上升趋势,差异有统计学意义(P〈0.001)。50。64岁年龄组发病率呈直线上升趋势,10年上升271.97%,平均每年递增15.72%。经矿趋势检验及线性回归分析,差异均有统计学意义(x^2=276.743,P=O.000;y=-22355.560+11.205x,P=0.000)。结论沈阳市城区女性乳腺癌发病率呈上升趋势,并且有发病低龄,50~64岁年龄组较多发的特点。

  • 标签: 女性乳腺癌 发病率 流行病学调查
  • 简介:摘要西药中药将可为人类提供一大批体现中西医药之优势的新型药物。从现有的中药研制新药,尤其是研制新西药的工作,是新药研制的重要领域,但是现有的西药研制新药尤其是研制新中药的工作发展速度并不理想。通过分析西药中药对新药研发的意义、作用和实现途径,以促进新中药研发的发展。

  • 标签: 西药 中药化 新药研发
  • 简介:胰腺癌的外科治疗仍极具挑战性。术前影像学评估以判断肿瘤的可切除性极为重要。在淋巴结清扫范围方面,基于若干临床随机对照研究结果,以日本胰腺学会淋巴结分组为基础,建议清扫至第二站淋巴结。如能做到切缘阴性,可行联合肠系膜上静脉或门静脉的切除术式。肠系膜上动脉切缘最易有肿瘤细胞残留,应完整切除胰腺钩突。由于病理学对RO及R1切除判断标准的再评价,应重新审视Rl切除对改善患者预后的价值和意义。由解剖学层面对胰腺系膜的探讨及临床应用有助于提高腹膜后切缘的阴性率。需建立和推广标准规范的治疗及评价体系,以使更多患者获益。

  • 标签: 胰腺肿瘤 淋巴结切除术 规范 切缘状态
  • 简介:目的观察原位注射新生大鼠肝细胞构建的工程肝组织对实验性肝纤维大鼠血清和肝组织学的影响,探讨其抗肝纤维的作用。方法用四氯化碳制成实验性肝纤维造模大鼠,肝脏原位多点注射工程肝组织,3周后测定血清肝功能并行肝组织学检查。结果原位注射组大鼠肝功能较单纯假手术组大鼠有改善,且具有显著差异(P〈0.05),HE染色提示纤维明显改善。结论肝脏原位多点注射新生大鼠肝细胞的工程肝组织能改善大鼠肝纤维进程,有一定抗肝纤维化作用。

  • 标签: 新生大鼠肝细胞 肝组织工程 肝纤维化 原位注射
  • 简介:<正>布加综合征(Budd-Chiarisyndrome,BCS)是指因肝静脉血液回流不畅所致,属于肝后性门静脉高压。可因从肝静脉(hepaticveins,HV)至下腔静脉(inferiorvenacava,IVC)入右心房口处的任何部位及任何性质的阻塞,但要除外由心脏疾病引起的肝静脉血流阻力增高及肝窦阻塞性病变[1-3]。患者典型的门静脉高压症状表现为腹胀、肝脾体积肿大、腹水、消化道出血等;伴行的下腔静脉高压症表现为胸腹壁静脉曲张、双下肢静脉曲张、色素沉着,

  • 标签: 肝静脉阻塞 下腔静脉阻塞 布加综合征 门静脉高压 治疗方式 规范化
  • 简介:摘要目的探讨和分析人性护理在医院产科护理工作中的应用效果。方法随机选择自2007年09月~2012年12月间,我院妇产科住院产妇中的224例,平均将她们分成两组,每组各有112例产妇。对两组产妇的临床护理情况和效果进行统计、比较和分析。结果经过比较分析显示,观察组产妇在护理治疗有效率和产妇满意度方面明显好于对照组,组间比较具有显著性差异,存在统计学意义(P<0.05)。结论人性护理能够极大的提高产妇的护理有效率和生存质量,帮助产妇维持良好的治疗心态,增加产妇满意度。

  • 标签: 产科 人性化护理 护理效果
  • 简介:摘要目的探讨人性护理在眼科的应用于效果。方法创建安全舒适的病区环境;系统个性的健康教育;开通咨询电话,实行电话预约床位。结果提高了病人对护理工作的满意度,增强了护士的责任感。结论人性护理密切了护患关系,提高了护理工作质量及对护理工作的满意度。

  • 标签: 人性化护理 护理质量 满意度
  • 简介:目的:建立急诊抢救流程信息管理系统,增强急诊抢救工作的标准和规范,提高急危重患者抢救成功率。方法:利用先进的信息技术,通过3G网、WIFI、无线互联网,集成构建急诊抢救流程管理框架,绘制各个抢救模块的流程图,在每一个流程的关联活动添加标准文档,集成流程管理的标准系统。结果:通过建立智能抢救流程管理系统实现标准化成果的可应用、可共享、可优化、可持续。结论:通过信息的流程管理,可提高医疗质量和患者的满意度,并大力推动急诊学科的快速发展。

  • 标签: 抢救流程 信息化 管理
  • 简介:摘要目的对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者采用人性护理方式进行护理,并观察其临床效果。方法将2011年3月至2012年10月我院收治的60例慢性阻塞性肺疾病的患者分为两组,即观察组和对照组。观察组患者为30例,采用人性护理方式对COPD患者进行护理,对照组患者30例,采用常规护理方式对患者进行护理,比较两组患者的满意度。结果观察组患者经过人性护理后,血气分析以及肺功能检查的结果有明显的改善,而对照组患者经过护理后,肺功能检查结果以及血气分析的结果没有得到明显的改善,两组患者对比具有统计学意义(P<0.05)。结论对于COPD患者采用人性护理具有非常明显的效果,值得在临床中推广。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 人性化护理 临床效果
  • 简介:摘要目的分析人性护理在妇科门诊中的实施效果。方法选择2011年3月至2013年3月到我院妇科门诊的120例患者,随即分为研究组和对照组,对照组给予常规护理,研究组在常规护理上,给予人性护理服务,对比两组患者护理满意度。结果研究组护理满意度为100%,对照组护理满意度为88.3%,研究组护理满意度明显高于对照组,两组对比,差异较为显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论给予妇科门诊患者人性护理服务,不仅能够拉近护患关系,同时可以避免护患纠纷的产生,有效提高了妇科门诊护理质量和满意度。

  • 标签: 妇科门诊 人性化 护理服务
  • 简介:摘要随着社会的不断进步,我国的医疗卫生事业也取得了长足的发展,人们对医疗护理的要求也越来越高。妇产科作为比较特殊的医学治疗科目,其护理存在着很多的隐性风险。如何实施人性管理方法,切实做好妇产科护理中的每一个环节,成了提高妇产科护理质量的关键。

  • 标签: 人性化 管理方法 妇产科 护理质量
  • 简介:近几年,心理工作在武警部队日受重视,一些武警部队院校在学员中设置心理骨干一职,也开展了一些工作,目的是期望心理骨干在学院心理工作中成为一支最基础的力量。但毕竟心理骨干还是一个新生事物,为了进一步明确心理骨干的工作职责、提高其工作能力、发挥其应有的角色优势和作用,我们对我院70名学员心理骨干进行了工作状况的调查,结合调查结果,对设置心理骨干的意义、

  • 标签: 心理骨干 工作职责 心理健康 武警院校
  • 简介:摘要目的探讨内科护理工作中采用人性服务进行干预的作用以及意义。方法随机选取我院内科2010~2012年收治的600例患者,将患者分成观察组与对照组,对照组采用常规护理措施进行干预,观察组患者在对照组的基础上采取人性服务进行干预,对比两组患者的满意度。结果观察组患者的满意程度以及对护理工作的满意程度都明显优于对照组患者,两组患者数据对比有明显差别,具有统计学意义(P<0.05)。结论医院内科护理工作中采用人性服务措施进行干预,能够促进护理质量明显提高,具有极大的应用价值。

  • 标签: 内科护理 人性化服务 意义