简介：摘要亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法或人工冬眠，它是利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物，使病人进入睡眠状态，再配合物理降温，使病人体温处于一种可控性的低温状态，从而达到使中枢神经系统处于抑制状态，对外界及各种病理性刺激的反应减弱，对机体具有保护作用；降低机体新陈代谢及组织器官氧耗；改善血管通透性，减轻脑水肿及肺水肿；提高血中氧含量，促进有氧代谢；改善心肺功能及微循环等目的。亚低温治疗常用于心肺复苏后病人、颅脑损伤及重型颅脑手术后病人［２］、低温麻醉病人、高热惊厥或超高热病人、感染中毒性休克早期病人及颅内感染等病人。通过对１８例亚低温治疗病人的护理进行分析，总结得出亚低温治疗病人的护理要点为呼吸监护及护理、循环监护及护理、体温监护、体位护理、降温及复温护理等提高了病人生存质量［１］，报告如下。

简介：摘要目的探讨脑内血肿清除术后辅助低温治疗对预后的影响.方法选取２０１３年１月至２０１５年７月我院收治的接受脑内血肿清除术治疗的患者８０例,将其随机分成两组,每组患者４０例,观察组采用脑内血肿清除术辅助低温治疗,对照组采用单纯性的脑内血肿清除术治疗,观察两组患者的预后情况.结果观察组患者的脑水肿发生率与再出血发生率明显低于对照组,且观察组的预后效果好于对照组(P＜０．０５),有统计学意义.结论脑内血肿清除术后辅助低温治疗能够在一定程度上改善患者的预后,降低患者脑水肿以及再出血的并发症发生率,治疗效果明显,值得临床推广.关键词脑内血肿;清除术;低温治疗;预后效果Abstractobjectivetostudythebrainhematomaremovalsurgeryassistedtreatmentatlowtemperatureinfluenceonprognosis．SelectionmethodsbeＧtweenJanuary２０１３andJuly２０１３ofourhospitalforremovalofbrainhematomatreated８０casesofpatients,randomlydividedintotwogroups,eachgroup４０caＧsesofpatients,theobservationgroupUSEStheremovalofbrainhematomasecondarytreatmentatlowtemperature,thecontrolgrouptreatedbysimplebrainheＧmatomaremoval,toobservetheprognosisoftwogroupsofpatients．Resultstheobservationgroupofpatientswithcerebraledemaandsignificantlylowerthanthecontrolgroup,theincidenceofrebleedingincidenceandprognosticeffectofobservationgroupwasbetterthancontrolgroup(P＜０．０５),withstatisticalsigＧnificance．Conclusionbrainhematomaremovalsurgeryassistedcryogenictreatmentcanimprovetheprognosisofpatientswith,toacertainextentreducethepaＧtientsKweityhwcoerrdesbraledemaandbleedingcomplications,treatmenteffectisobvious,worthclinicalpromotion．Brainhematoma;Elimination;Lowtemperaturetreatment;Theprognosiseffect中图分类号R６５１．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０５６９－０２

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简介：根据2010年美国心脏协会（AmericanHeartAssociation,AHA）公布的心肺脑复苏（CPCR）与心血管急救（ECC）指南,脑复苏是CPCR的主要目的〔1〕。在欧美等发达国家,院外心脏骤停的年发生率约为1/1500,这意味着仅在欧洲每年就有大约375000人发生心脏骤停。最近的一项系统性分析表明心脏骤停患者生存率仅6.7%-8.4%,并且仅有1.4%的患者能够达到脑功能的完全恢复〔2〕。

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简介：摘要目的研究低温等离子体灭菌器在消毒供应中心的应用.方法在消毒供应中心选取１００个灭菌包,随机分成两组,每组５０个灭菌包,分别为实验组和对照组,实验组５０个灭菌包给予过氧化氢等离子低温灭菌器进行消毒,对照组５０个灭菌包给予传统的高温灭菌设备消毒,比较实验组和对照组的灭菌效果.结果实验组采用过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌效率为９６．０％,对照组采用传统的高温灭菌器灭菌效率为６４．０％,２组间有明显差异,具有统计学意义(P＜０．０５).结论过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌的物品可以长期保持无菌状态、安全性高,能够有效预防病菌感染,提高手术质量,确保手术安全性,值得在临床上大力推广.关键词过氧化氢等离子;低温灭菌;消毒供应中心AbstractSummarypurposeStudyonlowtemperatureplasmasterilizerusedinsterilesupplycenter.MethodIntheCSSDselect１００sterilepackage,Theywererandomlydividedintotwogroups,Eachgroupof５０sterilepackage,Respectively,intheexperimentalgroupandthecontrolgroup,Experimentalgroup５０sterilepackagegivenhydrogenperoxidelowtemperatureplasmasterilization,Controls５０sterilizationpackagegivenconventionallow－temperaturesterilizaＧtion,disinfection,Sterilizationexperimentalgroupandthecontrolgroup.ResultTheexperimentalgrouphydrogenperoxidelowtemperatureplasmasterilizersterilizationefficiency９６．０％,Thecontrolgroupusingconventionallow－temperature－sterilizedefficiencyof６４．０％,Therearesignificantdifferencesbetweenthetwogroups,Statisticallysignificant(P＜０．０５).InconclusionHydrogenperoxidelowtemperatureplasma－sterilizeditemscanbelong－termmaintainingsterileconditions、Safe,Caneffectivelypreventthevirusinfection,Improvethequalityofsurgery,Ensuresurgicalsafety,Worthyofclinicalpromote.KeywordsHydrogenperoxideplasma;Low－temperaturesterilization;CSSD中图分类号R１８７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０２２６－０２

简介：摘要目的探讨低温等离子射频消融术治疗鼾症患者的临床护理。方法对我院2012年3月~2015年3月期间收治的108例鼾症患者临床资料进行回顾性分析。注重术前、术中、术后的护理。结果术后6~24h，108例患者进少量流食，24h后进半流食，住院时间(6~8)d。术后睡眠时鼾声明显减少，无不良症状。经3个月随访，护理总有效率为98.15%。结论对低温等离子射频消融术治疗鼾症患者实施临床护理，能有效提高临床护理质量，增加其手术的成功率，促进患者早日康复。

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简介：摘要目的观察亚低温治疗脑梗塞的临床疗效及神经功能缺损恢复情况和护理。方法本研究选取90例脑梗塞病人为对象，均接受亚低温治疗。将其随机分组。基础护理组病人实施基础护理，全程护理组病人实施全程人性化护理。随访半年，对比分析两组病人神经功能缺损程度和生活质量的差异。结果全程护理组病人神经功能缺损程度明显低于基础护理组，生活质量明显高于基础护理组（P＜0.05）。结论亚低温治疗脑梗塞的临床疗效确切，但在治疗同时辅以全程人性化护理，能够显著减轻神经功能缺损情况，改善病人生活质量，促进病人康复，值得推广。

简介：摘要目的探讨以亚低温疗法对新生儿缺血缺氧性脑病进行治疗所得到的临床效果。方法选择曾在我院接受治疗的缺血缺氧性脑病新生儿110例，将这些患儿根据随机方式分为两组，并且分别以观察组与对照组来对这两组患者表示，对照组中患儿以常规方法对其进行治疗，观察组中患者在对照组基础基础上以亚低温疗法对其进行治疗，观察两组患儿的临床治疗有效率及并发症发生率。结果在经过治疗之后，观察两组患儿的临床治疗有效率，观察组患儿的治疗有效率为94.5%，对照组中患儿的临床治疗总有效率为72.7%；观察两组患儿的并发症发生率，观察组中患儿的发生率为5.5%，对照组中患儿的发生率为21.8%，两组患儿之间有明显差异存在。结论以亚低温疗法对新生儿缺血缺氧性脑病进行治疗效果较明显，能够得到较高的临床治疗有效率，使患儿临床症状得到有效改善，并且并发症的发生率相对较低，有较高安全性，可进行广泛应用。

简介：摘要目的探讨低温等离子扁桃体切除术和传统扁桃体剥离术的效果。方法从2013年1月至2015年6月来我院开展扁桃体切除手术的患者中选出62例，将其分为两个小组。对其中一组患者采取传统扁桃体剥离手术，作为对比组；对另外一组患者则采取低温等离子刀扁桃体切除手术，作为研究组。记录两组患者手术数据和白膜变化数据。结果研究组患者的手术时间、术中出血量以及白膜形成时间均明显低于对比组，白膜脱落时间则明显高于对比组，两组数据存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论利用低温等离子刀对扁桃体进行切除能够有效缩短手术时间，延迟白膜脱落时间，保护患者的食道。

简介：摘要目的应用低温人工脑脊液对大鼠脑外伤伤灶局部冲洗治疗,检测脑组织中水含量和血管内皮生长因子(VEGF)表达的变化,探讨人工脑脊液局灶冲洗对创伤性脑损伤的治疗作用及可能的脑保护机制.方法采用自由落体打击装置制备大鼠创伤性脑损伤模型,分正常对照组、外伤对照组、局灶人工脑脊液冲洗治疗组及局灶低温人工脑脊液冲洗治疗组.于伤后３０min开始分别以３７oC人工脑脊液及２５oC人工脑脊液进行局灶冲洗治疗,维持３h;伤后４h、１、３、５、７d处死留取脑组织标本,采用干湿重法测伤灶脑组织含水量,RT－PCR方法检测VEGFmRNA的表达.结果与外伤对照组相比,人工脑脊液治疗组伤灶脑组织水含量明显降低(p＜０．０５);脑外伤后４h伤灶脑组织中VEGFmRNA表达即明显上升,１d达到高峰,持续至３d,５d开始下降,７d降至正常水平;局灶冲洗治疗后,伤后４h、１d、３d和５d各组脑组织VEGFmRNA表达均低于外伤对照组相应各时间点(P＜０．０５);其中以局灶低温人工脑脊液冲洗治疗效果最佳.结论局灶低温人工脑脊液冲洗治疗能明显减轻伤灶脑水肿,有良好的治疗作用;调节VEGF的表达是其脑保护作用的机制之一.关键词局灶冲洗,脑损伤,脑水肿,血管内皮生长因子EffectofFocalIrrigationwithHypothermicArtificialCerebrospinalFluidonBrainEdemaandVEGFafterExperimentalTraumaticBrainInjuryLIChuang－hua,LIUYun－sheng,LIUHong－wei．(１DepartmentofNeurosurgery,TheBrainHospitalofHunan,Changsha,４１０００７．２DepartmentofNeurosurgery,XiangyaHospital,CentralSouthUniversity,Changsha,４１０００８,China)AbstractObjectiveToinvestigatetheeffectoffocalirrigationwithhypothermicartificialcerebrospinalfluidonbrainedemaandtheexpressionofvascularendothelialgrowthfactor(VEGF)followingtraumaticbraininjury(TBI)inrats．MethodRatswereunderwentseverelateralcontrolledcorticalimpactbraininjuＧry．ThirtyminutesafterTBI,focalirrigationtreatmentwasimplementwith３７oCor２５oCartificialcerebrospinalfluid,andmaintainedfor３hours．RatsweredeＧcapitated４h,１day,３days,５days,７daysafterinjury．Thepercentageofwaterintheinjuredparietalcerebralcortex,aswellasVEGFmRNAweremeasured．ResultInTBIrats,significantlyelevatedbrainedemawasdetectedat４h,１,３daysafterTBIintheinjuredparietalcerebralcortex,andbegantodeclineat５and７days．Thisriseinbrainedemawassignificantlyreducedwithposttraumaticfocalirrigation,especiallytreatedwithartificialcerebrospinalfluid．AfterTBI,theexpressionofVEGFmRNAweresignificantlyincreasedat４h,peakedat１~３d,andmaintainhighat５dcomparedwithNormalgroup(P＜０．０５)．TheexpressionofVEGFwassignificantlyreducedat４h,１d,３d,and５daftertreatedwithfocalirrigation,especiallytreatedwithhypothermicartificialcerebrospinalfluid．ConＧclusionFocalirrigationwithhypothermicartificialcerebrospinalfluidcanreducetraumaticbrainedemasignificantly．ToregulatetheexpressionofVEGFmaybeoneofitsneuroprotectivemechanisms．KeywordsFocalirrigation;Artificialcerebrospinalfluid;Traumaticbraininjury;Brainedema;Vascularendothelialgrowthfactor中图分类号R４５４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２２１－０２血管内皮生长因子具有促进血管生成,增加血管及血脑屏障通透性的作用,与脑水肿的形成有密切关系.在本课题组此前研究基础上,本文进一步研究人工脑脊液伤灶冲洗对脑外伤的治疗作用及其对血管内皮生长因子的影响,探讨其疗效及可能的脑保护机制.

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