简介：自1983年Horn提出现代意义上瓷贴面的概念以来，瓷贴面技术在临床迅速开展。由于磨除牙体组织少，美观效果好．瓷贴面修复体的应用能被大多数患者接受。它不仅可以用于四环素牙、氟斑牙、牙釉质发育不全和牙齿增龄性变化等的美容修复，还可以用于牙外伤、牙折、牙齿磨耗、牙间隙及某些牙齿畸形和错位的矫正。

简介：背景：膝关节具有解剖结构复杂性，活动多样性的特点。目前人体膝关节的生物力学研究由于不能进行直接的人体实验而进展缓慢，在尸体上进行实验又不具备正常人体的生理环境，其实验结果并不准确。收稿目的：采用了工程学的有限元分析方法，在无创、活体的条件下，研究膝关节各部位的受力情况。方法：利用CT图像建立膝关节的三维动态有限元模型，在膝关节0°-90°范围内分析前后交叉韧带和髌股关节的受力。结果与结论：前交叉韧带在屈膝0°时张力最大，然后逐渐减小，在屈膝50°-90°之间无明显变化，而后交叉韧带恰恰相反，在屈膝0°-50°时变化不大，之后逐渐增大，屈膝90°时达到最大值。髌股关节受力分析发现，髌股关节的压力是随着角度逐渐增大的。提示膝关节动态三维有限元模型能够逼真模拟膝关节活动，研究正常人膝关节各部位的受力，是骨科生物力学分析的有效工具。

简介：目的旨在建立可靠的骨盆三维有限元模型，并对其进行分析与验证，为临床骨盆损伤模拟仿真提供生物力学依据。方法选择正常志愿者1例，行骨盆多排螺旋CT扫描，Mimics9．1重建三维图像，Freeform软件对模型进行修饰，以．iges格式导入有限元软件Ansys9．0中，添加骨盆韧带等结构，构建正常骨盆有限元模型，加载后分析各部位应力。结果建立了高精度骨盆三维有限元模型。模型共有221139节点、143115个单元。皮质骨、松质骨、耻骨联合、关节软骨为solid32（固态32）单元，全部韧带为link（连接）单元。加载后行有限元分析结果表明骨盆稳定，韧带添加合理，仅在坐骨大切迹部位存在应力相对集中现象，结果贴近实际，与其他生物力学试验结果一致。结论利用Mimics和Freeform建立正常骨盆有限元模型，具有较高真实性和精确度，能满足临床骨盆损伤模拟仿真分析的需要。

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简介：摘要众所周知，在口腔医学中存在大量的生物力学问题，有限元法(FEM)则是目前工程技术领域中实用性最强，应用最广泛的数值模拟方法,也是生物力学研究的重要手段之一。并且它的应用也越来越受到青睐。本文综述了有限元法在口腔修复，口腔正畸学，口腔颌面外科中的作用，并且指出了有限元法在口腔领域的不足及应用展望,希望为进一步研究提供参考和借鉴。

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简介：摘要：非自杀自伤行为已经在青少年产生了很高的发病率，每年处于逐渐上升的状态，已经成为了影响青少年身心健康比较严重的公共卫生的问题，是致使青少年自杀死亡的主要危险因素。青少年非自杀性自伤行为的发生有着个人的原因、环境的原因和神经生物学的原因。青少年健康成长的主要环境就是家庭、社会、学校等外部环境，在青少年身心发展的过程中起到决定性的作用。良好的家庭环境在某种程度上可以防御和降低青少年非自伤风险行为的发生，家庭因素会成为青少年非自杀自伤早期干预工作的重要路径。本文针对青少年非自杀性自伤与家庭因素的相关性进行了详细的分析和阐述。

简介：目的探讨不同弹性模量接骨板内固定对股骨干骨折应力及其分布的影响.方法采用64排螺旋CT对一名健康成年男性股骨进行层厚为0.5mm的扫描,获得股骨CT数据,再通过软件三维反求得到股骨有限元模型.模拟股骨中段骨折模型,分别采用Ti-6Al-4V（高弹性模量组,弹性模量为110GPa）和Ti2448（低弹性模量组,弹性模量为30GPa）两种材料的8孔接骨板进行固定.分析两种不同弹性模量接骨板内固定在轴向压缩、四点前后弯曲和扭转载荷下股骨的应力分布情况,并以应力云图的方式直观地显示应力分布规律.结果在3种载荷下,两组均在断端接触部位出现最大应力.在轴向压缩载荷下,低弹性模量组最大应力值为30.00MPa,大于高弹性模量组（21.68MPa）螺孔内最大应力值（11.47MPa）小于高弹性模量组（13.89MPa）,应力云图显示：高弹性模量组骨组织呈多个应力梯度分布,而低弹性模量组骨组织应力分布较均匀.在四点前后弯曲载荷下,低弹性模量组最大应力值为11.23MPa,大于高弹性模量组（7.96MPa）.在扭转载荷下,两组股骨应力分布均较均匀,低弹性模量组最大应力值（63.82MPa）大于高弹性模量组（43.97MPa）,螺孔内最大应力值（11.47MPa）小于高弹性模量组（31.24MPa）.结论低弹性模量接骨板内固定股骨干骨折,其骨折断端应力刺激增大,螺孔内应力集中减轻,接骨板的应力遮挡效应减小.

简介：摘要 目的 探讨非小细胞肺癌顺铂治疗与DNA甲基化水平改变的相关性。方法 收集2019年1月-2020年1月经本院收治非小细胞肺癌50例为研究对象，均行顺铂化疗方案治疗，采集顺铂化疗前肺泡灌洗液标本，采用亚硫酸盐修饰和RT-PCR方法分析SHOX2和RASSF1A基因启动子的甲基化水平，采集化疗前、后血液样本，通过ELISA方法测定血清中DNMT1、DNMT3a、DNMT3b的表达水平，且持续跟踪受试者治疗情况，评估患者SHOX2和RASSF1A基因甲基化水平以及DNMTs浓度与肿瘤进展、顺铂耐药之间的相关性。结果 50例非小细胞肺癌患者经RT-PCR法后结果显示：SHOX2基因启动子甲基化阳性37例，阳性率74.0%，RASSF1A基因启动子甲基化阳性31例，阳性率为62.0%；化疗后DNMT1、DNMT3a、DNMT3b表达水平低于化疗前，差异有统计学意义（P

简介：x腰椎节段三维有限元模型既要求在视觉上与实际相似，又要求易于网格划分和数学求解。本文基于中国人体腰椎L4-5活动节段的系列二维截面CT图像，采用轮廓线的描述方式提取平面数据，通过将平面数据坐标进行三维化处理，获得腰椎节段的三维体数据，最后直接利用ANSYS有限元分析软件，采用自底向上的建模方式重建腰椎节段的三维有限元模型，并利用该模型研究了L4-5腰椎间盘的生物力学行为。结果表明，该模型具有很好的视觉效果和数学求解能力。

简介：背景：有限元分析法是目前是脊柱生物力学常用研究方法之一,随着成像、图像处理的进步及有限元分析软件的不断开发与应用,脊柱生物力学研究得到了更深入的发展.目的：综述有限元的概念、原理与其他生物力学研究方法的差别.方法：应用计算机检索中国知网数据库、维普数据库和PubMed数据库中1979/2011-01关于腰椎生物力学有限元分析的文章,在标题和摘要中以＂腰椎;有限元;生物力学＂或＂lumbar,finiteelement,biomechanics＂为检索词进行检索.选择文章内容与腰椎有限元分析相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章.共收集591篇文献,根据纳入标准选择20篇文献进行综述.结果与结论：近几年有限元分析法在腰椎生理和病理情况生物力学分析中的应用;不同手术方式、内固定器械及人工植入物对腰椎生物力学的影响均有不同.

简介：摘要目的非酒精性脂肪肝与冠心病的危险因素相关性分析和探讨。方法本文选取我院于2013年04月~2015年04月收治的66例患有非酒精性脂肪肝患者和66例无脂肪肝的患者，将其分别作为研究组和对照组，对两组患者的基本资料情况、血压、血糖大小、尿酸等多项指标进行结果分析，探讨和冠心病之间的危险因素关系。结果对其各项检测指标进行相关性单因素分析后，我们发现体质指数、高血压、腰围（肥胖）、低密度脂蛋白、血糖、甘油三酯等多项指标都是重要的危险因素。结论非酒精性脂肪肝疾病和高血压、肥胖、低密度脂蛋白增高等冠心病的危险因素之间存在很大的相关性，在临床中可以通过这些指标检测来有效预测非酒精性脂肪肝疾病的发病情况，从而及早开展对症诊断和治疗过程,也指导我们对于非酒精性脂肪肝患者要及早检测危险因素进行干预以预防冠心病发生。

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简介：目的用足骨有限元模型模拟、分析多跖骨缺损对足弓的影响,同时,对临床采用带血管自体骨重建后足的功能进行评价。方法在足骼骨三维模型上模拟出胫侧组、腓侧组跖骨正常和缺损不同情况,以有限元法计算足弓应力和位移的改变;并结合临床评价采用自体骨重建后足位移及应力恢复数据和结果。结果多跖骨缺损后,其有限元模型显示：足弓应力和位移发生明显改变,对足功能影响较大,髂骨重建后,足弓及足支撑点恢复,有限元模拟结果及临床随访效果满意。结论通过足骨有限元模型分析,我们认为：前足损伤致足多跖骨缺损临床上应予重建修复,恢复足的三点支撑和足弓。采用带血管游离自体骨加皮瓣组合移植是较为理想的手术方式。

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简介：目的系统评价FOXMl表达与非小细胞肺癌（NSCLC）患者临床病理特征及预后的相关性。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary（2016年1期），CNKI、WanFangData和CBM数据库，搜索关于FOXMl表达与NSCLC预后相关性的队列研究，检索时限均为从建库至2016年5月30日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan5．3软件进行Meta分析。结果共纳人8个队列研究，共781例患者。Meta分析结果显示：FOXM1在肿瘤Ⅲ-Ⅳ分期的表达明显高于Ⅰ-Ⅱ分期[OR=2．24，95％CI（1．25，4．01），P=0．007]，其差异有统计学意义。FOXM1高表达组患者的总生存期[HR=1．77，95％CI（1．42，2．22），P〈0．00001]和无病生存期[HR=I．96，95％CI（1．04，3．17），P=0．04]明显短于低表达组，其差异有统计学意义。结论现有证据表明，FOXM1表达与NSCLC的分期密切有关，且对患者的预后具有预测价值。受纳入研究的数量和质量限制，上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

简介：摘要目的研究探讨非酒精性脂肪肝患者血清免疫球蛋白与肝纤维化指标的相关性。方法选取2016年3月至2017年10月收治的44例非酒精性脂肪肝患者为实验组，选取同期50例健康人为对照组，对两组的IgA、IgG、IgM与血清Ⅲ型前胶原（PⅢNP）、层粘连蛋白（LN）。Ⅳ型胶原（CⅣ）与透明质酸（HA）进行对比分析，并探讨血清免疫球蛋白与肝纤维化指标的相关性。结果实验组IgA、IgG、IgM含量以及PⅢNP、CⅣ、HA含量均显著高于对照组（P＜0.05）；随着病情程度的加重，非酒精性脂肪肝患者血清免疫球蛋白水平呈增高的趋势，不同程度患者之间各水平有显著性差异（P＜0.05）。非酒精性脂肪肝患者血清免疫球蛋白与肝纤维化指标部分有正相关关系，P＜0.05。结论非酒精性脂肪肝患者的血清Ig水平和肝纤维化指标呈显著正相关，通过对血清Ig水平的检测可以判断肝纤维化进程。

简介：背景：采用循环疲劳有限元方法研究修复体的疲劳寿命更符合口腔实际情况。目的：研究不同牙弓曲率下不同全瓷材料固定桥的疲劳寿命。方法：将全瓷固定桥数字模型按照牙弓曲率建立4组模型（0°设为Ⅰ组,30°设为Ⅱ组,60°设为Ⅲ组,90°设为Ⅳ组）,每组模型分别采用In-CeramZirconia、Zenotec、Lava全瓷材料进行固定桥疲劳寿命分析。结果与结论：全瓷固定桥连接体是应力最集中的部位,也是应力极值部位、疲劳寿命最短的部位及最容易发生材料破损的部位。随着牙弓曲率的增加,In-CeramZirconia全瓷材料组疲劳寿命从4.6年下降到1.7年,Zenotec、Lava全瓷材料组均能保持19.6年的疲劳寿命;固定桥连接体是疲劳寿命最短的部位。结果表明,尖牙前后区域采用In-CeramZirconia全瓷固定桥修复体的预期疲劳寿命较短,可能不是合适的修复材料;Zenotec和Lava全瓷材料在不同曲率下都能满足临床使用的预期寿命。

简介：目的探讨引起腹股沟疝复发的因素。方法对重庆医科大学附属第一医院1996年1月至2011年12月收治的腹股沟疝患者，采用Logistic回归方程分析其疝的类型（斜疝、直疝、股疝），年龄（950岁、〈50岁），性别、手术方式（传统疝修补术与无张力疝修补术），术前合并症以及手术后的并发症与手术后复发的危险关系。结果共施行腹股沟疝修补术1582例次，其中初发疝占91．5％，复发疝占8．5％。与传统的疝修补术相比，无张力疝修补术对复发疝再手术的相对危险度低，男性、直疝、复发疝和术前合并症未控制是手术后复发的重要危险因素。结论术后并发症与术后复发无明显相关关系，积极控制术前合并症及采用无张力疝修补术可降低复发性腹股沟疝的再发。

简介：本文就造影剂相关性肾病的概念、发病与影响因素、病理改变、发病机制、临床表现及其防治方法予以介绍。