简介：摘要随着电子医嘱的临床应用，电子医嘱已逐步取代了传统手工医嘱，给护理工作带来便捷，同时也存在着一定的护理安全隐患。本文总结了我院电子医嘱在处理及查对流程的方法，提高了执行医嘱的准确性。

简介：摘要目的探讨我院抗菌药物处方以及医嘱点评的情况。方法选择我院2011年01月～2013年01月抗菌药物处方300张作为分析对象，选择回顾性分析的方法对门诊使用抗菌药物的情况加以分析。结果在所有处方中，合格的处方包括239例，合格率为79.67%；不合格处方包括61例，不合格率为20.33%。结论随着医院医嘱点评的顺利开展，我院抗菌药物处方的合格率呈现为显著的增加，此外需要将医务人员对于抗菌药物的合理使用意识显著提高，有效确保抗菌药物在使用过程中的有效性、合理性以及安全性。

简介：摘要目的健康教育对老年COPD患者医嘱遵从性的影响。方法从本社区医院中选取了符合老年性COPD患者82例，以入院号单双数方式分成两组，常规组和干预组。对照组的患者，给予常规模式的护理。观察组的患者接受健康教育模式的干预护理。比较两组患者疾病知识掌握情况、医嘱遵从性的情况。结果两个研究小组患者在COPD的知识掌握程度上，干预组合格率明显高于常规组；干预组中遵医嘱患者更多，而常规组中遵医嘱患者则比较少，两组比较存在着差异（P<0.05），具有明显的统计学意义。结论老年COPD患者护理中应用健康教育进行干预，有利于患者掌握疾病健康知识，大大提升患者医嘱的遵从性，值得推广应用。

简介：摘要目的心理护理对慢性肝炎患者遵医嘱行为的影响。方法抽取30例慢性肝炎患者进行探讨，随机分组，对照组采取一般护理干预，研究组采取有效的心理护理。结果经过分析，研究组远远强于对照组，差异较大，存在对比价值。结论针对慢性肝炎患者开展心理护理，可以降低SAS以及SDS值，提高治疗依从性，有效改善病情，提高患者满意度，具有良好的临床运用价值。

简介：摘要目的通过静脉用药集中调配对不合理用药医嘱干预，并对其干预的效果进行研究分析，以此促进临床合理用药。方法自2016年起，通过药师培训、开展讲座、对PIVAS护士培训、行政干预等干预措施对不合理医嘱实施干预，分析干预前2015年7-12月的医嘱和干预后2016年7-12的医嘱，对不合理医嘱进行分析，将干预措施效果进行研究分析。结果干预前存在的不合理医嘱的现象通过干预得到有效改善。结论干预措施能促进临床合理用药，此干预措施为有效的。

简介：目的调查查对制度落实中存在的问题,并分析其原因，为完善其在科室的执行流程提供依据。方法专人跟班调查和头脑风暴法讨论查对制度落实的存在问题,运用鱼骨图进行归纳分析。结果查对制度的执行流程不完善，单班查对执行不力。结论查对制度的执行流程不够细化是其执行不力的最主要原因（客观）;护理人员责任心不强是导致查对制度不能严格执行的主观因素，查对中的无意注意是完善的查对制度与低效能执行之间矛盾的主要原因。将核心制度细化为护理工作流程，加强培训和教育，增强责任心，将无意注意转为有意注意，可使查对制度得到有效的落实。

简介：摘要目的探讨分析护理干预对慢性乙型肝炎患者遵医嘱行为的影响。方法以我院收治的80例患有慢性重型肝炎的患者将随机的将患者分成对照组和实验组。对对照组实行一般护理模式，而对实验组的患者则在此基础上实施针对性的健康教育措施或者是护理干预。结果两组病人通过护理与治疗后，对照组病人遵医嘱行为显著差于实验组，对比有显著的差异（P＜0.05），具有统计学的意义。结论对慢性乙型肝炎患者采取相应的护理干预与健康教育是极为重要的，能够有效地预防或减轻患者因愚昧无知、心理恐惧等原因导致的不完全遵医行为，引导其积极配合治疗，继而保证进行治疗的慢性乙型肝炎患者治疗的连续性，提高药物的疗效。

简介：摘要目的分析静脉用药调配中心（PIVAS）静脉药物超说明书用药医嘱情况，保证临床静脉用药的合理性。方法回顾性分析2015年1月—2016年12月我院PIVAS用药医嘱资料及电子处方，结合相关资料及药品说明书判断是否存在超说明用药情况，在判断用药合理的基础上进行分类统计。结果420例不合理用药医嘱中，208例超剂量用药，占比49.5%，比例最高。超溶媒用药医嘱共106例，占比26.3%。超配置浓度用药53例，占比12.6%。超给药途径用药23例，占比5.5%。超适用人群17例，占比4.0%，13例超适应症用药，占比为3.0%。结论我院PIVAS超说明用药现象较为普遍，存在用药安全隐患，引发了一定的医疗纠纷，PIVAS审方药师要严格的审核相关用药医嘱，尽量避免或减少超说明用药问题的出现，保障临床用药安全。

简介：摘要目的通过我院应用微机网络化管理的工作经验，阐述了临床医嘱对药品管理和药品收费及治疗的影响。结论有了临床医嘱的规范，才能保证临床用药的准确性和及时性。

简介：摘要目的研究与分析本院2017年1月—12月时间内住院病历用药遗嘱点评情况，以期为指导临床用药提供科学依据。方法使用分层等比例抽样法抽取我院2017年1—12月的400份住院病历，对抽取的400份住院病历采取《医院处方点评管理规范（试行）》等文件内容进行评判。结果在抽取的400份住院病历中，有188份病历显示采取了抗菌药物，所占比例为47.0%，在这188份中，有105份病历存在不合理的情况，所占比例为26.2%。在这些病历中，有77次出现了用药不适宜医嘱的情况，有33次出现了不规范医嘱的情况，有2次出现了超常医嘱的情况，所占比例分别为19.3%，8.3%，0.5%。结论我院住院病历存在着很多不合理的情况，医师在临床用药时需要加强对其合理性的监督管理，保证患者的用药安全。

简介：摘要目的评价社区护理干预对高血压患者遵医行为的影响。方法选择100例社区高血压患者，分为接受社区护理干预的观察组、基础护理的对照组，各50例。对比两组社区高血压患者遵医行为情况以及护理满意度、护理后情绪评分情况。结果组间遵医行为占有率、护理满意度、负性情绪评分对比，观察组均优于对照组P<0.05。结论社区护理干预的实施利于高血压患者遵医行为的提高、负性情绪的改善、护理的满意度，具有实施价值。

简介：摘要目的探讨失效模式与效应分析（FMEA）在住院病人医嘱处理中的应用效果。方法根据FMEA管理方法，成立住院病人医嘱处理流程改进工作小组；列出医嘱处理的流程，查找其失效模式进行评估、分析、计算风险优先指数（RPN），优化流程并实施。比较FMEA管理前后RPN、医嘱处理失效率。结果FMEA管理前后，医嘱处理各项失效模式RPN值均显著下降；医嘱处理失效率由2.7%下降到0.8%。差异具有统计学意义，P＜0.05。结论采用FMEA对住院病人医嘱管理，效降低了医嘱处理失效率，提高了医嘱处理的准确性。

简介：摘要目的探讨住院药房医嘱摆药中存在的问题及其解决方法。方法结合住院药房医嘱的实际摆药情况，探讨医嘱摆药中存在的问题，分析医师、护士在医嘱摆药过程成存在的问题，在此之上，研究解决办法。结果通过研究发现，住院药房医嘱摆药中存在一些问题，就护士来说，在无需药疗的项目中采用药疗，医师方面来说存在医嘱与患者实际用药不相符的问题。结论在实际工作中，医师、护士、药房的工作人员必须要加强沟通，就上述问题针对性的解决，同时药师也要有效的提高临床的药学专业实践能力。