简介:摘要目的探讨肾错构瘤的临床表现及诊治要点。方法复习文献资料回顾我院经手术及病理检查确诊的45例肾错构瘤患者的诊治情况。结果45例术前均行B超、静脉肾盂造影及CT检查、22例术前行腹主动脉造影检查。22例行患肾切除、11例行肾部分切除、12例行肿瘤剜除术。结论超声、CT、IVU对该瘤有较高的诊断价值。对瘤体大于4cm、肿瘤短期内体积增大症状明显、不能排外肾癌者应积极手术治疗,并尽量保留有功能的肾组织。强调其有恶变的可能,应进行长期随诊。
简介:摘要目的通过对2008年6月至2012年7月间我科收治的45例脑动静脉畸形(cerebralarteriovenousmalformationAVM)患者诊治结果分析,探讨对AVM安全有效的治疗方法。方法按SPETZLER-MARTIN分级法对45例脑AVM患者进行分级,并分析治疗结果。45例患者显微手术26例,其中显微手术后ONYX胶栓塞1例,显微手术后伽玛刀治疗2例;血管内ONXY胶栓塞4例,其中栓塞后显微手术1例;伽玛刀治疗1例;射波刀治疗14例。结果45例脑AVM患者按SPETZLER-MARTIN分级I级10例,II级14例,III级14例,IV级7例。显微手术治疗的26例中术后术区出血死亡2例,其它原因死亡,1例,手术病死率11.5%。20例术后DSA或MRI检查完全AVM消失,2例AVM残留经伽玛刀治疗后病灶消失,1例治疗后失随访。ONYX胶栓塞4例2例AVM消失,2例复发后经伽玛刀治疗后治愈。单纯伽玛刀治疗1例4年后AVM消失。射波刀治疗14例中8例消失,4例缩小,2例无变化仍在随访中。结论根据脑AVM的影像学特征和病人的临床特征,个体化选择显微外科手术切除、血管内ONYX胶栓塞以及立体定向放射治疗,或几种方法联合治疗,对绝大多数AVM可以取得良好效果。位于非功能区显微手术可以全切病灶。极少数(本组2例占全部病例4.44%)体积巨大、位于重要功能区、具有复杂的多支供血和引流的AVM,无法手术或介入治疗,射波刀作为一种新型的立体定向放射手段可供选择,但其远期效果尚需进一步观察和总结。
简介:摘要目的观察并探讨阿替普酶静脉溶栓治疗45例急性脑梗死患者的临床效果。方法选取我院2016年2月—2018年2月期间收治的45例急性脑梗死患者,将所有患者按照不同的临床治疗手段分为对照组(23例患者)与实验组(22例患者),对照组给予单纯阿司匹林药物治疗,实验组患者在给予阿替普酶溶栓治疗二十四小时后给予阿司匹林治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察与比较。结果实验组患者看创治疗总有效率(95.45%)显著优于对照组(75.91%),经统计学检验,结果间具有显著差异,具有统计学意义,P<0.05。结论在急性脑梗死患者临床治疗中应用阿替普酶静脉溶栓手段具有显著临床效果,对患者神经功能缺损症的改善起到了积极促进作用,有利于患者生存质量及生活质量的极大提升,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨浆细胞性乳腺炎的临床诊断、非手术治疗和手术治疗的适应证。方法回顾性分析45例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料。结果浆细胞性乳腺炎临床表现多样,以乳房肿块多见,辅助检查特征性表现不多。本组13例经非手术治疗而治愈;32例行手术,其中病变乳腺小叶切除术22例,病灶局部楔形切除术4例,乳房单纯切除术2例,脓肿切开引流术3例,慢性窦道及瘘管切除术1例。结论本病临床表现易与乳腺癌相混淆,外科手术是彻底、有效的治疗方法,应行及术后石蜡切片病理检查确诊。对于急性期、年龄30岁以下或55岁以上、病程短3周者,可先行抗炎、局部理疗、乳管冲洗等非手术治疗。