简介:摘要目的观察葡萄糖-胰岛素-钾溶液(Glucose-insulin-potassium,GIK,简称极化液)对脓毒症大鼠炎症因子的影响。方法SD雄性大鼠随机分为对照组,脓毒症组(lipopolysaccharide,LPS8mg/kg),极化液组(LPS8mg/kg+GIK4ml?kg-1?h-1)。采用酶联免疫法检测腹腔注射LPS后3d和5d大鼠血清TNF-α和IL-10含量。结果与对照比较,注射后3d脓毒症组和极化液组大鼠血清TNF-α,IL-10升高(P<0.05);与注射后3d比较,注射后5d脓毒症组大鼠TNF-α,IL-10升高,而极化液组TNF-α下降(P<0.05);与脓毒症组比较,注射后3d和5d极化液组大鼠TNF-α,IL-10、TNF-α/IL-10比值较低(P<0.05),且极化液组TNF-α/IL-10比值在制模后5d接近对照组水平。结论GIK能明显减轻LPS诱导的全身性炎症反应,对内毒素造成的损伤起到保护作用。
简介:摘要目的对贝前列素钠与氯沙坦钾联用治疗慢性肾小球肾炎的疗效进行研究。方法本研究中的观察对象均选自在本院接受治疗的70例慢性肾小球肾炎患者,其入院时间均在2015年3月至2016年7月期间,所有患者随机分为两组,每组35例,接受氯沙坦钾治疗为对照组,在其基础上联合贝前列素钠治疗为观察组,对两组患者的24小时尿蛋白定量、尿白蛋白肌酐比值、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白以及血肌酐、尿素氮水平变化情况进行比较研究。结果治疗前两组患者的U-Pro/24h、MA/Cr、α1-MG、β2-MG、Scr、BUN水平比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,观察组患者的U-Pro/24h、MA/Cr、α1-MG、β2-MG水平较治疗前均明显降低,其Scr、BUN水平亦较治疗前下降,且降幅与对照组比较均有明显差异,P<0.05。结论贝前列素钠与氯沙坦钾联用治疗慢性肾小球肾炎的效果显著,有利于保护患者的肾小管及肾功能。
简介:摘要目的分析研究生长抑素在胆肠吻合术后临床治疗效果及对术后液体平衡的影响。方法选取来我院就诊行胆肠吻合手术治疗的65例患者进行回顾性分析,随机分为生长抑素组(观察组)和常规治疗组(对照组),观察组(35例)患者采用生长抑素(思他宁6mg+50ml生理盐水,2ml/h,持续泵入24h,术后连续使用5天);对照组(30例)采用常规治疗,主要以抗感染、补液、止血等对症治疗,比较两组患者临床治疗效果、治疗前后血清白蛋白的变化、液体平衡输液总量及并发症发生情况。结果①观察组临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05);②观察组血清白蛋白浓度较治疗前及对照组高,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);③观察组液体平衡后输液总量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);④观察组并发症发生率(反流性胆管炎、吻合口狭窄、感染及肝内胆管梗阻)明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胆肠吻合术后应用生长抑素在纠正胆肠吻合术后液体平衡中起重要作用,可有效提高患者临床治疗效果,降低并发症的发生率,值得临床广泛应用。
简介:摘要引起低血钾的具体原因目前尚未清楚,据报导低钾性麻痹多见于亚洲地区的病人,年轻男性发病率较高。而本病在国内有家族史者少见,多为散发性1.2。甲亢低钾麻痹的发生可能是自身免疫反应在骨骼肌肌细胞表面作用的结果。大量的免疫复合物沉积在肌细胞膜表面,可能影响了肌浆网膜的通透性,使大量钾离子滞留在肌细胞内,而钾离子是致痛物质,所以先出现肌肉酸痛,随后诱发低钾麻痹3。我院自2016年1月—2018年5月共收治甲亢合并低钾麻痹患者21例,现将护理体会介绍如下。
简介:摘要目的探讨脉冲电磁场联合活性维生素D对老年女性骨密度及平衡能力的影响。方法收集老年女性骨量减少及骨质疏松患者88例,随机分为两组,治疗组43例,对照组45例。其中治疗组采用低频脉冲电磁场治疗12周,同时服用钙尔奇D600mg,阿法骨化醇0.5μg,对照组仅服用钙尔奇D600mg,阿法骨化醇0.5μg。一年后观察两组患者治疗前后腰椎骨密度、双髋骨密度均值、平衡能力及骨折发生率的变化情况。结果与治疗前相比,两组患者的平衡能力均有显著改善(P<0.05),但脉冲电磁场治疗组更为明显(与对照组比较,P<0.05),治疗组腰椎及双髋骨密度均值均有显著提高(P<0.05),对照组治疗前后骨密度虽有提升但无统计学意义。组间比较,治疗组较对照组腰椎骨密度及双髋骨密度均值显著提高(P<0.05)。治疗组跌倒和骨折发生率降低均较对照组明显降低。结论低频脉冲电磁场联合活性维生素治疗可显著提高老年女性的骨密度,增强患者的平衡能力,降低骨折发生率。是治疗老年性骨质疏松及预防骨质疏松骨
简介:摘要目的探讨心电图在高血钾诊断的作用。方法选择2014年1月~2014年7月入院治疗的患者30例,所有患者均有高钾血症心电图表现,结合其血清K钾浓度进行对比分析。结果所有患者有高耸直立、双肢对称、基底部变窄的“帐篷样”T波,随着血清钾浓度的增高,出现P波振幅降低或者消失、P-R间期延长、QRS时限增宽、R波振幅减低、S波加深、ST段压低、QT间期延长、出现室内束支或分支传导阻滞,其中有窦性心动过速患者4例,一度房室传导阻滞1例,窦室传导3例,心房纤颤合并二度房室传导阻滞1例,进行血钾纠正之后窦室传导、窦性心动过速、房室传导阻滞都消失,心电图恢复正常。结论心电图对于高血钾临床价值高,其操作简单,能够快速诊断高血钾,对于高血钾症预后诊断也具有重要的意义。
简介:摘要目的探讨快速静脉补钾及安全护理治疗低钾血症的可行性。方法我院2009年3月至2013年8月期间共收治98例低钾血症患者,在治疗原发病基础上,给予微量泵中心静脉推注1%的氯化钾溶液,速度为1.0~1.5g/h,同时给予安全护理,包括尿量、动态血钾监测、心电监护、血气分析监测、抢救物品准备及心理干预。回顾性分析98例患者的临床疗效。结果98例中92例血钾于24小时内上升至正常值(93.9%);6例出现反复,但继续接受上述治疗后于48小时内纠正;所有患者均未因补钾发生不良反应。结论在保证安全护理条件下给予微量泵静脉快速补钾,疗效好且安全,适合于低钾血症患者的治疗。
简介:摘要回顾性分析本院2014~2015年甲亢合并低钾麻痹16例的临床特点。方法分析我院一年来16例甲亢合并低钾性周期麻痹患者的临床资料。结果女为1,男15,年龄在16~58岁左右,其中16~30岁患者4例,31~45岁患者10例,45~58岁患者2例,16例患者都有一定的发作性双上下肢及躯干软瘫,以下肢近端瘫痪更为常见,严重时可伴呼吸肌麻痹,发作时血清钾均低于3.1mmolPL。30例患者甲状腺功能检查均符合甲亢诊断。结论甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)合并周期性麻痹经常以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为临床特征,部分患者起病急,病情较重,累及呼吸肌或严重心律失常会危及生命,及时有效的治疗可挽救生命。
简介:摘要目的探讨分析低钾麻痹患者的急诊治疗体会。方法回顾性分析我院2014年1月~2014年10月收治的42例低钾麻痹患者临床资料,从发病诱因、临床症状、诊断、急诊处理等不同方面分析其急诊治疗体会,观察治疗效果。结果经治疗,42例患者中有40例在呼吸支持和补钾后血钾上升3.50mmol/L以上,2~3天后肌力有所恢复,占95.23%,没有出现并发症及后遗症。有2例死亡,占4.76%,死亡原因为心率失常、心源性休克和昏迷导致的抢救失败。结论在治疗低钾麻痹中应全面分析患者情况,充分考虑致病因素,及早诊治是决定治疗效果的重要因素,对于重度低钾麻痹应及时给予呼吸机辅助、抗心律失常药物和抗休克药物,保证抢救成功。