简介：摘要逐级转诊，分级诊疗作为深化医疗体制改革的产物，为患者有序就医提供了保障，实施至今取得了一定成效，也还有壁垒，文章中统计出了其成效，分析了其存在的问题，提出了促进对策。

简介：摘要通过分析新医改双向转诊实施过程中的种种困难，思考其深层次的原因。指出调整好各方的利益才是问题的根源所在，只有从根源“经济利益”入手，通过经济杠杆的作用才能有效疏导解决医改中的种种矛盾。建议政府着重从发挥经济杠杆的作用方面来协调大医院、社区卫生服务机构、患者三方的利益，避免大医院与社区卫生服务机构之间的利益竞争，有助于通过开展对口支援和相互协作，构建分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，从而实现新医改的蓝图。

简介：摘要目的双向转诊管理为了促进医疗卫生事业全面发展,协调,做到医疗卫生机构优势互补,资源共享,为广大患者提供优质,便捷,廉价的医疗卫生服务。方法建立了医院和社区转诊制度的绿色通道，我们派专人去登记每日出入院患者的资料，有专人管理双向转诊,落实患者治疗、康复、健康教育服务,加强双向转诊的跟踪服务。结果提高了患者对社区医疗服务的信任,降低了病人的治疗费用,缩短了病人的治疗时间,增加了医院的社会效益和经济效益，从而更好的为患者服务。结论双向转诊制度的建立,有效降低患者医疗费用,减轻患者负担,促进了卫生资源的合理配置，发挥了我省各级医疗卫生机构的不同功能和作用，提高了现有医疗卫生机构的有效利用率，在经济和利益效果佳的状态下更好的为患者服务。

简介：摘要双向转诊是医改模式下促进不同医疗机构诊疗水平、服务质量的提高，改变患者就医难的一项措施。本文总结了双向转诊中存在的一些问题，针对这些问题分析原因，制定改进方案，促进医疗资源的均衡分配。

简介：摘要目的研究家庭医生制下糖尿病双向转诊的应用价值。方法选择2017年1月—12月本院接诊的糖尿病患者96例，采用随机数表法将之分成两组A组和B组均48例。A组实行家庭医生制下双向转诊，B组于家庭医生制下不实行双向转诊。分析两组血脂、血糖和血压水平的变化情况，比较患者满意度等指标。结果A组的血脂达标率为47.92%、血糖达标率为50.0%，明显比B组的29.17%、33.33%高，组间差异显著（P＜0.05）。A组的患者满意度为95.83%，明显比B组的83.33%高，组间差异显著（P＜0.05）。结论积极对糖尿病患者施以家庭医生制下双向转诊，可显著提高其血糖控制的效果，减少并发症发生风险。

简介：摘要目的通过对肺结核可疑症状者的识别、检查、诊断、转诊和报告，使患者能尽早得到进一步的核实诊断、归口管理和规范治疗。方法首诊医生发现患者咳嗽、咳痰≥2周或伴咯血痰症状者，作X光透视检查，疑似肺TB患者，填写报告卡和转诊单的同时进行转诊宣传，作好登记，及时网络直报，加强内部督导，做好程序总结。内容医院肺TB患者的发现、登记、报告及转诊。结果患者第一时间得到了确诊、归口管理和规范治疗。

简介：摘要目的探讨人性化护理对产科长途转诊孕产妇分娩结局的影响。方法将120例产科长途转诊孕产妇随机分为观察组和对照组各60例，观察组将人性化护理措施贯穿应用到转诊至分娩全程，对照组按常规护理。观察两组产妇接受分娩镇痛，分娩方式及产科并发症、产妇的满意度情况。结果观察组产妇分娩镇痛接受率及自然分娩率显著高于对照组（P<0.01），剖宫产率及产科并发症明显低于对照组，产妇满意度高于对照组（P<0.01）。结论人性化护理模式在长途转诊孕产妇中的应用，能减轻焦虑和宫缩痛，增强产妇分娩信心，提高分娩镇痛接受率和自然分娩率，明显地降低剖宫产率，有效地提升产妇的满意度。

简介：摘要目的浅析我院疑似结核病人转诊到位的现状及有效措施。方法2014年1月1日—2014年12月31日在我院所转诊的126例疑似结核病人的资料回顾性分析。结果通过公卫科医生对疑似结核病人的健康教育，使我院疑似结核病人的转诊到位率达到92.06%，其中因重卡删除一例，因骨折住院后追踪到位1人，因经济条件拒绝就诊2人。结论按照《肺结核患者报告、转诊及追踪》的要求，规范化的执行该书要求，并结合我院实际情况加强宣传，能够更好的提高疑似结核病的的转诊到位率。

简介：摘要目的探讨妇产科急危重症患者院前急救中现场抢救和转运途中的护理措施。方法回顾性分析100例妇科急危重症患者的急救及转诊,总结出妇科急危重症患者的院前急救和转诊护理对策。结果100例急危重症孕产妇得到及时救治,2例死亡,抢救成功率98.0%。有4例因失血过多出现休克现象,经现场急救护理,得到复苏。急救护理20min内,在严密监护下平稳安全转送入院96例,另外有4例安全待产。结论对妇科急危重症患者采取及时有效的院前急救与护理措施,能最大限度地减少患者的痛苦,降低伤残率,减少病死率,提高院前抢救成功率。

简介：

简介：摘要目的了解松江区精神障碍患者双向转诊的运行现状，探讨双向转诊过程中存在的问题并提出建议。方法根据2013年我院门诊和出院患者数据，通过收集问卷与访谈结合的方法进行调查，分析转诊成功和未实现转诊的原因。结果2013年我院双向转诊的患者总数为272人次，转入患者30人次，占总人次的11%；其中转出患者242人次，占总人次的89%。转入与转出之间存在较大差距。转诊以男性患者为主，达63-66%之间，病种以精神分裂症居多，为80%以上。结论目前松江区精神障碍患者双向转诊，特别是上转还没有真正意义上的实现，双向转诊的顺利实施需要相关制度的保障，并需社会共同参与。

简介：摘要不同医疗机构间的双向转诊可有效地降低医疗费用，为社区居民提供方便、及时、有效的服务，是我国卫生事业改革、发展的目标和方向。但实际运作中出现了一些问题，本文分析了双向转诊制度发展过程中的障碍及其原因，提出了具体的建议和措施。

简介：摘要目的初步探讨NIPPV在院际转诊COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的效果。方法根据35例应用NIPPV转诊的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，分为院内未使用NIPPV治疗和院内使用NIPPV治疗两组，对比这两组在院前时的R、HR、MAP、SpO2参数，来判断转运效果。结果院内未使用NIPPV治疗的患者转运时R、HR、MAP、SpO2改善显著，院内使用NIPPV治疗的患者R、HR、MAP、SpO2无明显变化。结论院前使用NIPPV转诊COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者是安全有效的。

简介：摘要目的探索和研究基于信息平台支撑下的宫颈疾病防治双向转诊管理模式。方法选取某社区退休及贫困妇女86人为研究对象，利用计算机随机分组为对照组与观察组，各43例。对照组采用传统宫颈疾病防治管理模式，观察组采用基于信息平台支撑下的宫颈疾病防治双向转诊管理模式。比较分析两组对象CIN病变检出率以及有效就诊率。结果观察组对象CIN病变检出率以及有效就诊率等，与对照组相比明显较高，且组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论基于信息平台支撑下的宫颈疾病防治双向转诊管理模式应用之后，能够显著提升诊断和治疗妇女宫颈疾病的水平和质量，且能为防治宫颈疾病提供科学的临床医学，因此具有十分重要的应用价值和意义。

简介：摘要阙分上、中、下三部,现指眉间；明堂指鼻部，本文从《内经》《伤寒论》和清代《望诊遵经》论阙、明堂色诊的出处、重要性，并谈一下自己的临床运用经验。

简介：摘要目的探讨急性冠状动脉症候群（ACS）患者快速分诊在急诊预检分诊中的应用。方法对全科护理人员进行培训，掌握ACS预检分诊的流程，通过收集患者的病史，生命体征监测，术前准备及用药，比较运用此方法后分诊的效果。结果ACS患者分诊流程实施后分诊准确性、抢救措施和医护病情判断一致性均显著高于实施前（P<0.05）。ACS患者分诊流程实施后患者满意度显著高于实施前（P<0.05）。结论使用ACS预检分诊流程后，提高了护理人员分诊此类患者的准确率，减少病人就诊时间。

简介：摘要目的探讨新的分针工具对急诊分诊护士判断危重患者病情准确率的影响。方法采用连续性纳入2012年7月-11月共3890例患者进行非同期对照试验，其中对照组1959例，试验组1921例采用新分诊工具进行分诊，比较分诊护士判断两组危重患者病情准确率。结果不同年资分诊护士使用新分诊工具后其分诊准确率高于对照组（P<0.001）。结论新分诊工具的使用提高了护士判断危重患者的准确率。

简介：摘要急腹症是急性腹痛疾病的总称，它包括内科、外科和妇产科急腹症。急腹症是急诊科常见疾病之一，它以发病急、变化快、病情重为其特征。分诊是否正确是关系到抢救能否成功的因素之一，判断症状不典型的急腹症易被主诉掩盖致命性疾病。因此急诊科护士必须掌握正确分诊方法才能配合各科医生进行抢救工作，做好病情观察。

简介：摘要目的探析Chiari畸形漏诊1例的临床治疗效果。方法将2014年11月14日来我科就诊黄某定为研究对象，分析患者的治疗效果。结果对患者进行三次诊断，两次未诊断出患者患有Chiari畸形，最后一次使用MRI检查确诊，并及时进行有效治疗，未造成严重后果。结论Chiari畸形漏诊1例几个MRI检查确诊，得到技术治疗。因此对Chiari畸形患者的准确检测十分重要，要做到不漏诊，及时进行MRI检查确诊，保障患者的及时有效康复。

简介：